Perguntas do paciente (48)

Se você deseja manter o aleitamento materno e procura opções para o café da manhã e lanches do bebê, os farináceos (fubá e as diversas opções de preparos para mingau) não são recomendados, pelo baixo valor nutricional e excesso de açucar. Mas a aveia é um opção e pode ser usada no preparo de diversas receitas, inclusive para mingau. Nesse caso, pode usar água para a diluição, leites vegetais ou o leite integral mesmo (considerando que esse leite não irá substituir o aleitamento materno e o bebê é maior de 1 ano)

Não existe uma contraindicação de continuar o nestogeno. Mas a partir de 1 ano em crianças com alimentação adequada, uma opção são as fórmulas 3 (ex aptamil pro futura 3). Essas fórmula tem em sua composição a suplementação de omega 3, super importante para o desenvolvimento da criança

A presença do anticorpo IGG positivo significa que a pessoa já teve contato com a rúbeola (não necessariamente ficou doente) ou tomou a vacina (SCR - tríplice viral administrada com 1 ano, mas que desde 2018 tem sido feita uma dose extra aos 6 meses). Para se considerar que a doença ativa, é preciso avaliar o IGM.

Independente de como foi o tratamento (como o colega informou é um protocolo definido pelo ministério da saúde e aplicado em todas as maternidades) seu bebê precisa fazer o seguimento, com uma nova coleta de VDRL com 1 mês de vida e depois a cada 3 meses até a negativação. É dificil afirmar que ela teve ou não a doença, mas se ocorrer aumento da titulação do VDRL no seguimento é indicativo de doença e será necessário um novo tratamento

Mas se a criança não tolerar o leite puro, a dica é bater com frutas (mamão, banana, morango, abacate) sem adoçar.

É normal o VDRL ainda ser positivo ao término do tratamento. É preciso fazer o seguimento com o pediatra, que irá solicitar o controle de VDRL (o primeiro com 1 mês e depois a cada 3 meses) para observar até que ocorra a negativação. Também será avaliado o exame físico da criança e só na evolução poderá ser definido se há ainda a doença ativa.

Não é indicado para essa idade e faz muito mal. Tem baixa teor de ferro (absorve pouco) que pode levar a anemia importante. tem excesso de proteina que pode causar sobrecarga renal. A má absorção pode também levar a sangramentos intestinais. E não tem as vitaminas e gorduras (DHA e EPA por ex) essenciais para essa fase de desenvolvimento do bebê. Na impossibilidade de aleitamento materno, converse com o pediatra para decidir as opções de fórmula adequadas.

a sifilis tem uma alta taxa de transmissão para o bebê, mas que cai muito com a realização do tratamento adequado. Após o término do tratamento é importante que você faça os controles de VDRL, que não irá neggativar, mas deve cair ou se manter estável ao longo da gestação. Quando o bebê nascer, ainda na maternidade será coletado o VDRL do bebê, e de acordo com o resultado desde e de outros exames, poderá ser indicado o tratamento para que ele não desenvolva a doença.