Perguntas do paciente (17)

Olá! Sua queixa é típica de paciente que tem problemas na superfície ocular, provavelmente olho seco ou blefarite, quadros que exigem tratamento prolongado. Para estes casos, existem alguns colírios que podem tratar os sintomas sem necessidade de cirurgia. Uma avaliação focada na superfície dos olhos pode identificar a causa do seu problema. Volte ao oftalmologista e explique o que está sentindo, tenho certeza de que é possível melhorar seus sintomas. Espero ter ajudado!

Olá! O colírio ViOfta é composto por hialuronato de sódio e não leva conservantes. Costuma ser bem tolerado para uso com lentes de contato, informação que consta inclusive em bula, não sendo necessária a retirada das lentes de contato para aplicação deste colírio. De qualquer forma, não deixe de seguir as orientações do seu oftalmologista. Espero ter ajudado!

Olá! Mesmo tendo feito laser com boa cicatrização, um olho que sofreu um impacto tem um risco aumentado de roturas e descolamento de retina, mesmo passado algum tempo do incidente. Podem haver outras áreas de fragilidade retiniana que merecem atenção. Seus sintomas de aumento agudo das moscas volantes e desfoque da visão periférica são alguns desses sinais de alarme. Meu conselho é que você procure atendimento urgente para realizar um novo mapeamento de retina. Espero ter ajudado!

Olá! O Midriacyl tem como princípio ativo a tropicamida, muito usada para paralização da musculatura interna do olho para exame de grau e também para dilatação das pupilas, quando queremos examinar o fundo de olho. Como efeito colateral esperado, causa dilatação das pupilas e acaba causando embaçamento transitório da visão. Ela pode sim ser usada diariamente, sob orientação médica. É comum o uso desse colírio também no tratamento de espasmo de acomodação e de uveítes. Pela sua história descrita aqui, provavelmente seu oftalmologista identificou um espasmo de acomodação (quando a musculatura de dentro do olho permanece contraída por longos períodos, causando embaçamento visual prolongado). Ele prescreveu o colírio para uso antes de dormir, porque o colírio embaça a visão por até 6 horas. O colírio irá relaxar sua musculatura ocular durante o sono, tendendo a melhorar seus sintomas ao longo dos dias. Evite o uso excessivo de telas, isso também vai te ajudar no tratamento. É importante manter acompanhamento com seu oftalmologista e retirar outras possíveis dúvidas durante a consulta. Espero ter ajudado!

Olá! Se você está com queixa de desvio ocular progressivo, merece sim investigação. Perceba se há visão dupla (percepção de imagens duplicadas de um único objeto), isso seria um sinal de alerta. Podem ser feitos testes de motilidade ocular e registro do desvio ocular em consultório e até solicitação de exames complementares se o médico julgar necessário. Mesmo que a queixa seja apenas por incômodo estético, é possível avaliar se há indicação de cirurgia para correção do desvio. Independentemente da idade, é necessária uma avaliação mínima. O especialista mais indicado para o seu caso é o estrabólogo (oftalmologista especialista em estrabismo). Espero ter ajudado!

Olá! Entendo sua preocupação por ser jovem e estar vendo moscas que incomodam. Sintomas de percepção de moscas volantes recentes, flashs de luz ou perdas de campo visual são sinais de alarme para realização urgente de mapeamento de retina. É preciso que saiba que esse quadro de descolamento de vítreo posterior, que é muito característico de idosos, pode ocorrer precocemente em pacientes míopes, que tendem a ter o olho mais "alongado" e suscetível ao processo. Eu mesma passei por isso e sei que pode ser angustiante. Para te tranquilizar, a grande maioria dos pacientes evolui bem! De qualquer forma, é crucial passar em consulta com um oftalmologista especialista em Retina, que vai fazer o mapeamento de retina e te orientar melhor sobre os próximos passos do acompanhamento. Espero ter ajudado!

Olá! O exame de refração (para medir o grau dos óculos) é um exame subjetivo, ou seja, depende da opinião do paciente sobre o quão bem está enxergando para que se consiga chegar ao melhor grau. Se está desconfortável com o grau testado, você pode (e deve) comunicar isso ao oftalmologista para mudança das lentes durante o exame, sem constrangimentos. Sei que a mudança das lentes pode te deixar indeciso, então você pode pedir ao médico para ir mais devagar no exame também. Dependendo da idade e das queixas do paciente, podemos usar colírios que dilatam a pupila e paralisam a musculatura de dentro do olho para medirmos o grau de forma mais "fiel". Quando se mede o grau dessa forma, o grau negativo (como dos míopes) tende a diminuir e, ainda assim, dar uma melhor visão com os óculos prescritos.
A adição dos óculos geralmente calculamos conforme a idade, por isso não mudou de um exame para o outro (imagino que você deve ter menos de 60 anos por essa adição). Entendo sua angústia quanto às oscilações nas medidas dos óculos. É bem importante sairmos da consulta seguros com a prescrição. No seu caso, o que você pode fazer é voltar ao consultório médico para retirar suas dúvidas e testar novamente os óculos prescritos (dá até para comparar qual óculos deu melhor visão e, assim, você ficar mais seguro). Espero ter te ajudado!

Olá! A fóvea é a região da retina que capta a visão mais acurada e tem cerca de 1,5 mm, ou seja, é bem pequena mesmo. Dependendo do tamanho da cicatriz, é possível sim que o paciente chegue à visão de "conta-dedos". Ainda assim, é importante que o paciente passe por avaliação com especialista em retina para descobrir se há mais algum motivo para que a visão esteja em "conta-dedos" (deve-se pesquisar outras causas como catarata, glaucoma, opacidades de córnea ou outras retinopatias). Espero ter ajudado!

Olá! As lentes multifocais exigem armações com altura generosa, para que fiquem bem distribuídos os graus para longe, intermediário e perto. As óticas geralmente têm equipe treinada para informar ao paciente se é possível ou não montar um multifocal em determinada armação.
Sobre a adaptação ao multifocal: o cérebro leva pelo menos 15 dias (e dependendo do caso, até mais de um mês) para se adaptar às lentes novas. Evite ficarr usando óculos diferentes, isso prolongará o período de adaptação. Caso após 15 dias ainda haja muito desconforto, volte ao consultório oftalmológico para uma reavaliação, levando os óculos para conferência do grau. Lembre-se do mecanismo de uso dos multifocais: a parte superior da lente é para a visão de longe e a parte inferior, para a visão de perto (a aproximadamente 37 cm). Espero ter ajudado!

Olá! O lacrimejamento durante o uso dos óculos pode ser um sintoma de que você não está bem adaptado a essas lentes. Mas nem tudo está perdido, pois com um novo exame é possível descobrir a causa do desconforto. Para resolver seu problema, é interessante voltar ao médico que te prescreveu, levando os dois óculos em questão e as receitas. Assim, o médico pode avaliar se estão conforme foi prescrito, além de ter a possibilidade de prescrever ajustes nas lentes, caso seja necessário. Espero ter ajudado!

Olá! A blefarite é uma inflamação crônica das pálpebras. Um dos tratamentos inclui a higiene diária dos cílios com shampoo neutro, porém, a depender do grau de blefarite, podemos utilizar outras medidas, como compressas, pomadas tópicas, colírios lubrificantes e antibióticos sistêmicos por um curto período para controlar melhor a condição. A melhora dos sintomas depende muito da adesão do paciente ao tratamento, mas a grande maioria dos casos responde em pouco tempo de tratamento. Se apenas a higiene diária com shampoo neutro não está resolvendo suas queixas, vale a penas voltar ao consultório médico para reavaliação e implementação de outras medidas. Espero ter ajudado!

A percepção de "flashs de luz" ou "lâmpadas piscando" é bastante comum em pacientes com quadro de descolamento do vítreo posterior. Com o passar dos anos, ocorre um processo natural em que o gel que preenche o olho, chamado de vítreo, vai se descolando da parede interna do olho ( a retina), onde estão os fotorreceptores que captam a luz e enviam a informação da imagem ao cérebro.
Áreas onde o gel vítreo está mais aderido à retina podem tracioná-la, gerando um estímulo mecânico que é interpretado pelo cérebro como estímulo luminoso ("flash de luz"). Quando o paciente tem esses sintomas, é necessário passar por um mapeamento de retina, para se certificar de que o descolamento é apenas do vítreo posterior e não há descolamento de retina ou roturas nela.
Durante o mapeamento de retina, se descobrimos uma rotura ou descolamento de retina, é indicado o tratamento a laser ou cirúrgico, a depender de cada caso, para preservação da visão.
Mantenha acompanhamento regular com mapeamento de retina. Caso continue tendo essa sensação de "lâmpada piscando", saiba que é sinal de alarme para uma reavaliação urgente. Espero ter ajudado!

A DMRI é uma doença que afeta a visão central, geralmente de ambos os olhos. Não tem cura, mas há sim tratamentos para seu controle. Na forma seca da doença, a mais comum, controla-se a progressão com hábitos de vida mais saudáveis e uso de vitaminas específicas (quando indicadas). Para a forma úmida, menos comum e mais agressiva, há também tratamento com injeções intravítreas que podem estabilizar ou até melhorar a visão. O diagnóstico precoce e o acompanhamento contínuo com especialista em retina são essenciais para um melhor prognóstico visual. Portanto, não podemos “reverter” completamente a DMRI, mas em vários casos é possível estabilizar ou até recuperar parte da visão, especialmente na forma úmida.
Se você ou alguém próximo tem esse diagnóstico, saiba que há formas de cuidar e preservar a visão. Espero ter ajudado!

Olá! Quando usamos as lentes de contato por muitas horas durante o dia, a tendência é a superfície ocular ficar mais ressecada, o que pode gerar visão turva, sensação de cansaço visual e até ardência ocular. A lágrima é muito importante para nossa visão! Por isso, é importante manter o uso frequente do colírio lubrificante ("lágrima artificial") indicado pelo seu oftalmologista enquanto estiver em uso das lentes. Lembre-se de que nem todo colírio lubrificante é compatível com lentes de contato. Caso esteja usando de forma correta o lubrificante e fazendo a higiene e o armazenamento adequado das lentes, vale a pena agendar uma reavaliação. Espero ter ajudado!

Olá! A frequência de acompanhamento é definida junto com o médico no final da consulta. Como regra geral, pacientes com quadros estáveis podem ser acompanhados a cada 6 meses a 1 ano a depender da doença em questão. Como todo paciente é único, por mais que tenha um quadro cicatricial, o ideal é confirmar com seu médico qual a frequência de acompanhamento. Espero ter ajudado!

Olá! Esses "bichinhos" muito provavelmente são as famosas moscas volantes, muito comuns após a cirurgia de catarata. O gel que preenche o olho, chamado de vítreo, torna-se heterogêneo com o envelhecimento e pode ser interpretado pelos pacientes como "mosquinhas", "teias de aranha" e "minhoquinhas" na visão. A catarata funciona como uma cortina que cobre a visão. Com a cirurgia, sua mãe "descortinou" a visão e agora pode perceber esses "bichinhos" (manchinhas do vítreo). É importante fazer um mapeamento de retina para se certificar de que apenas o vítreo está heterogêneo e descolando, conforme o processo natural, sem roturas de retina ou descolamento de retina associados, o que, aí sim, preocuparia. Mesmo à distância na avaliação, concordo com suas conclusões, sua mãe parece ser lúcida e a cirurgia parece ter sido um sucesso, porque ela está te contando uma história muito comum entre os pacientes de consultório: agora ela está enxergando até o que não precisa (as "moscas")! Brincadeiras à parte, procure um oftalmologista especialista em Retina. Com uma avaliação completa é possível identificar se está mesmo tudo correndo bem no pós-operatório. Espero ter ajudado!

Olá! Depois da capsulotomia a laser, pode sim aparecer a sensação de moscas volantes, isso é esperado. Isso acontece porque restinhos de células podem ficar flutuando no gel que preenche o olho. Na maioria das vezes, esses sintomas diminuem com o tempo. Mas, como moscas volantes podem indicar problemas mais sérios, como descolamento de retina, é importante fazer um mapeamento de retina para garantir que está tudo bem. Espero ter ajudado!