Perguntas do paciente (28)

Olá, existem várias causas que podem reduzir o batimentos cardíacos (Bradicardia). Essa diminuição pode acontecer com o uso de medicações para o tratamento do "coração grande". Nessa situação, o médico pode apenas ajustar a dose, porém, é necessário avaliar o melhor tratamento na tentativa de "reduzir" o tamanho do seu coração ou evitar a progressão dessa dilatação. Também é importante encontrar a causa desse aumento e afastar alterações do sistema elétrico de condução cardíaca. Alguns pacientes precisam implantar marca-passo como suporte para esse tratamento ou implantar um ressincronizador cardíaco.
Sugiro que você converse com um médico da sua confiança para esclarecer suas dúvidas.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Para responder com segurança, precisamos avaliar a localização/tipo da arritmia cardíaca, sua intensidade e os fatores de risco da sua mãe. Essas informações são essenciais para respondermos quais os riscos e consequências da arritmia. O marca-passo ajuda tanto no diagnóstico quanto no acompanhamento da arritmia, pois, geralmente registra toda atividade elétrica cardíaca.
Sugiro que você converse com um médico da sua confiança para esclarecer suas dúvidas.

Atenciosamente,
Bruno Heringer Dias.

Olá, esses sinais e sintomas podem ser provocados por algumas arritmias cardíacas.
Sugiro que você procure um médico da sua confiança para esclarecer suas dúvidas e avaliar o motivo destes sintomas.

Atenciosamente,

Bruno Heringer Dias.

Prezado Francisco, acredito que você disse TC de tórax. Nesse caso a Tomografia de Tórax não provoca interferências com o CDI e o exame pode ser realizado sem riscos para o sistema eletrônico.
Você deve ter cuidado nos exames de Ressonância Magnética, dentre outros que podem provocar interferência eletromagnética no dispositivo. Alguns aparelhos modernos já são compatíveis com a realização de Ressonância Magnética, porém o CDI deve ser programado antes e após o exame.
É muito importante conversar com seu médico especialista da sua confiança.
Atenciosamente,
Bruno Heringer Dias.

Essa alteração tem relação com bloqueios de ramos intraventriculares ("fios elétricos") no sistema de condução dos impulsos elétricos do coração. São alterações na forma e duração do batimento cardíaco. Podem não representar riscos, mas também podem sugerir lesões no coração.
Sugiro agendar consulta com cardiologista para esclarecer suas dúvidas e avaliar se tem algum risco.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, existe risco em relação a proximidade da pulseira magnética com o sistema de marca-passo cardíaco devido à possibilidade de atuação do ímã sobre o gerador, alterando sua programação.
O ideal é conversar com o médico especialista em marca-passo da sua confiança.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, os "batimentos lentos" (Bradicardia) e "bloqueios cardíacos" (BAV) podem ter causas variadas, como uso de medicações, hipotireoidismo ou o próprio desgaste do sistema de condução do coração.
O BAV de segundo grau Mobitz 2 geralmente é provocado por esse desgaste do sistema de condução do batimento cardíaco e pode ser irreversível.
É aconselhável uma avaliação com especialista em Arritmias Cardíacas e Marca-passo da sua confiança.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, os "batimentos lentos" (Bradicardia) podem ter várias causas, como treinamento em atletas, uso de medicações, hipotireoidismo, dentre outras. Primeiro você precisará de uma avaliação para afastar causas reversíveis de bradicardia. Depois precisamos avaliar se os sintomas tem relação com seus batimentos reduzidos. Existem algumas doenças que NÃO são reversíveis e pode ser necessário o implante de marca-passo.
Essa é uma orientação genérica e não estou dizendo que você tem indicação, mas sugiro uma avaliação com especialista em Arritmias Cardíacas da sua confiança.
Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Essa bradicardia ("batimentos lentos") provavelmente está sendo induzida pelo uso do carvedilol. Sugiro uma reavaliação com seu médico de confiança para ajustar a dose deste medicamento. Existem alguns paciente com Cardiomiopatia Hipertrófica que podem se beneficiar com implante de marca-passo ou para suporte no uso desses medicamentos que induzem bradicardia, mas não são todos.
Essa é uma orientação genérica e não estou dizendo que sua mãe tem indicação.
Você também pode procurar um especialista em Arritmias Cardíacas da sua confiança.
Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, a frequência cardíaca baixa (Bradicardia) pode ter várias causas, mas acontece com o uso de medicações como propranolol. Nessa situação, o médico poderia apenas ajustar a dose do propranolol ou retirá-lo, porém, como você apresenta aumento do coração, provavelmente será necessário mudar o tratamento para medicações que buscam a redução do tamanho do coração ou evitam a progressão dessa dilatação. Também é importante encontrar a causa do aumento do coração e afastar alterações do sistema de condução do coração.
Converse com seu médico para esclarecer melhor suas dúvidas.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, esses sintomas podem estar relacionados com a redução dos batimentos cardíacos e/ou queda da pressão arterial. Quando essa redução é muito intensa, pode sim colocá-la em risco. Entretanto, na maioria dos casos temos apenas que ajustar a dose destes medicamentos.
Essa é uma hipótese diagnóstica e o ideal é avaliar todos os dados em conjunto. Sugiro agendar consulta com médico da sua confiança para melhor avaliação.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, provavelmente sua mãe tem uma arritmia chamada Fibrilação ou Flutter Atrial e, geralmente, continuamos com anticoagulante mesmo após o implante do marca-passo. O marca-passo pode ajudar como suporte para o tratamento da arritmia, mas não é garantia de cura, ou seja, ela pode apresentar arritmias após o implante.
A decisão da indicação do uso do anticoagulante é tomada com base no tipo da arritmia cardíaca e fatores de risco para formação de trombos e coágulos dentro do coração e o anticoagulante reduz expressivamente esse risco.
Sugiro que você converse com o especialista da sua confiança para esclarecer melhor suas dúvidas.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, o médico até pode programar o marca-passo com antecedência, mas, geralmente, programamos um pouco mais próximo da data do procedimento. Pois, mudamos a programação e essa não é fisiológica. Por exemplo, alteramos a sensibilidade do aparelho para detecção de arritmias que pode dificultar o diagnóstico destas.
O ideal é perguntar ao médico especialista da sua confiança o motivo da programação com antecedência.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, os "batimentos lentos" (Bradicardia) podem ter várias causas, como uso de medicações, hipotireoidismo, dentre outras. Primeiro você precisará de uma avaliação para afastar causas reversíveis de bradicardia. Depois precisamos avaliar se os sintomas tem relação com seus batimentos reduzidos. Existem algumas doenças que NÃO são reversíveis e pode ser necessário o implante de marca-passo.
Essa é uma orientação genérica e não estou dizendo que você tem indicação, mas sugiro uma avaliação com especialista em Arritmias Cardíacas da sua confiança.
Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, esse é um percentual elevado de extrassístoles ventriculares que pode provocar dilatação no coração e deixá-lo "mais fraco". Entretanto, essa alteração costuma demorar muitos anos e somente se a arritmia não for controlada.
É muito importante avaliar se existe alguma lesão no coração (cardiopatias), se ele tem sintomas relacionados e afastar causas reversíveis. Esses dados serão importantes para decisão do tratamento. Uma das possibilidades do tratamento é a ablação da arritmia.
O ideal é procurar um médico da sua confiança.

Olá, o procedimento de ablação tem um elevado índice de sucesso, porém, dependendo da complexidade da arritmia, não conseguimos eliminar completamente o circuito arritmogênico. Em alguns casos precisamos manter ou retornar com medicamentos, mas geralmente com doses mais baixas. Algumas arritmias complexas necessitam de nova ablação. Também não é impossível existir outros focos de arritmia que tornam-se mais ativos quando eliminamos o foco principal.
Acredito que seu médico irá avaliar a intensidade da sua arritmia e tomar a melhor decisão.
Sugiro que você converse com o especialista da sua confiança para esclarecer melhor suas dúvidas.
Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, quando a frequência cardíaca está baixa ou lenta (Bradicardia) significa que o número de batimentos por minuto (bpm) está abaixo de 60. Em alguns casos de bradicardia, o coração pode não conseguir bombear o sangue de forma suficiente para o corpo e a pessoa pode ter sintomas como tontura, cansaço, falta de ar e/ou desmaios.
Já o aumento da frequência cardíaca (Taquicardia) ocorre quando os batimentos estão acima de 100 bpm. Essa elevação pode ser benigna, como acontece na taquicardia sinusal, que é um aumento fisiológico dos batimentos cardíacos (exemplo: como ocorre durante atividade física). Entretanto, existem taquicardias que podem ser graves (exemplo: taquiarritmias). Elas podem provocar sintomas como tonturas, dificuldade de respiração, sensação de palpitações, dor no peito, desmaios (síncopes) e até levar à morte. Isso ocorre quando o coração não consegue manter a oxigenação adequada do órgãos.
Caso você apresente algum destes sintomas, sugiro uma avaliação com especialista em arritmias cardíacas ou com um cardiologista da sua confiança.

Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, tudo bem?
Para responder sua dúvida o ideal seria uma avaliação clínica completa e análise do Holter de 24 horas que você realizou. Esse exame serve para diagnosticar arritmias cardíacas, mas não exclui bloqueios intermitentes e outras doenças como Hipersensibilidade do Seio Carotídeo. Ele auxilia o diagnóstico, mas não consegue afastar todas possibilidades.
Sugiro que você procure um especialista em Arritmias Cardíacas da sua confiança.
Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, tudo bem?
Para responder sua pergunta, precisamos fazer uma avaliação clínica e, provavelmente, será necessário realizar um exame chamado Holter de 24 horas. Ele serve para diagnosticar arritmias cardíacas.
Você pode procurar um especialista em Arritmias Cardíacas.
Atenciosamente,
Bruno Heringer.

Olá, existe a possibilidade de implante de Marcapasso, mas devemos analisar características destes eventos e afastar causas reversíveis, como alterações hormonais, uso de medicamentos que podem reduzir os batimentos e/ou induzir pausas nos batimentos cardíacos, dentre outras. Importante avaliar se você tem ou não sintomas e o horário dessa pausa.
O ideal é procurar um médico especialista em Estimulação Cardíaca Artificial (Marcapasso) e Arritmias Cardíacas.
Atenciosamente,
Bruno Heringer.