Perguntas do paciente (9)

Deve procurar um Mastologista.

Os linfonodos são gânglios linfáticos que estão distribuídos em várias regiões do nosso corpo, inclusive nas axilas. São estruturas anatômicas normais. O simples fato de aparecer na mamografia não é considerado uma alteração. Em razão da posição que a mulher fica pra fazer o exame eles podem ser vistos. O que tem que ser avaliado são as características desses linfonodos como formato, tamanho, contorno, número e presença de calcificações, por exemplo. Por si só e sem outras anormalidades nas mamas não representam nenhuma doença.

Os cistos mamários podem ser esvaziados numa punção aspirativa e, mesmo que totalmente esvaziados, podem voltar a encher. O cisto é um lesão com uma fina membrana com líquido dentro. Puncionar somente esvazia e não retira essa membrana. Muitas vezes os cistos esvaziados regridem espontaneamente, mas pode acontecer de voltar a encher de líquido. De qualquer maneira a conduta do mastologista frente ao caso dependerá das características do cisto e da presença de sintomas associados, como dor localizada por exemplo, mas que deve ser melhor avaliado em uma consulta médica.

Ectasia Ductal é o termo médico dado a uma alteração benigna que ocorre nos ductos mamários. Os ductos mamários (canais por onde passa o leite) apresentam-se dilatados e com calibre maior. Normalmente o diagnóstico desta alteração é realizado numa ultrassonografia, mas pode eventualmente ser identificado também na Mamografia. É uma condição benigna, portanto sem risco para desenvolvimento de câncer de mama. Pode haver acúmulo de secreção nestes ductos e, em alguns casos, saída de líquidos pelos mamilos. Na presença de líquido saindo pelo mamilo o médico Mastologista deve ser consultado para avaliar se trata-se deste problema ou se há suspeita de outras alterações mais graves.Normalmente a Ectasia Ductal está associada a mamilos invertidos e exposição ao tabagismo.

O surgimento de nódulo próximo a cicatrizes de cirurgia por câncer de mama sempre gera muita apreensão. Deve ser investigado o mais breve possível pelo profissional(ou equipe) que realizou o procedimento. Pode ser uma fibrose ou retração da cicatriz, alterações relacionadas a cicatrização da cirurgia, mas em razão da possibilidade de ser uma RECIDIVA(novo nódulo do câncer) deve ser avaliado criteriosamente.

O profissional mais habilitado e com maior experiência em realizar esta cirurgia é o Mastologista.

Depende muito da profundidade (no interior da mama) onde estão os nódulos, pois as vezes nódulos profundos, mesmo grandes, podem não resultar em sequela estética. Isso pode ser avaliado pela ultrassonografia.O principal aspecto a ser avaliado é a relação entre o tamanho da mama e o tamanho dos nódulos, isso define se há um risco pequeno, moderado ou alto de deformidades. Obviamente isso só pode ser avaliado numa consulta médica e exame físico de palpação das mamas pelo Mastologista.

Após um quadro de Mastite podem persistir dor e desconforto, mas a presença de um nódulo palpável deve ser avaliada. É importante que você faça uma reavaliação com o médico que diagnosticou a Mastite naquela ocasião e, se necessário, encaminhamento ao Mastologista.

Sra Vera. Se sua biópsia veio com atipias, significa que as células analisadas estão muito diferentes das células normais da mama. A presença da atipia aumenta a chance de haver lesão pré-cancerosa e/ou cancerosa nessa lesão(nesse nódulo) e também aumenta o risco de, no futuro, vir a desenvolver outras lesões com o mesmo potencial, tanto na mesma mama, quanto na outra. A conduta de escolha é a retirada da lesão, sempre que possível, em sua totalidade. Apesar de ser raro, alguns nódulos que vem sendo acompanhados, como no seu caso, podem criar lesões novas no seu interior e por isso a necessidade de operar. A cirurgia é chamada de setorectomia,onde é retirada uma porção da mama contendo o nódulo. As cicatrizes geralmente são pequenas e a localização depende muito da localização do nódulo. Depois é enviado o material para análise anátomo-patológica definitiva, quando será reanalisada a lesão por inteiro. Abraço