Perguntas do paciente (26)

  • Tenho apresentado dores de cabeça frequentes, episódios de palpitações e, em alguns momentos, sensaç

    Tenho apresentado dores de cabeça frequentes, episódios de palpitações e, em alguns momentos, sensação de dor no peito. Já recebi diagnóstico de TEPT em consulta psiquiátrica e utilizei escitalopram por alguns meses. No entanto, tenho dúvidas em relação a esse diagnóstico, especialmente porque a relação médico-paciente não foi respeitada. Gostaria de saber se devo me preocupar com esses sintomas e como proceder.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Seus sintomas físicos, como dor de cabeça, palpitações e dor no peito, merecem atenção e devem ser avaliados presencialmente por um médico para descartar causas orgânicas, como problemas cardíacos ou hipertensão. Mesmo que eles possam estar relacionados à ansiedade, é importante confirmar que não há outras condições médicas.

    Quanto ao diagnóstico de TEPT, se você sentiu que a relação médico-paciente não foi totalmente respeitada ou que as explicações não ficaram claras, é totalmente adequado buscar uma segunda opinião com outro psiquiatra. Um bom acompanhamento deve incluir escuta atenta, revisão do histórico clínico, avaliação detalhada dos sintomas atuais e discussão das opções de tratamento, incluindo medicações e estratégias de manejo de ansiedade ou trauma.

    Levar informações sobre exames anteriores e medicações utilizadas ajuda na avaliação. Não ignore esses sintomas e não se sinta pressionado a aceitar um diagnóstico sem esclarecimento!


  • Bom dia! Eu já faço uso de Escitalopram e do Ansitec a mais de 1 mês, mas eu tomava o Ansitec só 2 v

    Bom dia! Eu já faço uso de Escitalopram e do Ansitec a mais de 1 mês, mas eu tomava o Ansitec só 2 vezes ao dia. O médico mudou e receitou a tomada do Ansitec 3 vezes ao dia. Eu comecei a tomar o terceiro comprimido já a quatro dias, e desde então estou tendo muita diarréia. Isso é normal? O meu corpo precisa acostumar com esse novo comprimido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Bom dia! O Ansitec geralmente não causa diarreia, mas algumas pessoas podem ter alterações gastrointestinais ao aumentar a dose.
    Registre os sintomas e evite interromper a medicação por conta própria.
    Informe seu médico sobre a diarreia para orientação sobre continuar ou ajustar a dose.


  • Estou tomando 600mg de lítio à 4 meses e depois de um tempo tomando estou em uma recaída depressiva.

    Estou tomando 600mg de lítio à 4 meses e depois de um tempo tomando estou em uma recaída depressiva. Não tenho diagnóstico. Só o lítio não ajudaria nessa questão caso bipolaridade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    O lítio é indicado principalmente para transtorno bipolar, ajudando a estabilizar o humor.
    Ele pode ter efeito antidepressivo, mas muitas vezes precisa ter sua dose bem ajustada ou alguma outra medicação ser associada.
    Se você está em depressão, é importante revisar o tratamento com um psiquiatra.
    Em alguns casos, pode ser necessário associar outros medicamentos, mas isso deve ser avaliado pelo médico.
    Nunca ajuste ou interrompa a medicação por conta própria.


  • Bom dia! Diminuí venlafaxina de 75mg para 37,5 mg a 10 dias e estou tendo tontura, cansaço, sonolênc

    Bom dia! Diminuí venlafaxina de 75mg para 37,5 mg a 10 dias e estou tendo tontura, cansaço, sonolência. É normal esses sintomas? Por quanto tempo é normal continuar assim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Bom dia! Os sintomas que você descreve, como tontura, cansaço e sonolência, são comuns ao reduzir a dose de venlafaxina.
    Esses efeitos costumam melhorar em 1 a 2 semanas, mas podem variar de pessoa para pessoa.
    Evite ajustar ou interromper a medicação por conta própria.
    Informe seu psiquiatra sobre os sintomas para avaliar se a redução deve ser mais gradual.
    Mantenha hidratação e cuidado em atividades que exigem atenção.


  • Olá, doutor(a). Faço uso de um antidepressivo e, em algumas ocasiões, acabei esquecendo de tomar

    Olá, doutor(a).

    Faço uso de um antidepressivo e, em algumas ocasiões, acabei esquecendo de tomar a medicação. Notei que em pelo menos duas dessas vezes, tive episódios de diarreia no mesmo dia em que deixei de tomar o remédio.

    Ontem aconteceu novamente: esqueci de tomar a dose e hoje apresentei diarreia. Gostaria de saber se esse sintoma pode estar relacionado à interrupção pontual do medicamento e se há alguma orientação para situações como essa.

    Agradeço pela atenção.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Esquecer doses de antidepressivo pode, em alguns casos, causar alterações gastrointestinais.
    Tente manter horários regulares e, se esquecer, tome a dose assim que lembrar, sem dobrar a próxima.
    Se os episódios se repetirem com frequência, informe seu psiquiatra. Ele poderá avaliar ajustes de dose ou investigar outras causas.


  • Desde que aumentei a dose da quetiapina de 200mg para 300mg venho sentindo fortes palpitações e o co

    Desde que aumentei a dose da quetiapina de 200mg para 300mg venho sentindo fortes palpitações e o coração muito acelerado. Minha médica aumentou devido a uma fase depressiva (tab). É normal me sentir assim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Não é muito comum sentir fortes palpitações ou coração acelerado após o aumento da quetiapina, mas eventualmente pode acontecer Porém, esses sintomas devem ser avaliados, especialmente se vierem com dor no peito ou falta de ar.
    Entre em contato com sua psiquiatra para relatar os sintomas.


  • Faço uso de hemifumarato de bisoprolol 2,5 (metade de dia e metade a noite) para tratar pressão alta

    Faço uso de hemifumarato de bisoprolol 2,5 (metade de dia e metade a noite) para tratar pressão alta e o médico receitou 0,5 de alprazolam para as crises de ansiedade. Tem algum risco de a minha pressão subir com o uso do alprazolam? Desde já agradeço!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    O alprazolam geralmente não eleva a pressão arterial e não costuma haver interação significativa com o bisoprolol na dose que você mencionou.
    Monitore sua pressão regularmente, especialmente nos primeiros dias de uso.
    Se notar alterações incomuns ou sintomas como tontura, palpitação ou dor no peito, avise seu médico. Manter acompanhamento com o psiquiatra e cardiologista garante segurança e eficácia do tratamento.


  • Estou tomando Atentah 40mg e estou tendo uma reação imediata interessante, começa com frio, eu fico

    Estou tomando Atentah 40mg e estou tendo uma reação imediata interessante, começa com frio, eu fico toda arrepiada e logo depois me da muito sono que eu nao consigo resistir e apago por uns 30min, até verifiquei a pressão pra saber se estava baixando minha pressão mas estava normal. Esse tipo de reação é comum ao remédio? Estou tomando há 20 dias e no começo sentia isso e também enjoos mas os enjoos pararam.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Algumas pessoas podem ter sono intenso logo após tomar Atentah (atomoxetina), mas a reação de “apagar” por 30 minutos não é típica. De qualquer forma, sonolência é algo que pode melhorar com o tempo de tratamento. Mesmo que a pressão esteja normal, o ideal é informar seu médico sobre esse episódio para avaliar se a dose ou o horário da medicação precisam ser ajustados.
    Não interrompa sozinho a medicação. Seu médico pode decidir se mantém, reduz ou troca o medicamento.


  • olá,estou há uma semana e uns dias tomando meio comprimido de clonazepam 0,5mg,inventei de ler a bul

    olá,estou há uma semana e uns dias tomando meio comprimido de clonazepam 0,5mg,inventei de ler a bula e vi que pode causar insuficiência cardíaca e até mesmo parada cardíaca e isso me deixou assustada. Isso geralmente acontece em quais circunstâncias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Olá! O clonazepam, em doses baixas como 0,5 mg, não costuma causar insuficiência cardíaca nem parada cardíaca em pessoas sem problemas cardíacos graves.
    Esses efeitos raros geralmente acontecem em doses muito altas, uso abusivo ou associação com outras medicações que deprimem o coração ou respiração, ou em pacientes com doenças cardíacas graves.
    Porém, o uso prolongado de clonazepam pode levar à dependência, por isso deve ser revisto regularmente pelo médico.


  • Já faz 5 dias q não tomo o medicamento sertralina e estou com tonturas, isso deve ser por conta d me

    Já faz 5 dias q não tomo o medicamento sertralina e estou com tonturas, isso deve ser por conta d medicamento d não está tomando?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Olá.
    É bastante comum que a abstinência de alguns antidepressivos possam provocar este tipo de sintomas, que tendem a melhorar com o tempo ou com a retomada do tratamento. Persistindo ou se agravando a tontura, sugiro procurar atendimento para descartar outras causas.


  • Amitriptilina,pode ser interrompido por conta própria?

    Amitriptilina,pode ser interrompido por conta própria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    A suspensão de qualquer medicação psiquiátrica precisa ser orientada por um médico para ser avaliado se já está no momento correto de suspendê-la. Além disso, algumas medicações precisam ser retiradas lentamente, pois podem provocar sintomas de abstinência. Por isso, é necessário a avaliação médica.


  • FLUOREXETINA COM TEMPO PERDE O EFEITO TOMO A 3 ANOS


    Fluoxetina com o tempo perde o efeito? Tomo a 3 anos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Não necessariamente. Porém, ao longo do tempo, alguns transtornos psiquiátricos podem recidivar e talvez seja necessário algum reajuste no tratamento. Sugiro passar por uma reavaliação médica.


  • Boa tarde estou fazendo o uso de Venlafaxina. A três dias e estou com um pouco de diarréia e a sensa

    Boa tarde estou fazendo o uso de Venlafaxina. A três dias e estou com um pouco de diarréia e a sensação da barriga revirando é normal ou pode ser por causa da ansiedade também?!. Se for por causa do remédio quanto tempo pra passar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Estas sensações podem ter diversas causas e por isso sugiro procurar uma avaliação médica se os sintomas piorarem ou persistirem. Porém, efeitos gastrointestinais podem sim ocorrer com o uso da venlafaxina. Neste caso, o tempo de resolução desses sintomas varia para cada caso, mas em geral costumam melhorar em alguns dias.


  • Estou tomando paroxetina a três meses , voltei a consulta e o meu médico aumentou a dosagem . Fazem

    Estou tomando paroxetina a três meses , voltei a consulta e o meu médico aumentou a dosagem . Fazem 7 dias que estou em uso do mesmo é estou tendo muita tontura , enjoo , dor de cabeça , azia , agitação (inquietação) , vômito e tremores .
    São efeitos da mudança de dosagem do medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Sugiro passar por uma avaliação médica para descartar causas orgânicas. Porém, é possível que estes sintomas ocorram no início do uso ou no aumento da dose de algum antidepressivo, como a paroxetina.


  • Tomei sertralina por 4 dias e não aguentei as reações, minha ansiedade e pânico aumentaram, não cons

    Tomei sertralina por 4 dias e não aguentei as reações, minha ansiedade e pânico aumentaram, não consigo comer nem dormir, estou agitada, coração acelerado, sinto tontura é fraqueza, pensamentos a mil. Isso é normal? Pois procurei ajuda para que meus sintomas melhorasse e fizeram piorar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Em alguns casos, sintomas ansiosos podem ter piora no início do tratamento com antidepressivos para depois de alguns dias apresentarem a melhora desejada. Há alguns meios de minimizar este sintomas, como iniciar com doses mais baixas da medicação ou associar medicações ansiolíticas por alguns dias. Sugiro discutir as possibilidades com seu médico.


  • Tomo o anticoncepcional Tantin, e Donaren Retard 150 mg. Gostaria de saber se o donaren diminuí a ef

    Tomo o anticoncepcional Tantin, e Donaren Retard 150 mg. Gostaria de saber se o donaren diminuí a eficácia do anticoncepcional e se há chances de engravidar por conta dele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Bom dia. Não há evidências de que o Donaren tenha interações farmacológicas significativas com os anticoncepcionais combinados orais. Ou seja, ele não parece diminuir a eficácia do anticoncepcional.


  • O medicamento Zolpidem aumenta colesterol e triglicerídeos? Nunca tive colesterol alto, comecei toma

    O medicamento Zolpidem aumenta colesterol e triglicerídeos? Nunca tive colesterol alto, comecei tomar Zolpidem e aumentou. Será coincidência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Bom dia. É improvável que o zolpidem aumente o colesterol e o triglicerídeos. O ideal seria consultar o médico para avaliar as possíveis causas e receber as devidas orientações de tratamento.


  • Olá meu filhote tem 17anos ele parou de tomar Risperidona e sente dores nas pernas, não esta segura

    Olá meu filhote tem 17anos ele parou de tomar Risperidona e sente dores nas pernas, não esta segurando a urina, sente dormência na perna eu queria saber se pode ser por ele ter parado de tomar o remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Bom dia. O que você está relatando não me parece ser algo comum de acontecer na retirada da risperidona. O melhor a se fazer é conversar com o médico dele para avaliar as possíveis causas.


  • Tomei fluoxetina por dois dias,fiquei com alteração no paladar e no olfato e falta de apetite.É norm

    Tomei fluoxetina por dois dias,fiquei com alteração no paladar e no olfato e falta de apetite.É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Olá. Estes sintomas podem ocorrer e costumam ser transitórios, principalmente no início do tratamento. Se persistirem ou forem muito intensos, converse com seu psiquiatra para adequar a medicação.


  • Existe a possibilidade do portador de toc ter algum surto psicótico?

    Existe a possibilidade do portador de toc ter algum surto psicótico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Augusto Casa Vieira

    Olá. Um TOC muito grave pode ser confundido com um transtorno psicótico se o paciente tiver pouco juízo crítico dos seus sintomas. Porém, este é um diagnóstico diferencial difícil e precisa ser bem avaliado por um psiquiatra para ver se não se trata de outro transtorno mais grave que mimetiza um TOC.


Perguntas frequentes

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