Perguntas do paciente (21)

  • Sertralina

    Tomei Sertralina 8 meses e parei ta com 4 meses mas a ansiedade ta voutando , sera que posso tomar novamente o medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, o ideal é retornar a um psiquiatra para reavaliação, para verificar como são seus sintomas atualmente e afastar causas orgânicas que podem confundir o diagnóstico.


  • quais os sintomas da personalidade paranóide numa pessoa de 24 anos?

    quais os sintomas da personalidade paranóide numa pessoa de 24 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Pacientes com transtorno de personalidade paranoide tem a tendência de acreditar que as pessoas do seu convívio queiram prejudicá-las.
    Elas acabam se isolando pois apresentam desconfiança dos outros e ficam a procura de situações ou provas que possam justificar seu sentimento. Pela desconfiança geralmente sentem muito ciúme em seus relacionamentos.
    O diagnóstico é clínico mas existem outras doenças que podem confundir pois apresentam sintomas semelhantes por isso é muito importante o acompanhamento com um psiquiatra para um diagnóstico definitivo.
    Quanto ao questionamento específico de o paciente apresentar 24 anos, os critérios diagnósticos não variam com a idade do paciente, mas os sintomas podem piorar com o tempo.


  • Eu tomo Amitriptlina e Longactil a noite, tem problema tomar eles ao mesmo tempo?

    Eu tomo Amitriptlina e Longactil a noite, tem problema tomar eles ao mesmo tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, a amitriptilina é um antidepressivo triciclico e o longactil um antipsicóticos. Ambas as medicações tem efeito sedativo por isso o ideal é fazer uso a noite e não há problemas em tomá-las junto. Mas qualquer efeito indesejado com sonolência excessiva procure seu psiquiatra.


  • Esquizofrenia paranóide sem alucinações pode ocorrer?

    Esquizofrenia paranóide sem alucinações pode ocorrer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, sim pode. As alucinações auditivas ou visuais não são sintomas exclusivos da esquizofrenia e nem necessário para o diagnóstico. No caso da esquizofrenia paranoide o sintoma mais comum são os delírios persecutórios. Acreditar que está sendo perseguido, roubado ou até que famíliares ou amigos estejam prejudicando o paciente. Mas somente o acompanhamento psiquiátrico poderá dar um diagnóstico mais preciso.


  • Oi! Tenho ansiedade/depressão, fiz todos os exames e ñ constou nada,o neurologista me receitou Pamelor

    Oi! Tenho ansiedade/depressão, fiz todos os exames e ñ constou nada,o neurologista me receitou Pamelor 10mg p/ tomar a noite, logo passei no Psiquiatra e ele me receitou Pristiq 50mg p/ tomar de manhã. Posso misturar os 2 sem nenhum problema? E referente à efeito colateral,é normal a pupila dilatar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, não se deve misturar o Pamelor com o Pristq. Está associação pode levar a síndrome seritoninergica. Está síndrome tem com sintomas tremores, palpitação, taquicardia entre outros sintomas.
    O ideal é que converse com o seu psiquiatra sobre o que tem sentido e passe a ele todas as medicações que está em uso atualmente.


  • Ha oito anos, meu irmão faz uso de Paroxetina para o tratamento do Distúrbio Obsessivo Compulsivo.

    Ha oito anos, meu irmão faz uso de Paroxetina para o tratamento do Distúrbio Obsessivo Compulsivo. Ultimamente, tenho percebido que os sintomas dele que haviam diminuído estão voltando. É possível que a Paroxetina não esteja mais fazendo efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, o Transtorno Obsessivo Compulsivo é uma doença crônica e que necessita de um tratamento constante.
    Nem sempre os sintomas podem aparecer por falha medicamentosa, mas também por algum fator estressor que possa estar acontecendo na vida do paciente.
    No Caso de seu irmão não tenho como dizer se é por falha medicamentosa, mas isto pode vir acontecer em alguns casos.
    Durante o acompanhamento psiquiátrico sempre será avaliada as duas possibilidades, falha medicamentosa e fatores psicodinâmicos para melhor eficácia do tratamento.


  • Tive disfunção após 3 comprimidos de 30mg de Velija já a 15 dias...por quanto tempo este efeito colateral

    Tive disfunção após 3 comprimidos de 30mg de Velija já a 15 dias...por quanto tempo este efeito colateral ainda ficara no organismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, infelizmente redução de libido é um sintoma comum nesta classe de medicação, com algumas exceções de antidepressivos este efeito colateral pode surgir e não melhoram com o tempo de uso da medicação. Caso a redução do libido esteja te incomodando converse com o seu psiquiatra para avaliar novas estratégias de tratamento.


  • Olá, ansiedade pode causar vertigem (desequilibrio) desvio da marcha ao caminhar?

    Olá, ansiedade pode causar vertigem (desequilibrio) desvio da marcha ao caminhar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, a ansiedade pode causar sintomas somáticos como desequilíbrio e dificuldade de marcha. Mas é um diagnóstico de exclusão. Por isso é necessário fazer exames que investiguem causas clinicas que possam dar estes sintomas de desequilíbrio e alteração de marcha. Com exames normais e após avaliação adequada do neurologista pode-se iniciar o tratamento para ansiedade. Espero ter ajudado.


  • Bom dia. Estou iniciando um tratamento com Topiramato, Zodel e Quetiapina para estress, depressão e

    Bom dia. Estou iniciando um tratamento com Topiramato, Zodel e Quetiapina para estress, depressão e ansiedade. Porém estou sentindo fortes dores de cabeça, tremor, náuseas e palpitação durante o dia. Nem água estou conseguindo tomar direito. Essas reações são comuns dessa medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, o Zodel é a desvenlafaxina, esta medicação pode dar estes sintomas de palpitação, dores de cabeça e náuseas principalmente no começo. Vale a pena verificar se esta também apresentando picos hipertensivos que é um efeito colateral possível desta medicação. Caso os sintomas estejam muito intensos ou apresente pico hipertensivo vale a pena conversar com psiquiatra que prescreveu a medicação.


  • Quais os sintomas de esquizofrenia leve?

    Quais os sintomas de esquizofrenia leve?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, a esquizofrenia é uma doença crônica e existem alguns sub tipos alguns mais graves e de pior prognóstico como a esquizofrenia Hebefrenica que geralmente inicia em pacientes mais jovens e o paciente apresenta uma desorganização no comportamento, importante isolamento e pior resposta ao tratamento. Há também a esquizofrenia Paranoide esta tem melhor evolução e resposta ao tratamento. Quando você pergunta sobre esquizofrenia leve acredito que esteja se referindo a paranoide. Neste caso durante a fase ativa da doença o paciente tende a ficar desconfiado, pode apresentar alucinações auditivas algumas vezes ficam agitado pois agem em função do delírio. Mas neste tipo de esquizofrenia os pacientes tendem a ter boa resposta e por se tratar de uma doença crônica com acompanhamento regular pode ter uma vida tranquila.


  • Sinto um aperto no peito e os nervo treme pode ser começo de ansiedade?

    Sinto um aperto no peito e os nervo treme pode ser começo de ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá,
    Estes sintomas podem ser de ansiedade, mas é importante avaliar junto a exames clínicos para descartar causas orgânicas que podem dar sintomas semelhantes. O tempo que vem apresentando estes sintomas e a frequência com que eles aparecem também são informações muito importante para um diagnóstico definitivo. Desta forma procure um psiquiatra de sua confiança para investigação destes sintomas.


  • Médico me passou Fluoxetina de 20mg após almoço e Amitriptilina de 25mg a noite, para tratamento de

    Médico me passou Fluoxetina de 20mg após almoço e Amitriptilina de 25mg a noite, para tratamento de ansiedade generalizada e síndrome do pânico, e seguro tomar estes dois medicamentos? Estou com receio.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, esta associação pode gerar o que chamamos de síndrome serotoninérgica, que pode dar agitação, irritabilidade, tontura, palpitação, tremores e alteração de pressão arterial.
    A fluoxetina pode ser usada como tratamento de síndrome do panico e em alguns casos pode-se associar ao Benzodiazepínico como estratégia no inicio do tratamento.
    Se você esta com receio quanto a associação feita pelo seu psiquiatra procure conversar com ele e esclarecer todas as duvidas que você tenha quanto ao seu tratamento.


  • Um stress violento ex (assalto) pode causar esquizofrenia?

    Um stress violento ex (assalto) pode causar esquizofrenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, a esquizofrenia é uma doença multifatorial mas ainda não há uma causa específica que explique sua origem. O fator stressor pode estar associado a um preceptor da doença, porém também existe questões genéticas relacionadas.
    Vale a pena verificar quais são os sintomas apresentados pelo paciente, pois existem outras doenças psiquiátricas que estão mais relacionadas a fatores estressantes como por exemplo o stress pós traumático.


  • Desde abril tive primeira crise de panico, desde entao, estava tomando Amitriptilina de 25mg a noite

    Desde abril tive primeira crise de panico, desde entao, estava tomando Amitriptilina de 25mg a noite é 05 gotas de Rivotril, fiz eletro a dois meses normal, exame de sangue completo tudo normal e de um mês pra cá piorei agora não consigo fazer nada, sinto muita falta de ar e canseira. O que me aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá!
    Se você passou em consulta com o clínico e cardiologista que não encontraram causas orgânicas para o seu cansaço e falta de ar, vale a pena conversar com seu psiquiatra para reavaliar seu tratamento medicamentosa.


  • Posso tomar Fluoxetina de 20mg antes de dormir? Pois faz 03 dias que estou tomando após almoço e ansiedade

    Posso tomar Fluoxetina de 20mg antes de dormir? Pois faz 03 dias que estou tomando após almoço e ansiedade e síndrome do pânico, faltar de ar e garganta fechando piorou, médico também passou 05 gotas de Rivotril mais parece que o Rivotril não está fazendo mais efeito

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    A fluoxetina, a princípio, deve ser tomada no período da manhã, pois ela pode causar insônia, salvo alguns pacientes que têm sonolência com uso desta medicação.
    Os antidepressivos da classe da fluoxetina podem levar de 2 a 4 semanas para fazer efeito; como você está em uso há 3 dias, é esperado que ainda tenha sintomas. Neste período de tratamento, em alguns casos, pode até haver uma piora e por isso usamos o Rivotril.
    Está fase é muito difícil mesmo, mas a tendência é com, o tempo, os sintomas se amenizarem, porém, caso se mantenham intensos, sugiro conversar com seu psiquiatra.


  • Eu tomo Donaren há mais de 5 anos porque fui diagnosticada com crises de ansiedade e síndrome do pânico,

    Eu tomo Donaren há mais de 5 anos porque fui diagnosticada com crises de ansiedade e síndrome do pânico, fiquei cerca de 2 anos me sentindo bem mas depois voltou tudo, será que devo continuar tomando o Donaren ou deveria mudar de remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Os estudos mostram que a ansiedade é uma doença crônica e, como tal, apresenta períodos de reativação mesmo tomando algum medicamento para tentar controlá-la.

    Quando isso ocorre, faz-se necessário investigar a causa da piora, afastar causas clínicas com exames e reavaliar a prescrição: ajuste na dose do medicamento, substituição ou associação de algum outro conforme cada caso. Procure seu psiquiatra para que se avalie qual é o melhor caminho para você.


  • Minha barriga esta uma bola inchada,há alguns meses tive uma grande overdose, e estou tomando Zyprexa

    Minha barriga esta uma bola inchada,há alguns meses tive uma grande overdose, e estou tomando Zyprexa e Neotiapim. idade 25 anos. será que pode ter formado insuficiencia cardiaca ou é só do remedio ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, tanto o ziprexa quanto o neutiapim podem causar síndrome plurimetabolica. Entre os sintomas estão ganho de peso com aumento da circunferência abdominal, ateração de colesterol, triglicérides e glicemia. Em uso destas medicações a atividade física e controle alimentar são muitos importantes.
    Caso estes sintomas estejam te incomodando é importante conversar com seu psiquiatra.


  • Ansiedade generalizada e sindrome do panico, da canseira falta de ar, quando se movimenta? Não consigo

    Ansiedade generalizada e sindrome do panico, da canseira falta de ar, quando se movimenta? Não consigo fazer nada nem passar pano em casa.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    A síndrome do pânico pode dar falta de ar durante as crises que geralmente duram de 10 a 30 minutos com remissão expontanea. Já a ansiedade generalizada pode gerar um fadiga crônica.
    Se sua a queixa de fadiga está relacionado aos esforços seria importante associar o tratamento psicológico a exames clínicos para descartar outras doenças que tenham sintomas semelhantes.
    Converse com seu psiquiatra e ele direcionará seu tratamento.


  • Ha alguns meses tenho sentido taquicardia frequente(em pe)que variam de 104 a 116 normalmente,o que não

    Ha alguns meses tenho sentido taquicardia frequente(em pe)que variam de 104 a 116 normalmente,o que não são valores tão altos,mas tem me deixado inseguro, fiz varios exames cardiologicos(padrões) exceto eco, e recentemente esse sintoma tem diminuido de constancia. Deve ser ansiedade? O q devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Para poder considerar ansiedade é necessário descartar outras doenças que possam levar a taquicardia. Fazer exames laboratoriais e passar por avaliação do cardiologista é fundamental. Não havendo questões clínicas que justifiquem o sintoma da taquicardia podemos pensar em ansiedade.
    O transtorno de ansiedade tem tratamento que pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
    Procure um cardiologista e um clínico de sua confiança descartada causa orgânica converse com seu psiquiatra.


  • Tive 5 dias de crise de choro , tremedeira , medo sem explicação, angústia, enfim fui orientada a

    Tive 5 dias de crise de choro , tremedeira , medo sem explicação, angústia, enfim fui orientada a ir ao caps, a psiquiatra me passou um tratamento com a Sertralina por 60 dias (50mg), não tive acompanhamento e faz duas semanas que terminei esse tratamento, estou tendo crises e muita tontura, que me aconselham fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Cynthia Lacerda de Almeida

    Olá, pelo que entendi você fez uso da sertralina 50mg por 60 dias, se neste período você teve resposta parcial dos sintomas vale a pena rever a dose se não teve melhora talvez seria melhor trocar o medicamento.
    De qualquer forma o primeiro episódio de depressão o ideal é tratar por pelo menos um ano para depois suspender a medicação.
    Como houve a suspensão há duas semanas você pode estar com retorno dos sintomas que haviam melhorado com a sertralina e/ou com síndrome de retirada de antidepressivo que alguns pacientes podem apresentar.
    O ideal é que você acompanhe com psiquiatra em um ambulatório para que possa fazer um tratamento mais efetivo.


Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.