Perguntas do paciente (9)

Lamento saber que sua qualidade de vida está sendo afetada. A persistência de cornetos inchados e obstrução nasal intensa por um mês, mesmo após o uso de corticoides nasais (Avanys), antibióticos e antialérgicos, indica que o problema pode ser mais complexo e requer uma investigação aprofundada. Existem diversas causas para obstrução nasal crônica, como rinite alérgica ou não alérgica, desvio de septo, e outras condições anatômicas ou inflamatórias. Em alguns casos, quando o tratamento clínico não é suficiente para aliviar os sintomas e melhorar a respiração, sim, a cirurgia pode ser uma opção considerada pelo otorrinolaringologista para reduzir o tamanho dos cornetos (turbinoplastia) ou corrigir outras alterações. Minha recomendação: É fundamental que você agende uma nova consulta com seu otorrinolaringologista para que ele possa reavaliar seu quadro, talvez solicitar exames complementares e discutir as opções de tratamento, incluindo a possibilidade de cirurgia, se for o caso.

Uma leve ardência ou sensação de queimação passageira ao pingar medicamentos no ouvido pode acontecer, principalmente se houver alguma irritação ou inflamação no local. O Oto-Xilodase contém um anestésico, a lidocaína, que inicialmente pode gerar uma sensação diferente antes de fazer efeito. No entanto, se a ardência for intensa, persistente, ou se houver outros sintomas como coceira, inchaço ou piora da dor, você deve suspender o uso e procurar o seu médico para uma nova avaliação.

Sim, definitivamente você deve buscar um especialista, um otorrinolaringologista. Secreção com mau cheiro saindo do ouvido, mesmo sem dor, mas com muita coceira, é um sinal de que algo não está certo e precisa ser avaliado. Esses sintomas podem indicar diversas condições, como uma infecção no ouvido externo (otite externa), infecção fúngica (otomicose), ou até mesmo uma condição crônica no ouvido médio, que pode estar associada a uma perfuração no tímpano, mesmo que você não sinta dor. A coceira pode ser um sintoma de irritação ou infecção. O que você deve fazer:

Não tente limpar o ouvido com cotonetes ou outros objetos: Isso pode empurrar a secreção para mais fundo, irritar ainda mais o canal auditivo ou até mesmo causar lesões.
Mantenha o ouvido seco: Evite que entre água no ouvido durante o banho.
Agende uma consulta com um otorrinolaringologista o mais rápido possível: Somente um especialista poderá examinar seu ouvido corretamente, identificar a causa da secreção e da coceira, e prescrever o tratamento adequado.

Sim, existe uma questão importante aqui que precisa ser avaliada. Tanto o Alektos (bilastina) quanto o Fenergan (prometazina) são anti-histamínicos, e o Fenergan é conhecido por causar sonolência significativa. O Alektos, embora seja de uma geração mais nova e geralmente cause menos sonolência, ainda pode ter esse efeito em algumas pessoas. A combinação de ambos pode aumentar consideravelmente a sonolência, tontura e diminuir a atenção, o que pode ser perigoso, especialmente se você for dirigir ou operar máquinas. É crucial que você entre em contato imediatamente com o seu otorrinolaringologista antes de tomar as duas medicações juntas. Ele poderá orientá-lo(a) sobre a melhor forma de proceder.

É compreensível a sua preocupação. O tempo para o alívio da dor após iniciar o tratamento com Otomicina pode variar. Depende de diversos fatores, como a causa da dor, a extensão da inflamação ou infecção e a resposta individual ao medicamento. Se a dor persistir ou piorar, é fundamental que você entre em contato com um otorrinolaringologista. Ele poderá reavaliar o seu caso, verificar se o tratamento é o mais adequado ou se há necessidade de ajustá-lo.

O Otociriax é uma medicação otológica (para o ouvido) que geralmente contém uma combinação de antibiótico e corticoide. Por ser um medicamento de uso tópico, ou seja, aplicado diretamente no ouvido, a absorção para a corrente sanguínea é mínima. Em geral, não há uma contraindicação formal e direta para o consumo moderado de álcool enquanto se usa Otociriax, já que o medicamento age localmente. No entanto, o bom senso sugere que, durante qualquer tratamento de saúde, é preferível evitar o consumo de álcool para que o corpo se concentre na recuperação e para não mascarar possíveis efeitos colaterais do medicamento ou sintomas da doença.

Sinto muito que você esteja sofrendo com um zumbido tão intenso e persistente. Sentir zumbido ocasionalmente, por breves momentos, pode acontecer com muitas pessoas. No entanto, sentir zumbido 24 horas por dia, que se torna mais perceptível no silêncio e que está aumentando, não é algo "normal" no sentido de que não deve ser ignorado. É um sintoma que indica a necessidade de uma investigação médica. O zumbido (tinnitus) é a percepção de um som no ouvido ou na cabeça na ausência de uma fonte sonora externa. Ele não é uma doença em si, mas um sintoma de alguma alteração no sistema auditivo ou em outras partes do corpo. Pode ser causado por:

Perda auditiva: É uma das causas mais comuns.
Exposição a ruídos altos: Tanto agudo quanto crônico.
Acúmulo de cera no ouvido.
Uso de certos medicamentos.
Problemas na articulação temporomandibular (ATM).
Doenças cardiovasculares ou metabólicas.
Estresse e ansiedade.
E muitas outras causas. A boa notícia é que, embora nem sempre haja uma "cura" para o zumbido, existem muitas estratégias e tratamentos que podem ajudar a gerenciar e reduzir o incômodo, melhorando significativamente sua qualidade de vida. Minha forte recomendação é que você procure um otorrinolaringologista o mais breve possível. Ele poderá realizar um exame completo, incluindo uma audiometria (exame de audição), e investigar as possíveis causas do seu zumbido. Com um diagnóstico preciso, um plano de tratamento personalizado pode ser elaborado, que pode incluir terapias sonoras, aconselhamento, medicamentos ou outras abordagens.

A falta de melhora após uma semana de tratamento com antibióticos potentes como Benzetacil e Ceftriaxona é um sinal de alerta e você definitivamente deve voltar ao médico. Quando um tratamento com antibióticos não surte o efeito esperado dentro de alguns dias, pode haver algumas razões:

Diagnóstico incorreto: A infecção pode não ser bacteriana, ou a bactéria envolvida pode ser diferente do que se supôs inicialmente.
Resistência bacteriana: A bactéria causadora da infecção pode ser resistente aos antibióticos que estão sendo usados.
Outra causa: Pode haver uma condição subjacente diferente da infecção que está causando seus sintomas. Não pare ou continue o medicamento por conta própria. É crucial que o médico que prescreveu os antibióticos reavalie seu caso, pois pode ser necessário ajustar a medicação, solicitar exames adicionais ou considerar outras opções de tratamento.

Entendo perfeitamente sua preocupação. A cirurgia de adenoides e amígdalas (adenotonsilectomia) é frequentemente realizada para tratar o ronco em crianças, e na maioria dos casos, há uma melhora significativa. No entanto, em algumas situações, o ronco pode persistir ou retornar. Isso pode acontecer por diversos motivos:

Fatores residuais: Outras causas de obstrução da via aérea superior que não foram totalmente resolvidas, como flacidez do palato mole, hipertrofia dos cornetos nasais ou até mesmo outras condições menos comuns.
Ganho de peso: Em alguns casos, o ganho de peso após a cirurgia pode contribuir para o ronco.
Crescimento: O próprio desenvolvimento da criança pode alterar as estruturas da garganta e do nariz. Não é necessariamente "normal" que uma criança que fez a cirurgia continue roncando muito, e isso merece atenção. É fundamental que você agende um retorno com o otorrinolaringologista que operou sua filha (ou procure um novo especialista) para que ele possa reavaliá-la. Ele poderá investigar a causa do ronco persistente e indicar o melhor caminho.