Perguntas do paciente (75)

Boa noite! A síndrome de Korsakoff definitivamente não incapacita o paciente a deambular. Trata-se de um transtorno de memória, com prejuízo sobretudo para a retenção de fatos recentes e aprendizado. Outras causas devem obrigatoriamente ser investigadas, como a encefalopatia de Wernicke (também relacionada ao álcool) e que causa alteração de coordenação motora em 40% dos pacientes. Essa ultima é tratável. Abraços.

Independente do gatilho que levou a crise (estresse, música, privação de sono, álcool, flashes de luz, entre vários outros) a presença de 2 episódios de crise não sendo causados por um fator circunstancial evidente implica numa investigação obrigatória, no mínimo. Eu sugiro que esse paciente vá ao neurologista para uma melhor analise do tipo de crise, realize neuroimagem a critério e solicite eletroencefalograma vigília em sono, testes provocativos ou videoEEG. Muitas vezes um EEG de rotina não é capaz de deflagrar a crise e repeti-lo com testes provocativos ou por tempo prolongado é pertinente.

Boa noite. Alterações gastrointestinais, transtornos de humor, perda de olfato e alteração comportamental do sono são sintomas muito comuns na Doença de Parkinson e que usualmente estão presentes antes inclusive dos sintomas motores... Para cada complicação citada existe uma abordagem com algum grau de recomendação específica para Parkinson. Ainda, o tratamento dos sintomas gastrointestinais, quando indicado, pode influenciar numa melhor resposta ao tratamento motor do Parkinson.

Boa noite! Amitriptilina 25mg não é uma dose eficaz para Transtorno de Ansiedade Generalizada e propranolol 10mg, nessa dose, tampouco trata o Tremor Essencial (talvez isso que queira dizer). Se o tremor for de fato fisiológico, é importante determinar a causa. Tratando ela, é possível haver remissão do tremor. é importante que você seja avaliado por ume especialista com experiência em distúrbios do movimento para o diagnóstico adequado. Abraços

Tome cuidado com a suplementação desnecessária! Não faz sentido você usar Coenzima Q10 se os estoques nos seus músculos estão preservados, assim como reposição de magnésio se seus níveis estão normais. As evidências de benefícios em indivíduos saudáveis são também dúvidosas. Talvez seria interessante substituir o venvanse por outra medicação que não possua efeito anorexígeno tão importante. Respondendo a sua pergunta, não existe contra indicações com os suplementos acima. Sobre Mucuna, PQQ e Bacopa eu não sei dizer.

Boa tarde! A risperidona possui menor afinidade bloqueando receptor de dopamina d1 e d2 (entre os 5 receptores existentes) nas regiões relacionadas aos movimentos (núcleos da base) se comparado a outros neurolépticos, como o haloperidol e a clorpromazina. Ela também é menos sedativa e seu efeito para tratamento de delirio, e agitações ela age em outras estruturas, que envolvem o trato mesolimbico e o núcleo accumbens, sendo o primeiro responsável pela memória de "curto prazo". Todavia, a atenção não é geralmente prejudicada nos pacientes com uso desses neurolépticos atípicos, como a risperidona. Testes cognitivos com um neurologista experiente no assunto podem ser útil para atribuir significância a sua queixa (se essa for). Já a bupropiona é um antidepressivo policiclico que pode aumentar os níveis de dopamina na fenda sináptica entre outros efeitos, apesar que esse não é seu efeito principal... Procure um neurologista para avaliar com detalhes a sua queixa e examinar a real indicação de cada medicação para ti. Abraços.

É possível que a dor se irradie para essa região, contudo, é importante caracterizar bem a cefaleia em salvas e outras trigeminoautonomicas; e descartar outras causas orgânicas, como dores miofasciais, disfunção na articulação temporomandibular, algumas cefaleias cervicogênicas, síndrome de Ramsay-hunt... Os nomes parecem complicados e porque de fato o é! E o diagnostico necessita de um neurologista com experiência no assunto para uma boa abordagem. Abraços.

Para fazer o diagnóstico de Esclerose Múltipla é necessário basicamente que seja realizado uma avaliação clínica e radiológica (por meio da ressonância magnética com contraste de cérebro e coluna vertebral) para caracterização de surtos clínicos, progressão de doença por meio de scores de funcionalidade; além da avaliação de imagem em que pode ser observado alguns padrões... Usualmente a punção lombar com analise do liquor também se faz necessária para diagnóstico diferencial, sobretudo. Procure um neurologista com manejo no assunto para abordagem dessa doença que pode vir a ser tão incapacitante. Abraços.

O problema dessa pergunta é a palavra repentina! Se o quadro for absolutamente agudo, é possível pensar em alterações estruturais envolvendo uma região do cerébro chamada de Cortex Prefrontal Medial, envolvida no controle da urina e na iniciação dos movimentos, além de apatia, perda da volição... etc... e então teríamos que pensar em várias causas, entre as vasculares, como AVC de circulação anterior, trombose de veias corticais superiores, mas também teriam causas metabólicas, infecciosas, desmielinizantes, autoimunes... Agora se o quadro for de fato crônico, essa ˜lentidão˜ eu pensaria mais em Hidrocefalia de Pressão Normobárica, entre as síndromes hipocinéticas, mas é basicamente impossível fazer suposições por aqui, assim como é igualmente impossível (e perda de dinheiro) fazer diagnóstico de parkinson com eletroencefalograma, com ou sem mapeamento. Espero ter ajudado! Abraços.

A causa da sua dormência pode estar no cérebro, coluna, braço ou até no nervo do punho. Independentemente, você precisa inicialmente de uma boa avaliação neurológica. Abraços.

O Guillain Barre tem um quadro tipicamente durando semanas a meses e sua recuperação comumente é completa. Apresentar lesões em pés depois de tanto tempo abre possibilidade para investigar outros diagnósticos. Não deixe de procurar um neurologista! Abraços.

Sugiro que você mostre a imagem para o neurologista, filme ou preferencialmente leve o cd para a consulta. Correlacionado com os dados clínicos é possível ele te dar essa resposta com responsabilidade. Abraços.

Se persistir os sintomas, aumentar de intensidade, não resolver com analgésicos comuns ou aparecer algo anormal, procure um neurologista. Abraços.

Existem tratamentos que podem proporcionar um controle satisfatório dos sintomas. Procure um neurologista para uma avaliação. Abraços.

Existem técnicas de aprendizado validadas que são bem interessantes para serem empregadas. Dificuldades de aprendizado podem estar atreladas a várias causas, como nutricionais, hormonais e até mesmo o sono em indivíduos saudáveis. Procure seu neurologista para uma avaliação. Abraços.

Neurologista. Você precisa de um bom exame físico neurológico e eletroneuromiografia.

Existem uma série de medicações, além de tratamentos não farmacológicos, que são eficazes para controle da dor na polineuropatia por diabetes. Não deixe de procurar um neurologista para o manejo dessas. Abraços.

Queda de cabelo, ganho de peso, dificuldade de concentração, acnes, são efeitos colaterais do Depakene. Ademais, não está entre as melhores opções para transtornos de ansiedade. Procure um neurologista para uma avaliação. Abraços.

A angiorressonância neste caso serve basicamente para descartar aneurismas, disseccoes ou tumores vasculares que podem ser uma das causas da visão embassada (melhor dizendo, visão dupla, se for o caso). Existem várias causas infecciosas, neoplasicas (câncer) e até autoimunes que podem explicar sua visão “embassada” com dor. Não deixe de procurar o neurologista. É indispensável para você. Uma avaliação conjunta com oftalmologista as vezes se faz necessário também. Abraço.

Ansiedade não causa dormência de um lado só do corpo. Pode ser que você tenha Migranea (enxaqueca) Hemiplégica, ou mesmo AVCs que não são perceptíveis na tomografia, mas sim na ressonância - entre outras causas. Não deixe de procurar um neurologista para essa diferenciação. Abraços.