Perguntas do paciente (12)

Bom dia!!
O normal da temperatura é ficar por volta de 36-37ºC. Dependendo da temperatura do ambiente e horário, isso pode variar um pouquinho mais pra cima ou pra baixo. Nos preocupa, quando a temperatura fica abaixo de 35ºC ou acima de 37,8ºC (que são hipotermia e febre), mas sempre é bom ficar de olho.

Fora essa temperatura, você sente mais algo (mal estar, fadiga, ardor na urina, dor no enxerto, tosse, diarreia..)? Só pela temperatura, não tem problema! Mas sempre escute seu corpo, e na dúvida, sempre pergunte ao médico que te acompanha e evite usar medicações por conta própria.

Olá!
O primeiro passo é entender o motivo da doença renal, e dessa forma, fazer tratamento direcionado.

O habitual é a perda de 1ml/min (ou como a gente por vezes explica, "1%") ao ano de função renal. Doenças não controladas (hipertensão, diabetes são as principais), a causa da doença renal sem tratamento, e o uso de medicações que são 'tóxicas' ao rim (como o anti inflamatório e alguns antibióticos) aceleram essa perda, e consideramos >5ml/min ao ano uma perda rápida de função.

Existem formas de calcular (estimativa) sua progressão no seu acompanhamento com o especialista - lembrando, que isso é geral, cada um vai evoluir diferente.

Alimentos com muita proteína e muito sal são os que mais exigem do rim um trabalho maior, portanto calculamos o ideal diário, mas não existe indicação de tirar-los da sua dieta completamente. A única comida a ser retirada, quando a função é <45 é a carambola!

Bom dia!!
O baço aumentado, por si só, não é um diagnóstico. O primeiro passo é compreender o porque de isso ter acontecido (aumento da pressão portal (do fígado)? alguma doença oncohematológica (de tumor ou de sangue)?
Nem sempre é possível reduzir o tamanho do baço, nem sempre é possível retirá-lo, mas o ideal é entender o porque de isso ter acontecido e tratar. As vezes ele aumentado é só mais um sintoma de alguma doença.

A quantidade de água, sozinho, não é o fator que leva alguém para hemodiálise. Habitualmente, isso vem junto de mais algo!
Algumas doenças tem uma quantidade ideal de beber água, seja a mais (infecção urinaria de repetição, pedra nos rins, doença renal policística autossômica dominante..) e doenças em que o correto é beber a menos (insuficiência cardíaca, cirrose, outras causas de hipoalbuminemia..).
Se o rim não está funcionando como deveria, o primeiro passo é entender o motivo e tentar dar o diagnóstico. Usava muito anti inflamatório? Pressão alta? Diabetes? Precisou internar e usou muita medicação? Infecção? Próstata grande?

O melhor é a associação dos 2 na hora de calcular a função renal! A creatinina, apesar de ser o exame mais utilizada, ela é influenciada pela quantidade de músculos, pelo uso de creatina e por outros fatores mais..

Proteína na urina não é um diagnóstico final. É uma alteração urinária que necessita de mais investigação! De forma geral, a persistência de proteína na urina é sim indicativo de doença renal, mas precisa saber se junto disso tem inchaço (edema), hematúria (sangue na urina, mesmo que microscópico), alteração de colesterol e por aí vai.. Além disso, em quem está essa alteração (se o paciente tem pressão alta, diabetes, se fuma)..

Faz bastante diferença saber a causa dessa alteração e a intensidade (faz diferença serem 30mg, 500mg, 3500mg e por aí vai), para poder tratar de forma mais adequada! Espero ter ajudado um pouco mais..

Ola! A escolha dos antidiabéticos dependem da taxa de função renal que você tenha (as opções variam muito, se o rim funciona 15, 30, 45, 60..). A Canagliflozina (assim como a Dapagliflozina, que é da mesma família) pode ser introduzida em quem tem função acima de 25 com bastante segurança, inclusive junto do Lisinopril, mas como ele mexe no funcionamento dentro do rim, pode "piorar" nas primeiras semanas e isso nem sempre significa que o remédio tem que ser suspenso, porque ele faz com que o rim e o coração trabalhem melhor a longo prazo.

De qualquer forma, medicações que não tem interferência direta com o rim: Insulina, Inibidores DPP4, GLP-1 (para quem tem função <30).. Para quem tem função maior, a lista de possibilidades aumenta!

Olá! Essa resposta depende de 2 fatores:
1. O local de realização do exame, cada laboratório tem um tempo diferente.
2. Existem vários exames de citomegalovirus (PCR, sorologia..), então depende de qual você realizou.

O "normal" nos serviços que trabalho é a sorologia sair no mesmo dia e o PCR quantitativo no dia seguinte, mas varia conforme o local!

Ola!! Boa noite!
A sonda, por si só, gera desconforto tanto pelo balão, que fica insuflado dentro da bexiga (aí dá um pouco a sensação de que ela está cheia, quer fazer xixi e não consegue) e pela sonda na uretra. O fato de estar incomodando faz a gente sempre querer descartar infecção (infelizmente o fato de estar com sonda aumenta esse risco), e algum grau de obstrução da sonda (não era para sair urina pela glande).

Espero que ajude!! Boa sorte.

Olá!
Infelizmente, não foi estudado o efeito do Annita em quem tem insuficiência renal, então não existe segurança conhecida em usar ou não essa medicação pra você, infelizmente.

Será melhor passar novamente no médico para rever o tratamento.

Olá! Essa lesão tem aspecto suspeito, por isso indicado o procedimento. Para definição entre uma nefrectomia parcial ou total, a opinião do urologista que vai estar vendo é mais importante do que os "cálculos" que a gente faz pra predizer, mas a proximidade com o sistema coletor e a lesão ser toda "dentro" do rim (endofitica) dificulta a cirurgia ser parcial.
Vai depender do que o cirurgião olhar no intraoperatório, mas pela descrição é um pouquinho mais dificil ser parcial.

Olá!
O duplo J é um cateter que fica no trajeto do rim até a bexiga. No final, ele tem uma cordinha. O urologista apenas vai "puxar a cordinha" para retirar por baixo, na via urinária! A menos que precise de mais alguma intervenção, é só isso que ele vai fazer.