Perguntas do paciente (62)

Olá.
Após a retirada de fixador externo, o peso que estava sendo distribuído com o implante agora vai passar totalmente pelo osso.
No início é normal sentir um pouco de dor. O ideal é não forçar muito, pois o osso provavelmente ainda está fraco (depende do tipo de fixador, tipo de fratura, se tinha infecção, se foi feito alongamento ósseo).
O ideal é acompanhar com o seu ortopedista e realizar rx para acompanhar a cicatrização do osso.

Olá.
O tempo cirúrgico depende do tamanho da sua lesão do manguito rotador e do número de tendões acometidos. Normalmente leva de 45min a 2h de cirurgia, dependendo da complexidade da lesão, da técnica empregada (artroscopia x cirurgia aberta) e número de âncoras (fileira simples ou dupla fileira). O importante é levar o tempo necessário para o reparo ficar adequado.
O ideal é se informar com o seu ortopedista.

Olá.
A função da haste intramedular do fêmur é manter o seu osso alinhado até obter a consolidação da sua fratura, através da formação de um calo ósseo.
Uma das coisas que ajuda a estimular a formação desse calo é a carga (ou seja, andar). Há diversos outros fatores que interferem nesse calo como a idade, tabagismo, nutrição, infecção e outros.
É normal sentir um pouco de dor no local operado. O ideal é fazer um acompanhamento com o ortopedista para fazer rx de controle para ir acompanhando essa consolidação.

Olá.
A cirurgia de Bristow transfere um pedaço do osso coracóide para a glenoide para evitar a luxação anterior do ombro. Nessa transferência passamos perto do nervo musculocutâneo, que um de seus ramos dá a sensibilidade lateral do antebraço. Normalmente é uma praxia (nervo desliga por um momento) e deve retornar a sensibilidade em até 6 meses.
Pode também ser uma praxia devido ao procedimento anestésico (bloqueio do plexo braquial).
O ideal é conversar com o seu ortopedista para ele tirar as suas dúvidas.

Olá. Realmente o padrão-ouro das lesões do ombro é a visualização direta por artroscopia. Uma boa ressonância dá uma boa idéia da lesão.
A lesão de SLAP nem sem pre é fácil de diagnosticar na ressonância. Muitas vezes entramos na cirurgia preparados para reparar essa lesão, porém ao "palpar" o tendão vemos que ele não está solto. Então não é realizado o seu reparo.
As lesões do manguito rotador e o impacto subacromial são patologias muito associadas. Se a lesão é parcial e bursal, menor que 50% do tendão (tem mais de 50% do tendão íntegro) o tratamento pode ser somente um debridamento do tendão (limpeza do tendão) e a acromioplastia (retirada de uma parte do osso que bate no tendão, principalmente se ele for um acrônimo curvo ou ganchoso).
O ideal é conversar com seu médico que realizou a cirurgia.

Olá. É preciso ver qual tipo de cirurgia foi feita. O funcionamento do nervo supraescapular é descrito para reparo de lesoes muito retraídas do musculo infra-espinal, cirurgias de fratura da escapula ou coracoide, descompressão do nervo supraescapular entre outras. É importante diferenciar a lesão (rotura do nervo) e a praxia (desligamento temporário do nervo). É importante conversar com o médico que fez a cirurgia.

Olá. Pode ser desde uma fratura até uma lesão ligamentar, sendo as vezes necessário uma cirurgia se o ombro estiver muito levantado (assimétrico em relação ao contra-lateral). É bom passar em avaliação com o ortopedista

Olá. Depende de cada caso.
Se for uma luxação simples e estável teoricamente não precisa de imobilização. Normalmente deixamos uma tala por 1-2 semanas para conforto do paciente e depois seguimos com fisioterapia.
Se for uma luxação complexa, ou seja, com alguma fratura associada pode ser necessário deixar a imobilização por mais tempo, até 3-4 semanas.
Sempre é bom acompanhar com um ortopedista.

Olá. O tempo de cicatrização de cada pessoa é diferente. É normal sentir um pouco de dor no pós-operatório e na reabilitação. Além disso, dependendo da energia do trauma pode ter lesado outras estruturas como cartilagem, tendões ou ligamentos. O ideal é acompanhar com o seu ortopedista para avaliação radiográfica e clínica da sua evolução do tratamento.

Olá. O protocolo de reabilitação pós-operatório varia de acordo com o profissional e com a qualidade do reparo do tendão ao término da cirurgia. Em linhas gerais iniciar movimentos pendulares após 2 semanas. Manter tipóia por 4-6 semanas. O ideal é acompanhar com o seu médico.

Olá. Após uma fratura é normal ter um pouco de dor na região. É importante tomar algumas medidas que diminuam o inchaço, como se manter em repouso, manter a perna quebrada elevada e aplicar gelo local.
Caso não esteja melhorando a dor com a medicação o ideal é reavaliar com o seu médico, pois algumas vezes devido ao inchaço a tala pode estar apertada ou em alguns casos mais graves pode dar uma complicação da fratura chamada síndrome compartimental.

Olá.
É normal ter um pouco de dor e inchaço no pós-operatório recente de uma cirurgia de fratura. Se a dor não for no local da cirurgia é importante realizar uma radiografia para avaliar se não tem outras fraturas, o que é comum em traumas de alta energia, como queda de moto ou acidente de carro.
O ideal é procurar o seu médico para reavaliação.

Olá. A ultra-sonografia aparentemente mostra uma tendinopatia (inflamação do tendão) e uma bursite, sem ruptura do tendão. Pode-se realizar um período de medicações e fisioterapia para fortalecimento do ombro e observação da melhora do quadro. Caso não melhore o ideal é fazer uma ressonância magnética, para melhor avaliação dos tendões do ombro.
Sempre realizar acompanhamento com o seu ortopedista para o melhor tratamento.

Olá. O ideal é avaliar a causa da sua capsule adesiva ou ombro congelado. Se foi sem nenhuma causa, após trauma ou cirurgia. É preciso também avaliar se você possui alguns fatores de risco para a doença, como diabetes, dupuytren ou uso de algumas medicações. A maioria das vezes há uma boa melhora tomando medicações, fazendo fisioterapia e alguns casos infiltrações/bloqueio do nervo, apesar de ser longo o tratamento. Somente alguns casos são necessários fazer a artroscopia. Sempre acompanhar com o seu médico ortopedista.

Olá. Pode ser normal sentir algum incômodo após um procedimento cirúrgico. É preciso ver o motivo que levou a ser realizado a artroscopia, pois alguns procedimentos são mais dolorosos que outros. Também é preciso avaliar se há algum sinal de inflamação ou infecção que podem causar dores/incômodos após a cirurgia. O ideal é ter uma avaliação com o seu cirurgião.

Olá.
O laudo da RNM mostra uma lesão parcial de um dos músculos do manguito rotador do ombro esquerdo. Sendo menor que 50% provavelmente é possível realizar tratamento conservador com repouso, anti-inflamatório e modificação de alguns hábitos/atividades. Caso não obtenha melhora pode ser necessário modificar o tratamento, com infiltração ou às vezes cirurgia.Sempre é bom avaliar as imagens e acompanhamento com o seu médico para o tratamento adequado.

Olá. Seria necessário a avaliação da idade e das suas atividades de vida.
Nem sempre as lesões totais do tendão do manguito rotador é cirúrgico. As vezes a diminuição da atividade física com um período de fortalecimento, idealmente supervisionado por um fisioterapêutica, pode ajudar a melhorar as dores. É necessário manter um acompanhamento com o ortopedista para avaliar se é conservador ou cirúrgico.
Quanto a infiltração existem alguns tipos diferentes, com diferentes medicações. A infiltração com corticoide geralmente não é muito indicada, pois a longo prazo pode danificar mais o tendão.

Olá. Nem sempre a ultra-sonografia fornece todas as informações necessárias. Seria bom realizar uma ressonância magnética para avaliar as características da lesão, o tamanho, se é uma lesão total ou parcial. Também é necessário uma avaliação com o ortopedista para avaliar idade, atividades de vida , se foi uma lesão traumática para a melhor definição do tratamento (conservador x cirúrgico).

Olá. Uma boa alimentação, que dizer, uma alimentação balanceada com as proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas e nutrientes proporcionalmente adequados para a sua necessidade diária. É preciso avaliar o tipo de cirurgia que foi feito e o motivo de ter gerado uma osteomielite (infecção no osso), que é uma das infecções mais difíceis de serem tratadas. É preciso avaliar se o osso chegou a consolidar ou se é uma pseudartrose com osteomielite. Provavelmente você precisará de uma nova cirurgia. Somente a alimentação dificilmente irá curar a infecção. É preciso conversar com o seu médico que realizou a cirurgia para ver as opções de tratamento.

Olá. Precisa avaliar em qual tendão se localiza a tendinite. Uma síndrome muito comum em pacientes jovens é a sindrome do impacto. Nesse caso além da fisioterapia pode ser necessário a mudança de alguns hábitos de vida/esporte ou mesmo no trabalho. Ideal seria uma avaliação com o seu ortopedista.