Perguntas do paciente (3)

  • Cai de costas e segundo o raio X houve um achatamento da vetebra L5 e L7 lombar ,isso é grave?

    Cai de costas e segundo o raio X houve um achatamento da vetebra L5 e L7 lombar ,isso é grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Azambuja Mekhitarian

    Na verdade não existe vértebra L7, provavelmente deve ter sido em T7 ( 7º vertebra toracica) e L5 ( última vértebra lombar)

    Se a fratura for puramente do tipo compressão, onde ela apenas “achata” parcialmente, sem nenhum fragmento ósseo deslocar para posterior (onde está o canal medular), não se trata de algo preocupante a curto prazo. O mais importante no momento seria realizar exames mais detalhados pra melhor diagnóstico. Se o trauma foi recente, o uso de colete de Putti alto, ou até mesmo colete de Jewett (caso seja T7 mesmo) está indicado por pelo menos 6-8 semanas.

    No mais, evitar esforços vigorosos e atividades de impacto até passar em consulta com especialista.


  • Posso tomar Paco e predsim pra dor no ciático ao mesmo tempo?

    Posso tomar Paco e predsim pra dor no ciático ao mesmo tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Azambuja Mekhitarian

    São duas medicações que até tem indicações em crises agudas de ciatalgia, porém não são as mais indicadas para casos com mais de 1 semana de evolução.
    Sobre sua pergunta, predsim pela manhã e paco até no máximo 8/8 horas até melhora da dor.
    Idealmente, se em poucos dias não obtiver resposta satisfatória, e assumindo que seja de fato uma crise de ciatalgia, passar em consulta com especialista é o mais importante no momento.


  • Estou com uma dor nos nervos ciáticos, qual remédio resolverá este problema??

    Estou com uma dor nos nervos ciáticos, qual remédio resolverá este problema??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Azambuja Mekhitarian

    Primeiramente, precisa ter a certeza do diagnóstico para responder essa pergunta.

    Dor irradiada na perna, pode ser neuropatica (exemplo - uma hérnia de disco lombar comprimindo alguma raiz neurológica lombar) e aí tem irradiação com algumas características tipo dormência, formigamento, choque, falseio na perna, alteração de força, câimbras mesmo em repouso.

    Ou pode ser uma irradiação inflamatória, miofascial, não tendo nada a ver com nervos.

    Ao passar em consulta com especialista ele confirmará qual dos casos se trata.

    Se for de causa neurológica, medicações neuromoduladoras como - Pregabalina, gabapentina, amitriptilina, duloxetina entre outros, são primeira linha, geralmente associados a sintomáticos como analgésicos opioides, analgésicos simples, e relaxantes musculares.

    Importante ressaltar que quadros de ciatalgia mesmo, onde há comprometimento neural, as medicações neuromoduladoras são tratamento de médio / longo prazo, no mínimo 40/60 dias para obter resposta satisfatória.


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