Perguntas do paciente (85)

  • Ha 3 anos cai e fraturei a vertebra t11 fiz uma tomografia e o resultado foi fratura com colapso parcial

    Ha 3 anos cai e fraturei a vertebra t11 fiz uma tomografia e o resultado foi fratura com colapso parcial t11 e discreta escoliose lombar de convexidade a esquerda, o que quer dizer? Meu medico esta de ferias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá
    Existem diversos tipos de fratura de coluna e algumas com indicação de cirurgia
    Pelo que entendi, no seu caso foi um tipo de fratura em que o tamanhaho da vértebra sofre uma redução da altura. Isso é um colapso parcial. Grande parte das vezes não requer cirurgia
    Outra alteração que foi notada foi a Escoliose. Escolise é um desvio de coluna, que no seu caso poderia estar presente antes do trauma, ou, por conta da fratura, ter causado um desalinhamento da coluna. Seria importante avaliar seus exames e te examinar para saber qual o melhor tratamento a ser indicado
    Estou a disposição
    Abraços


  • Meu esposo vai fazer uma Cirurgia de um Tumor que é mengioma ,e vi que o médico botou no nome da cirurgia

    Meu esposo vai fazer uma
    Cirurgia de um
    Tumor que é mengioma ,e vi que o médico botou no nome da cirurgia reconstrução craniana. Me podem explicar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá
    Meningeomas são lesões geralmente benignas e sua cirurgia podem representar um grande desafio, mesmo para cirurgiões com bastante experiência.
    Por vezes, durante a ressecção dessas lesões, é necessário a retirada a área da calota óssea que está acima da lesão e substituí-la com algum dispositivo (cimento ósseo, tela de titânio...)
    Por vezes não é necessária essa retirada da calota óssea. O cirurgião, ao final da cirurgia, reposiciona o osso aberto e fixa novamente (geralmente com miniplacas de titânio e parafusos)
    Qualquer um dos procedimentos é chamado de reconstrução craniana. Seria uma das etapas da cirurgia
    Espero ter ajudado
    Abraços


  • Olá, fiz uma cirurgia de artrodese de l4 meu médico isolou l3 l4 l4 l5 e s1 a 05 anos, agora após

    Olá, fiz uma cirurgia de artrodese de l4 meu médico isolou l3 l4 l4 l5 e s1 a 05 anos, agora após todos estes anos estou sentido dores a apriximadamente 1 mes fiz raio X encaminhei pto meu médico disse que está tudo certo, mas as dores são grandes. O que será que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Ola
    As cirurgias de artrodese da coluna podem ter diferentes indicações - instabilidade da coluna, doença degenerativa, tumor na coluna...
    Além das indicações, o procedimento pode ter algumas complicações no pós-operatório, como DOR crônica.
    Seria importante saber o que motivou seu médico a realizar a cirurgia e como foi o procedimento cirurgico.
    Sugiro que você o procure para que ele te explique quais foram as indicações da cirurgia e sobre as perspectivas do tratamento
    Abraços


  • Fiz cirurgia de artrodese tem uns 12 dias as dores que eu tinha sumiram só que agora estou com ponta

    Fiz cirurgia de artrodese tem uns 12 dias as dores que eu tinha sumiram só que agora estou com ponta do pé direito dormente e hora doe a perna esquerda e hora doe a direita, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Cirurgias de coluna podem evoluir com sintomas desagradáveis depois da cirurgia. Dor, dormência, “peso nas pernas” são alguns desses sintomas.
    É de extrema importância a realização de exames radiológicos de controle após a cirurgia para nos certificarmos de que os parafusos estão em posição adequada e não haja complicações pôs-operatórias.
    Tão importante quanto os exames radiológicos é o acompanhamento periódico com o cirurgião, avaliando o progresso e o resultado da cirurgia
    Sugiro que procure seu cirurgião para que ele explique como foi a cirurgia e quais são as perspectivas do tratamento.
    Espero ter ajudado.
    Abraços.


  • Minha esposa fez uma cirurgia de meningioma sobre a hipofise presionando a cirurgia foi tudo bem so que

    Minha esposa fez uma cirurgia de meningioma sobre a hipofise presionando a cirurgia foi tudo bem so que perdeu a visao do olho direito
    o neurocirurgiao disse que a visao vai voltar, é possivel?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá
    Meningeomas próximos ao nervo óptico (nervo responsável pela visão) são um grande desafio, mesmo para cirurgiões com grande experiência
    Alguns déficits depois da cirurgia, como perda visual, podem ser comuns e, por vezes, temporários.
    É importante ressaltar que o nervo óptico é um nervo extremante delicado, com grande possibilidade de lesão durante as cirurgias
    É de extrema importância fazer o acompanhamento periódico com seu cirurgião e pedir para que ele explique como foi a cirurgia e as perspectivas do tratamento
    Espero ter ajudado
    Abraço


  • Estou urinando muito e uma sede que não passa tipo uma desidratação severa e já estou tomando d

    Estou urinando muito e uma sede que não passa tipo uma desidratação severa e já estou tomando desmopressina

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá.
    Distúrbios da água corporal podem ocorrer depois de cirurgias de Hipofise. Esses distúrbios podem fazer com que o paciente sinta bastante sede e urine bastante. Nesse caso, são necessários alguns exames específicos, para termos certeza do diagnóstico.
    Sugiro que procure seu endocrinologista para se consultar o quanto antes. Caso não consiga contato com ele, sugiro que vá ao hospital que tenha uma boa equipe de pronto-atendimento para uma avaliação.
    Espero ter ajudado.
    Abraço.


  • O que é Neoplasia meningotelial no cerebro? É cancer? Qual tratamento?

    O que é Neoplasia meningotelial no cerebro? É cancer?
    Qual tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá
    As neoplasias meningoendoteliais sao os “famosos” meningeomas.
    Meningeomas são, em sua maioria, lesões benignas, Seu tratamento depende do tamanho da lesão, da idade do paciente, dos sintomas apresentados, da localização, dentre outros fatores
    Por vezes, alguns meningeomas apresentam comportamento mais agressivo, com crescimento rápido. São os menigeomas atipicos (esses tem grau de malignidade) e por vezes requerem tratamento adjuvante com radioterapia
    Espero ter ajudado
    Um abraco


  • Tenho um meningioma de 5 cm no seio cavernoso. A cirurgia já foi descartada, Vou fazer 28 sessões de

    Tenho um meningioma de 5 cm no seio cavernoso. A cirurgia já foi descartada, Vou fazer 28 sessões de radio. A Radioterapia costuma ser eficaz em tumores desta dimensão, 5 cm?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá
    O seio cavernoso é uma das áreas mais delicadas do cérebro. Cirurgias nessa localização podem ser muito difíceis, mesmo nas mãos de cirurgiões com grande experiência. Em determinadas situações, algumas lesões não são ressecáveis (operáveis) por conta do grande risco de sequelas neurológicas.
    Algumas lesões que não são ressecáveis, podem ser acompanhadas por meio de exames radiológicos periódicos, com chance de permanecerem sem crescimento sem outro tipo de tratamento associado.
    Sugiro q procure seu neurocirugiao de confiança para que ele possa esclarecer suas dúvidas em relação ao tratamento de meningeoma
    Espero ter ajudado
    Abraco


  • Olá! Quem possui um meningioma deve evitar situações que causem impacto na cabeça?

    Olá! Quem possui um meningioma deve evitar situações que causem impacto na cabeça?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Traumatismos cranianos sempre devem ser evitados, independente de ter uma lesão cerebral ou não.
    Existem lesões com alto potencial sangrativo, mas geralmente são lesões vasculares (aneurismas cerebrais, mal formações vasculares...)
    Eu sugiro que procure seu neurocirurgião de confiança para que ele possa explicar o tipo de lesão que você tem e dos cuidados necessários.
    Espero ter ajudado.
    Abraços.


  • Tenho três abaulamentos na coluna lombar, o Ortopedista me prescreveu tomar Vimovo 500mg/20 mg é

    Tenho três abaulamentos na coluna lombar, o Ortopedista me prescreveu tomar Vimovo 500mg/20 mg é uma injeção dose única . Tomei a injeção e o Vimovo por 5dias e a dor passou. Parei de tomar por 4 dias e a dor voltou, Voltei a tomar, Mas, a dor não passa

    O remédio não serve mais pra mim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Os discos intervertebrais funcionam como amortecedores da nossa coluna.
    Abaulamentos na coluna vertebral podem indicar aumento da pressão dentro desses discos e um processo de desgaste dos mesmos. Podem causar dor por conta desse mecanismo. Além disso, o processo degenerativo (desgaste) da coluna, pode ocorrer de forma difusa, afetando outros segmentos e outras estruturas, como articulações, podendo contribuir pro quadro de dor.
    É importante ser avaliada por um neurocirurgião ou ortopedista especializado em coluna.
    Espero ter ajudado.
    Grande abraço.


  • Quem tem meningioma pode pranchar o cabelo ?

    Quem tem meningioma pode pranchar o cabelo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Boa tarde!
    Não há contra-indicação em usar prancha no cabelo se o paciente tiver meningeoma.
    O mais importante é manter o acompanhameno regular com seu médico de confiança para avaliar o crescimento da lesão.
    Espero ter ajudado.
    Um abraço.


  • Fiz cirurgia de coluna à 1 ano e 2 meses com artrodese em L4 L5 e L5 S1 - ocorre que ao ver a tomografia

    Fiz cirurgia de coluna à 1 ano e 2 meses com artrodese em L4 L5 e L5 S1 - ocorre que ao ver a tomografia observo que um dos parafusos em S1 atravessou a vertebra. Pode ser esta a causa da dor não cessar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Geralmente o fato do parafuso atravessar a vértebra não causa dor.
    Existem outras situações que devem ser avaliadas, por exemplo, se há outros níveis da coluna desgastados, se os parafusos estão bem posicionados, etc.
    De qualquer forma seria importante procurar seu médico de confiança para que ele esclareça suas dívidas e converse a respeito sobre a cirurgia realizada e as perspectivas de tratamento.
    Espero ter ajudado.
    Grande abraço.


  • Tive poliomielite com menos de 2 anos. Sequelas graves. Paraplegia. Usei aparelhos e muletas até os

    Tive poliomielite com menos de 2 anos. Sequelas graves. Paraplegia. Usei aparelhos e muletas até os 60 anos. Dores fortes nos braços me colocaram na cadeira de rodas. Porém, sinto que minha coluna está "entortando"? Existe algo para melhorar isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    O fato de você ter tido poliomielite com algumas sequelas fez com que você adotasse posturas diferentes para adaptação. Isso provavelmente acabou sobrecarregando outros segmentos osteomusculares, acelerando o processo de desgaste dos mesmos. Pode ser uma causa provável do quadro de dor
    De qualquer forma, é importante que seja avaliado por um Neurocirugiao ou Ortopedista especializado em coluna.
    Espero ter ajudado.
    Grande abraço.


  • Retirei um meningioma de 3cm do lado esquerdo superior, mas como estava com contato direto com o seio

    Retirei um meningioma de 3cm do lado esquerdo superior, mas como estava com contato direto com o seio sagital não foi possível a retirada total, ele pode voltar a crescer e qual o risco por estar em contato com o seio sagital? fiquei com sequela no pé direito, dormência e formigamento.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Os meningeomas são lesões na maioria das vezes benignas e sua retirada nem sempre é fácil mesmo nas mãos dos cirurgiões mais experientes.
    Quando estão em contato com o seio sagital (um caso calibroso do cérebro) sua retirada pode ser bem difícil pelo risco de lesão dessa estrutura com sangramento volumoso e de difícil controle, levando a complicações graves durante e após a cirurgia.
    As lesões residuais podem recidivar (voltar a crescer) e, portanto, é necessário que haja um acompanhamento radiológico com exames periódicos, avaliando se há ou não crescimento da lesão ao longo do tempo.
    Espero ter ajudado.
    Um abraço.


  • O bloqueio anestésico serve para quem operou a lombar(artrodese) e ficou com muita dor, sem conseguir

    O bloqueio anestésico serve para quem operou a lombar(artrodese) e ficou com muita dor, sem conseguir ficar de pé muito tempo, apesar dos exames mostrarem que está tudo ok?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Os bloqueios com anestésicos e anti-inflamatórios locais podem aliviar a dor mesmo em pacientes que foram submetidos a artrodese previamente.
    No entanto, é importante ressaltar que esse alívio é geralmente temporário.
    É necessário identificar a causa da dor e tratá-la corretamente.
    Se for por ajuste postural ou alteração da tensão muscular, o paciente deve ser submetido a reabilitação (fisioterapia, rpg, pilates...) e o bloqueio pode auxiliar a melhorar a performance durante a reabilitação.
    Espero ter ajudado.
    Um abraço.


  • E depois que tira os pontos já posso trabalhar de pedreiro ?

    E depois que tira os pontos já posso trabalhar de pedreiro ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Toda cirurgia necessita de cuidados no período pós-operatório.
    Em relação à Cranioplastia, é uma cirurgia delicada, com reposicionamento do osso do crânio ou colocação de prótese no crânio.
    É uma cirurgia com grande potencial de infecção, sendo necessário um cuidado especial com a ferida operatória.
    O ideal é que o retorno ao trabalho ocorra após a certeza de uma boa cicatrização da ferida operatória, que nem sempre acontece após a retirada dos pontos. Portanto, é necessário que haja acompanhamento pelo médico que fez sua cirurgia para que ele possa liberar vc para o retorno ao trabalho após uma cicatrização adequada.
    Um abraço.


  • Meu marido tem 58 anos e tem síndrome degenerativa sem diagnóstico a 8 anos, hoje em dia preceder aspirado

    Meu marido tem 58 anos e tem síndrome degenerativa sem diagnóstico a 8 anos, hoje em dia preceder aspirado com frequência e no momento provoca bradicardia o médico diz ser estímulo do caso vagal.Qual o risco? O q pode fazer pra evitar esse estímulo! Antes ele tinha taquicardia sinusial agora bradica

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá,
    pelo que eu entendi, seu marido tem uma doença degenerativa e há necessidade de aspiração de vias aéreas com frequência.
    Os estímulos nas vias aéreas, bem observado na porção posterior da faringe (parte posterior da boca) podem causar essas reações vagais, levando o paciente a ter sensação de vômito, bradicardia e hipotensão.
    Tendo a necessidade de aspiração constante, haverá sempre esse estímulo vagal.
    Sugiro um tratamento de reabilitação com fonoterapia e fisioterapia, além de acompanhamento com Neurologista.
    Espero ter ajudado.
    Um abraço.


  • apos cirugia de artrodese sinto muito dor na cabeça é normal?

    apos cirugia de artrodese sinto muito dor na cabeça é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    As cirurgias de artrodese de coluna podem levar a reajuste postural com consequente aumento do tônus muscular
    A tensão muscular pode levar a dor de cabeça. No entanto, outros fatores podem estar desencadear a dor de cabeça, sendo necessário, portanto, a avaliação do paciente pelo seu médico de confiança.
    Eu te aconselho a procurar seu médico de confiança para q ele possa te examinar e fazer a investigacao da origem da dor de cabeça adequadamente
    Um abraço


  • No caso de hamartoma hipotalamico, existe tecnica cirurgica segura aqui no Brasil?

    No caso de hamartoma hipotalamico, existe tecnica cirurgica segura aqui no Brasil?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    Olá!
    Quando falamos de lesões hipotalâmicas, nos referimos a lesões em um dos locais mais delicados do cérebro.
    Por mais experiente que seja o cirurgião e por menos invasiva que seja a técnica cirúrgica, ainda não há nenhum procedimento isento de riscos.
    Sugiro que você converse com seu neurocirurgião de confiança para que ele possa te esclarecer quanto às perspectivas do tratamento.
    Espero ter ajudado.
    Um abraço.


  • Quais são as possíveis alterações visuais causadas pelo aumento da Pressão Intra Craniana? E como

    Quais são as possíveis alterações visuais causadas pelo aumento da Pressão Intra Craniana? E como é feita a medição da PIC?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Silva Pereira

    A hipertensão intracraniana é uma situação grave e deve ser tratada, com medicações ou cirurgia
    Em relação aos sintomas, podemos observar diminuição da acuidade visual (comprometimento da visão), diplopia (visão dupla) por conta de lesão de nervos responsáveis pela motilidade ocular (principalmente o nervo abducente), dor de cabeça, sonolência...
    A medida da pressão intracraniana pode ser por meio de um cateter inserido em alguns compartimentos do cérebro. Além disso, podemos medi-la por meio de uma punção lombar quando esta não está contra-indicada.
    Podemos também suspeitar de hipertensão intracraniana (mas não medi-la) por algumas alterações nos exames radiológicos do crânio (ressonância magnética e tomografia de crânio)
    Espero ter ajudado
    Um abraço


Perguntas frequentes

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