Perguntas do paciente (63)

Olá! Alterações visuais como visão turva ou dupla após uma cirurgia para hematoma subdural crônico podem ocorrer, mas não são esperadas como efeito comum e direto. Esses sintomas podem estar relacionados a alterações neurológicas que merecem investigação. Recomendo que procure o neurocirurgião que realizou sua cirurgia para uma avaliação presencial o quanto antes. Somente com exame clínico e, se necessário, novos exames de imagem, será possível definir a causa e a melhor conduta.

O diagnóstico de fístulas depende de sua localização e tipo. Para fístulas arteriovenosas cerebrais ou durais, a angiografia cerebral por cateter é o exame padrão-ouro, enquanto ressonância magnética (RM) com angio-RM ou tomografia computadorizada (TC) com contraste são usados na triagem inicial. Fístulas líquóricas são avaliadas por TC ou RM, com cisternografia em casos complexos.
Os exames variam em abordagem: a angiografia cerebral usa um cateter com contraste para visualizar vasos, a RM/angio-RM é não invasiva e mapeia tecidos e vasos, e a TC com contraste detecta alterações estruturais. Sintomas como cefaleia súbita, zumbido pulsátil ou déficits neurológicos requerem investigação urgente. Uma consulta presencial com um neurocirurgião é essencial para um diagnóstico preciso e plano de tratamento adequado.

Olá, obrigado por compartilhar sua preocupação. Alterações visuais após cirurgia de hematoma subdural podem ocorrer, especialmente se houve acometimento das vias visuais no cérebro. Em alguns casos, há melhora parcial ou total com o tempo, mas isso depende da causa exata da lesão e da resposta individual à recuperação neurológica. Recomendo avaliação com o seu neurocirurgião para investigação adequada, tratamento e acompanhamento.

A presença de estilhaços ósseos e metálicos no canal medular indica uma lesão complexa da medula espinhal. A possibilidade de voltar a andar depende do grau de lesão neurológica, do nível da lesão e do tempo decorrido desde o trauma.
Uma avaliação presencial com exame neurológico detalhado e exames de imagem atualizados é fundamental para definir o prognóstico e as possibilidades de recuperação após reabilitação com fisioterapia motora.

Após uma hemorragia cerebral devido a um angioma (cavernoma), o acompanhamento deve ser contínuo e individualizado. O risco de novo sangramento é maior nos primeiros dois anos após o evento, diminuindo com o tempo, mas ainda existe um risco acumulado de ressangramento em cinco anos. Recomenda-se acompanhamento regular com neurocirurgião, geralmente com ressonância magnética periódica (a cada 6 a 12 meses), especialmente nos primeiros anos após o sangramento.
Além disso, se houve convulsão associada, é fundamental o uso de medicação antiepiléptica e seguimento neurológico para ajuste do tratamento. A decisão sobre o tempo total de acompanhamento e necessidade de cirurgia depende de fatores como localização do angioma, sintomas, controle das convulsões e avaliação individual do risco-benefício. Reforço que a avaliação presencial com um especialista é essencial para definir a melhor conduta e frequência dos exames de controle em cada caso.

O aumento de apetite é um efeito colateral possível da pregabalina. Este efeito pode variar de pessoa para outra, sendo maior, menor ou até inexistente em alguns pacientes. É importante analisar o risco-benefício da medicação, a indicação do uso e o quanto esse efeito colateral pode incomodar o paciente. Recomendo que você converse com seu médico se tiver mais perguntas ou preocupações sobre a possibilidade de ganho de peso com uso da pregabalina.

A tontura após uma queda pode ter várias causas, incluindo lesões na cabeça. Embora não seja possível fazer um diagnóstico preciso sem uma avaliação clínica completa, é importante que você procure um neurocirurgião ou neurologista para realizar exames adequados, como uma tomografia ou ressonância, e verificar se há alguma lesão estrutural ou neurológica. Recomendo agendar uma consulta presencial para uma avaliação detalhada e, assim, determinar a conduta mais apropriada para o seu caso. Estou à disposição para ajudar.

Após uma embolização de aneurisma cerebral, o retorno ao trabalho — especialmente em atividades braçais — deve ser avaliado caso a caso. Em geral, 7 dias é um período curto para liberar esforço físico intenso. É fundamental passar por reavaliação médica para garantir que a recuperação esteja adequada e segura. O acompanhamento presencial com o seu especialista é essencial para definir o momento certo de retomar essas atividades.

Olá! Em geral, quem fez embolização de aneurisma cerebral pode doar sangue, desde que esteja bem clinicamente, sem uso de medicações que contraindiquem a doação e após o período de recuperação determinado pelos médicos. No entanto, é essencial uma avaliação individualizada. Recomendo conversar com o hematologista do banco de sangue e com o médico assistente para uma orientação segura.

Olá! Em muitos casos, após uma artrodese cervical bem-sucedida, é possível retomar atividades como a corrida, desde que não haja dor, instabilidade ou outras limitações. No entanto, cada caso é único. Recomendo uma avaliação presencial com seu especialista para verificar sua condição atual e garantir que o retorno à corrida seja seguro.

Boa noite.
O ideal é respeitar um intervalo entre as cirurgias para permitir a recuperação adequada do corpo e reduzir riscos, como infecções ou sobrecarga no pós-operatório. Em muitos casos, um intervalo de 4 a 6 semanas pode ser mais seguro, mas isso varia conforme seu estado clínico, o tipo de cirurgia e a resposta à primeira intervenção. Recomendo discutir esse planejamento com os cirurgiões responsáveis, que poderão avaliar presencialmente e orientar com segurança.

A dor da neuralgia do trigêmeo costuma ser em crises curtas e intensas, que podem durar segundos a minutos, mas se repetir diversas vezes ao dia. Essas crises podem persistir por dias, semanas ou até mais, se não tratadas. É fundamental passar por avaliação presencial com um neurocirurgião para confirmação do diagnóstico e definição do tratamento mais adequado.

Sim, é possível que o organismo desenvolva uma reação inflamatória ou infecciosa mesmo meses após a cranioplastia com cimento ósseo, embora isso não seja comum. Sintomas como dor local, vermelhidão, inchaço ou secreção podem indicar complicações. É fundamental uma avaliação presencial com o neurocirurgião para investigação adequada e definição da conduta.

O bloqueio do nervo occipital é um procedimento seguro e minimamente invasivo, usado para aliviar dores crônicas na região posterior da cabeça, como na neuralgia occipital ou cefaleias persistentes. Os riscos são raros, podendo incluir dor temporária no local da injeção, infecção, reações alérgicas. O alívio da dor pode ocorrer em minutos, mas a duração varia de dias a meses
Não existe um exame específico para o neuralgia occipital, mas a avaliação clínica detalhada e exames de imagem (como ressonância magnética) ajudam a identificar a causa da dor e a indicação do bloqueio.
No seu caso, com dor localizada no couro cabeludo desde 2019 após acidente, é fundamental passar por avaliação presencial com neurologista ou neurocirurgião. Só assim será possível confirmar o diagnóstico, investigar possíveis causas e definir o tratamento mais adequado, incluindo a possibilidade do bloqueio do nervo occipital.

A cranioplastia é uma cirurgia realizada para reparar ou reconstruir uma parte do crânio que foi retirada — geralmente após um traumatismo cranioencefálico (TCE). O procedimento consiste na colocação de uma prótese (de titânio, acrílico ou outro material) ou do próprio osso preservado do paciente, para proteger o cérebro e restaurar a anatomia do crânio.

É uma cirurgia segura quando bem indicada, mas envolve riscos que devem ser avaliados individualmente. Recomendo que você passe por uma consulta com um neurocirurgião, que poderá explicar com mais detalhes o procedimento, os cuidados pré e pós-operatórios e as indicações no seu caso específico.

A pneumocefalia (presença de ar dentro da cavidade craniana) após um trauma, como uma queda de moto, pode ser um achado preocupante, dependendo da quantidade de ar. Em alguns casos, é transitória e reabsorvida espontaneamente; em outros, pode indicar lesão craniana mais séria.
É fundamental que seu pai seja avaliado presencialmente por um neurocirurgião para análise detalhada dos exames de imagem e definição da conduta adequada. Não hesite em buscar atendimento médico quanto antes.

A escolha do método cirúrgico para hérnia de disco T6-T7 depende de fatores como tamanho, localização, sintomas (dor, déficits neurológicos) e condição geral do paciente. As opções incluem microdiscectomia (por várias vias de acesso) e em casos específicos, abordagens minimamente invasivas, como endoscopia de coluna. Cada técnica tem indicações precisas, e a decisão deve ser individualizada.
Por favor, agende uma consulta presencial com um neurocirurgião de coluna para uma avaliação detalhada, incluindo análise de exames de imagem (como ressonância magnética e tomografia computadorizada) e discussão dos riscos e benefícios de cada abordagem. Essa etapa é essencial para definir o melhor tratamento.

A calcificação extracraniana temporal geralmente não representa um risco significativo, e muitas vezes é um achado benigno e assintomático. No entanto, o tamanho (3 cm) e a localização exigem avaliação cuidadosa. Em alguns casos, quando há sintomas ou dúvidas quanto à natureza da lesão, pode-se considerar abordagem cirúrgica, mas isso depende de muitos fatores, como o tipo de calcificação, sintomas associados e exames complementares.
Oriento uma avaliação presencial com um neurocirurgião, que poderá interpretar o exame de imagem em conjunto com sua história clínica e indicar a conduta mais adequada.

Boa tarde.
Em pacientes submetidos a tratamento de aneurisma cerebral , seja por clipagem cirúrgica ou tratamento endovascular, é indicado uso de anticonvulsivantes por um determinado período se houver história de crises epilépticas antes ou após o procedimento.
O tempo de uso depende do período de ausência de crises epilépticas e resultado de exames complementares (tomografia/ ressonância de encéfalo, eletroencefalograma, dentre outros)
À disposição

Boa tarde.
Em pacientes de pós operatório de DVP ( derivação ventrículo peritoneal ) que evoluem com sinais sugestivos de hidrocefalia/hipertensão intracraniana ( cefaléia progressiva, náuseas, vômitos, distúrbios visuais, dificuldade para andar , alteração de comportamento, sonolência dentre outras) é orientado procurar atendimento médico especializado para avaliar possibilidade de disfunção ( mal funcionamento ) da DVP.
À disposição .