Perguntas do paciente (64)

O último fio do aparelho ortodôntico geralmente é o mais rígido e resistente, usado para finalizar o alinhamento e estabilizar os dentes na posição correta.
Ele serve para pequenos ajustes de acabamento e para garantir que o resultado do tratamento fique estável antes da retirada do aparelho.
Não existe um tempo mínimo fixo — o período pode variar conforme a resposta de cada paciente, mas é comum permanecer de 2 a 3 meses.

A gaze deve ser mantida na boca por cerca de 30 a 45 minutos após a extração, apenas para ajudar na formação do coágulo e controlar o sangramento.
Depois desse tempo, você pode retirá-la — e não precisa recolocar outra, a menos que o sangramento continue.
Evite cuspir, enxaguar a boca ou fazer bochechos nas primeiras horas para não deslocar o coágulo e prejudicar a cicatrização.

Após a extração do dente, o ideal é evitar carne de porco por cerca de 7 dias, principalmente por ser um alimento mais gorduroso e que pode dificultar a cicatrização se o local ainda estiver sensível.
Depois desse período, se não houver dor, inchaço ou sangramento, você pode voltar a consumir normalmente, sempre com moderação e boa higiene bucal.

Com 10 dias após a extração do siso, é comum aparecer uma pequena “bolinha” ou elevação na gengiva próxima ao local da cirurgia.
Na maioria das vezes, isso faz parte da cicatrização natural, podendo ser tecido gengival em regeneração ou uma leve inflamação local.

Se não houver dor forte, inchaço aumentado, mau cheiro ou saída de secreção, normalmente não há motivo para preocupação.
Mas, se o incômodo persistir ou a bolinha crescer, é importante retornar ao dentista para avaliar se há algum fragmento ósseo ou irritação no local.

Quando o dente está com inflamação ou infecção ativa, o pH do tecido ao redor da raiz muda, e isso faz com que o anestésico não atue de forma completa.
Por isso, em dentes indicados para canal, especialmente os com dor espontânea ou abscesso, é comum a anestesia “não pegar direito”, mesmo após várias aplicações.

A ansiedade e a tensão muscular também podem intensificar a percepção da dor, mas o principal fator costuma ser a inflamação local.
Nesses casos, o dentista pode indicar medicação anti-inflamatória prévia ou usar técnicas anestésicas complementares antes de continuar o tratamento.

Com 10 dias após a extração dos sisos, a boca já deveria estar sem dor significativa, então sintomas como cabeça pesada, dor que lateja e piora ao abaixar podem indicar sinusite pós-extração — especialmente se o siso era superior, pois ele fica próximo ao seio maxilar.
É importante procurar seu dentista ou um otorrinolaringologista para avaliar se há inflamação ou comunicação com o seio.
Enquanto isso, evite assoar o nariz, não faça esforço físico e mantenha a cabeça levemente erguida ao dormir.

Quando o siso está infeccionado ou inflamado, o pH da região fica alterado, e isso dificulta a ação da anestesia — por isso, muitas vezes ela “não pega” completamente.
Antes da extração, o ideal é controlar a infecção primeiro, com o uso de antibióticos e anti-inflamatórios prescritos pelo dentista.
Depois que o quadro inflamatório reduz, o tecido volta ao pH normal e a anestesia passa a fazer efeito de forma adequada.

Com 6 dias após a extração do siso, a dor já deveria estar diminuindo.
Quando há dor forte, latejante, irradiando para o ouvido e dificuldade para abrir a boca, pode ser sinal de alveolite (inflamação no local da extração) ou infecção secundária.

O ibuprofeno alivia temporariamente, mas não resolve a causa.
Procure o dentista o quanto antes — pode ser necessário limpar o alvéolo, aplicar medicação local e ajustar o tratamento.
Enquanto isso, evite bochechos fortes e mantenha a higiene bucal com cuidado.

O que você está vendo não é placa bacteriana, e sim uma camada esbranquiçada de cicatrização chamada fibrina.
Ela se forma naturalmente sobre o local da extração e funciona como uma “proteção biológica”, cobrindo o alvéolo para ajudar na regeneração do tecido.
Essa camada não deve ser removida — tentar limpar ou raspar pode atrasar a cicatrização e até causar uma complicação chamada alveolite.
Continue com a higiene bucal normal, sem forçar a área da cirurgia, e mantenha o uso do Periogard conforme orientação do seu dentista.

Com 12 anos, ainda é comum que alguns dentes fiquem moles — principalmente se forem dentes de leite, que estão sendo trocados pelos permanentes.
Mas não é indicado arrancar sozinho, pois é importante saber se o dente é de leite ou permanente.
O ideal é ir ao dentista para ele avaliar.
Se for um dente de leite pronto para cair, o dentista pode ajudar de forma segura.
Se for um dente permanente, ele vai descobrir o motivo da mobilidade e indicar o tratamento correto.

Após a extração de um dente, especialmente um canino superior, é possível sentir que os dentes vizinhos ficaram ligeiramente moles ou sensíveis nos primeiros dias — isso pode acontecer devido à pressão exercida durante a cirurgia ou ao inchaço na gengiva e no osso ao redor.

No entanto, se o amolecimento for intenso, persistir por mais de alguns dias ou vier acompanhado de dor e mobilidade visível, é importante retornar ao dentista.

Após a extração de 4 dentes, é importante dar um tempo para o corpo se recuperar.
A atividade sexual pode ser retomada assim que você estiver se sentindo bem, desde que evite esforços nas primeiras 48 a 72 horas, pois o aumento da pressão e da circulação pode causar sangramento no local da cirurgia.
Já a cerveja deve ser evitada por pelo menos 5 a 7 dias, principalmente porque o álcool interfere na cicatrização e não deve ser misturado à dipirona.
Depois desse período, se estiver tudo bem e sem sangramento, você pode retomar normalmente.

Sim, é comum sentir dor ou sensibilidade intensa nos primeiros 2 a 3 dias após começar a usar os elásticos ortodônticos. Essa dor ocorre porque os dentes e os ossos ao redor estão se ajustando à nova força aplicada.
O desconforto tende a diminuir gradualmente após esse período. Você pode aliviar com analgésicos simples e evitando alimentos duros.
Se a dor persistir por mais de 4 dias ou piorar, vale avisar seu ortodontista, pois pode ser necessário ajustar a força ou o modo de uso dos elásticos.

Posso usar cera ortodôntica para aliviar o desconforto provocado por pontos que estão machucando minha língua depois de fazer uma cirurgia de aumento de coroa clínica?

As facetas de resina podem ser feitas antes ou depois do implante, dependendo do caso. O mais comum é realizar o implante primeiro, pois ele precisa de um tempo para integração ao osso e pode alterar a mordida ou o alinhamento — o que influencia diretamente no formato e posição das facetas.
Também é totalmente possível fazer facetas apenas na parte superior, desde que a oclusão (mordida) esteja equilibrada. O dentista avaliará se há necessidade de ajustar os dentes inferiores para garantir estética e função harmoniosas.
O ideal é planejar tudo junto, implante, facetas e mordida, para alcançar um resultado duradouro e natural.

Após a extração do siso, o ideal é evitar exercícios físicos por pelo menos 5 a 7 dias, pois o aumento da pressão e da circulação pode causar sangramento, inchaço ou abertura dos pontos.
Se o procedimento foi mais complexo ou houver inchaço e dor, o repouso deve ser um pouco maior (até 10 dias).
Você pode retomar os treinos leves gradualmente, começando sem esforço intenso, evitando movimentos que exijam muita força ou prendam a respiração.

Se estiver usando remédios após a extração, confirme com seu obstetra se pode continuar. Se a extração do siso já foi realizada, não há problema imediato caso você esteja grávida — o que importa é como foi feito o procedimento e quais medicamentos foram utilizados.
A anestesia local odontológica, em geral, é segura na gestação, e uma única dose de antibiótico ou analgésico costuma não causar riscos ao bebê.

O ideal é evitar doces grudentos, chicletes e alimentos duros até colocar a peça definitiva. Prefira comidas macias e mastigue do lado oposto para não comprometer o provisório. Se o seu provisório de resina está apenas com uma camada lisa, sem o formato completo do dente, ele serve principalmente para proteger o local e manter o espaço, e não para mastigação.

Urina escura não é uma reação comum ao uso de amoxicilina ou dexametasona. Quando a urina fica muito escura (quase preta), isso pode indicar desidratação intensa, presença de sangue ou até alteração hepática, especialmente se vier acompanhada de enjoo, dor abdominal ou olhos amarelados.
Interrompa o uso das medicações somente após orientação médica e procure um pronto-atendimento ou seu médico/dentista o quanto antes para fazer exames de urina e sangue. É importante investigar a causa, pois não é considerado normal.

Após uma coronectomia, é normal sentir receio de inflamação nos primeiros dias. O maior risco de infecção costuma ocorrer nos 7 a 10 primeiros dias após o procedimento, justamente o período em que o antibiótico e os cuidados com higiene bucal são fundamentais.
Se o local estiver sem dor forte, sem aumento de inchaço e sem mau cheiro, é sinal de boa cicatrização. Continue seguindo as orientações do seu dentista até o fim do antibiótico e evite enxaguar com força ou manipular o local.
Caso surjam dor crescente, gosto ruim, secreção ou inchaço, procure o seu dentista para reavaliar.