Perguntas do paciente (26)

Embora esteja sendo muito utilizada por clínicos, não ha trabalhos científicos que avaliem bem essa relação. O que se sabe hoje é que a toxina pode auxiliar em pacientes recorrentemente sintomárticos de dores musculares, na musculatura mastigatória. Porque sua molécula compete com as que iniciam o estímulam que será interpretado como dor. Discute-se ainda se a aplicação recorrente pode causar algum dano muscular, em longo prazo. Eu não indicaria para degeneração (da cabeça da mandíbula), mas ressalto que se for acompanhado de sintomas de dor muscular, pode haver algum benefício do uso. AProveito para explicar que não se "trata bruxismo'com toxina - pelas mesmas razões que escrevi acima. Espero que tenha feito sentido essa explicação, é um tema bastante técnico e encontrarão informações divergentes na internet.

Depende da cirurgia. Intervenções menores, como uma mentoplastia, uma cirurgia da mandíbula isolada podem ser feitas em clínicas ou hospitais de permanência curta, dedicados exclusivamente para cirurgias. São instituições que possuem uma retaguarda para recuperação e eventuais intercorrências. Cirurgias que envolvam ambos os maxilares já exigem maior cautela, em minha opinião. Também deve-se considerar o paciente. Jovens sem co-morbidades tem menor risco de intercorrências, necessitam menos cuidados específicos. Já pacientes adultos tendem a acumular mais algum problema de saúde e exigem maior cuidado e segurança.

É um tema bastante discutido na literatura especializada. Longe de haver consenso. Há causas otológicas muito mais frequentes para perda auditiva e zumbido. Devem ser exaustivamente investigadas e descartadas antes de se atribuir esses sintomas à DTMs. Já a sensação de plenitude (ouvido cheio) pode estar relacionada com distúrbios articulares da ATM com maior frequência. É sempre importante descartar causas otológicas (do ouvido) com médico(a) otorrinolaringologista, antes de relacioná-las com DTMs.

ambos são anti-inflamatórios, só que com intervalos diferentes de uso. O Toragesic - cetoroloco - deve ser utilizado a cada 8 horas. Já a nimesulida em intervalos de 12 horas. Pelo que vc descreveu, os intervalos foram respeitados. O ideal seria usar um ou o outro, e se vc precisar de analgésicos antes de completar o intervalo optar por outro grupo de fármacos, como paracetamol, dipirona ou opióides. Esteja sempre atento, evite auto medicação e siga orientação do profissional que estiver te cuidando, principalmente se o sintoma doloroso persistir por mais do que 2 ou 3 dias.

Converse com o especialista que te operou. São esperados ajustes até 6 meses após a cirurgia, ainda que discretos. E mais fácil lidar com falta de volume do que com excesso, com o advento dos materiais de preenchimento subcutâneos.

Saudações, boa pergunta, daquelas que você se anima a responder. É um a observação bastante frequente e que envolve mais de um aspecto. Desde a mordida ter mudado mesmo (que bom , era esse um dos objetivos da cirurgia, não?), passando pela deficiência de sensibilidade (parestesia) que altera o fluxo de informação neurológica e que, junto com a inflamação (não confundir com infecção, pessoas), altera a função neuromuscular. A boa notícia foi dada pela Dra Luciana na resposta anterior- isso passa com o tempo e a evolução do processo de reparo, bem como o reaprendizado neurológico que vai acontecendo naturalmente (é como uma criança aprendendo a mastigar, só que o adulto sente muito mais o processo). Precisas ter paciência, voltar a mastigar sólidos de forma progressiva, quando o cirurgião/cirurgiã te liberar para isso, ter paciência (mais um pouco) e perseverança. Além de seguir as recomendações que esse profissional te fizer. Sucesso para vc.

Saudações, com 8 meses ainda é possível que venha a melhorar, principalmente se vc sente progredir a sensibilidade. Algumas terapias podem acelerar o processo, converse com a colega ou o colega que te operou para saber mais. Enquanto isso, procure estimular o local onde sentes a parestesia, de forma cuidadosa, com um pincel (pode ser de maquiagem) ou escova bem macia. Faça com que a pele do local receba estímulos delicados, diariamente, e que seu cérebro 'aprenda' novamente a reconhecê-los. Talvez ajude e é algo bem simples.

Um colega especialista em cirurgia bucomaxilofacial. Pode te ajudar, certamente encontrarás alguém próximo e disponível, Leve a radiografia junto para consulta!

As cirurgias ortognáticas compreendem um grupo de procedimentos para correção de tamanho, forma e relação espacial dos ossos maxilares, com caráter funcional e consequências estéticas. As osteoplastias do mento, quando indicadas e realizadas para correção de forma da região anterior da mandíbula, podem ser incluídas nas cirurgias ortognáticas. Outros tipos de mentoplastia, com finalidade apenas de recontorno estético, usando implantes de diferentes naturezas, não são classificadas como ortognáticas. o limite entre essas indicações é algumas vezes subjetivo e o conceito pode variar entre diferentes profissionais.

Em algumas situações parecidas com a que descreves, pode haver alterações na morfologia (forma) e posicionamento de outros ossos da face, como a mandíbula (maxilar inferior). Nesses casos, pode haver necessidade de correção da forma também de outras estruturas do esqueleto facial.

Dor é um sintoma comum a muitas condições patológicas. Procure um cirurgião-dentista de sua confiança, ou um especialista em cirurgia bucomaxilofacial, considerando o histórico de cirurgia prévia na região. Se tiveres os exames radiológicos daquela época consigo, leve-os para a consulta. Boa sorte.

Não é normal. Ecografia (ultrassom) não é o exame adequado para esse diagnóstico. Procure especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial, ou siga alguma das boas sugestões dos colegas acima.

Já há boas sugestões anteriores, há bons especialistas em DTM com diferentes origens de formação. Assim como muitos especialistas em cirurgia Bucomaxilofacial são bem treinados em disfunção temporomandibular - uma dos possíveis problemas de saúde a explicar as queixas descritas. Veja o que está mais disponível na sua região, ou dentro das coberturas de seus planos de saúde.
Contudo, como você descreve chiado nos ouvidos, em algum momento é prudente passar por profissional da Otorrinolaringologia, a fim de descartar causa audiológica primária. Sucesso em sua busca.

Não sei se entendi a pergunta, mas vamos lá, tentar acrescentar alguma informação, de forma genérica. Os dentes não ficam mais nem menos fortes por meio de cirurgia ortognática. No entanto, ao permitir uma relação mais adequada entre os arcos dentários maxilar e mandibular, a tendência é que se tenha contatos funcionais entre os dentes mais próximos do ideal. Com isso, o padrão de desgastes dos dentes, em longo prazo, melhora. É claro que se o paciente apresenta perdas ou dentes com alterações previamente à cirurgia, pode haver indicação de tratamentos restauradores ou protéticos após a sua realização. No período logo após a cirurgia, atenção com a higiene dental, pois ela fica limitada temporariamente e é preciso estar atento; siga TODAS as recomendações que a equipe cirúrgica te der, inclusive tipos e horários de bochechos e escovação. Aproveite, pois a cirurgia ortognática é um tratamento desafiador para os pacientes, mas compensador em resultado. Felicidades!

Bem posto pelos colegas, depende da causa da osteomielite, bem como da extensão da lesão. Procure um especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial em sua região.

Evite fazê-lo. Muitos mucoceles resolvem-se espontaneamente, nas primeiras semanas após o traumatismo inicial. Os persistentes devem ser removidos cirurgicamente, conforme observado pelos demais colegas.

Embora não seja grave, alguns cistos podem crescer e trazer complicações. É prudente avaliar melhor que tipo de cisto é, suas dimensões, riscos e benefícios de sua remoção por meio de cirurgia. Esclareça isso melhor com o colega que te atendeu ou procure um especialista em cirurgia bucomaxilofacial próximo de você.

É um tema bastante discutido, inclusive entre especialistas. O Dr Daniel respondeu com precisão acima - 4 placas para a maxila, 1 para o mento e pelo menos 2 para a mandíbula. Eventualmente se reforça a fixação com mais parafusos ou mesmo com mais placas para a mandíbula, em pacientes jovens com muita força de mordida ou com história de bruxismo. Também se reforça a fixação em movimentos de avanço ou aumento da altura da face de grandes magnitudes.

Em sendo a obstrução recorrente, fica indicada remoção cirúrgica do cálculo e/ou da glândula afetada.

Preste atenção se não tem respirado pela boca, em repouso, ou mesmo ao deitares para dormir.