Perguntas do paciente (361)

  • Clomipramina é o melhor medicamento para TOC?

    Clomipramina é o melhor medicamento para TOC?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    O "melhor medicamento" não pode ser previsto antes de você usá-lo. Vai depender de como o seu organismo vai reagir ao efeito terapêutico e aos efeitos colaterais. Os estudos científicos sempre mostram que Tal medicação funciona bem para certa porcentagem de pacientes, mas nunca teremos como prever se você será ou não um desses beneficiados. O mesmo vale para os efeitos colaterais, ou seja, eles aparecem em certa porcentagem de pacientes, mas não temos como prever se você será um deles.
    A clomipramina é um bom medicamento e tem eficácia semelhante a muitos outros antidepressivos, mas somente testando na prática se poderá saber se ela será boa pra você ou não.
    Estimo melhoras.
    Atenciosamente.


  • Qual a diferença entre tiques e compulsão tic-like?

    Qual a diferença entre tiques e compulsão tic-like?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Tiques são apenas sintomas e não um diagnóstico.
    Eles podem estar presentes em mais de uma doença ou condição psicológica, bem como em pessoas saudáveis se não forem muito intensos.

    Compulsões também são sintomas e não um diagnóstico. Elas também podem estar presentes em mais de uma doença ou condição psicológica.

    Seu caso não pode ser plenamente esclarecido por aqui.

    Recomendo que procure pessoalmente um profissional da área da psicologia ou psiquiatria para, entes de tudo, esclarecer adequadamente um diagnóstico.

    Atenciosamente.


  • Tenho procurado algum especialista em TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) que

    Tenho procurado algum especialista em TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) que faça a suplementação natural para o cérebro independente de associar o uso de medicação e não encontro ninguém no Brasil. Gostaria de alguma indicação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Nós psiquiatras e médicos em geral trabalhamos principalmente com medicina tradicional, ou seja, com tratamentos que já tem evidência científica comprovada e aprovada pelos órgãos de regulação sanitária. Não estamos autorizados a aplicar tratamentos experimentais ou alternativos em pacientes de consultório, somente em ambientes de pesquisa científica.

    Tratamentos à base de alimentação para TDAH ainda pertencem ao campo experimental ou ao campo da medicina alternativa, portanto será difícil encontrares aqui no Brasil um profissional da medicina que esteja autorizado a prescrever esse tipo de tratamento.

    Estimo melhoras.
    Atenciosamente.


  • Tomo 60mg de fluoxetina há 3 semanas,mas não sinto melhora alguma.Tenho TOC.A dose foi reajustada para

    Tomo 60mg de fluoxetina há 3 semanas,mas não sinto melhora alguma.Tenho TOC.A dose foi reajustada para 80mg.Será que agora eu sentirei melhora? Ou não está funcionando a medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    O tratamento para TOC exige doses bem mais altas e demora bem mais tempo para produzir efeitos do que o tratamento para depressão. Também precisas te certificar de que estejas usando uma fluoxetina de boa qualidade. Não há como prever se os pacientes vão melhorar ou não. Tudo depende das reações do organismo de cada um. Seu tempo de tratamento ainda está dentro do chamado "período refratário", que é o tempo em que a medicação leva entes de começar a apresentar resultados. Não desista do tratamento e esclareça todas as dúvidas com seu psiquiatra.

    Estimo melhoras.
    Atenciosamente.


  • Tenho TOC e realizo alguns movimentos com o pescoço,e de fungar não são involuntários ,mas é como

    Tenho TOC e realizo alguns movimentos com o pescoço,e de fungar não são involuntários ,mas é como se eu tivesse muita vontade fazer esses movimentos,eles não tem ritmo e nem padrão.Isso tem haver com o toc?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Não é possível fazer um diagnóstico ou dar uma resposta confiável com tão poucos detalhes. O ideal é que você pergunte isso ao seu psiquiatra, ou que procure um psiquiatra caso esse diagnóstico de TOC não tenha ainda sido bem esclarecido. Existem cacoetes que não são sintoma de doença. Tudo depende da sua intensidade e do quanto lhe incomodam.

    E lembre-se. Não use medicamentos psiquiátricos sem avaliação médica.

    Estimo melhoras.
    Atenciosamente


  • Faço tratamento medicamentoso para o toc,mas gostaria de ter atendimento psicológico com TCC. Onde

    Faço tratamento medicamentoso para o toc,mas gostaria de ter atendimento psicológico com TCC. Onde eu posso usar desse recurso de graça, pois não tenho condição de pagar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    ´Aqui vão os três que conheço em Porto Alegre

    1) Instituto de Psicologia da UFRGS. F: (51) 3308-2025. Triagem às quartas-feiras das 08:00 às 10:00 e das 14:00 às 16h.
    2) SAPP- Serviço de Atendimento Faculdade de Psicologia da PUC. Marcação para triagem por telefone nos dias 15 e 30 de cada mês. F: (51) 3320-3561
    3) Serviço de Psicologia da Uniritter. F: (51) 3230-3380

    Estimo melhoras.
    Atenciosamente


  • Posso tomar algum remédio para emagrecer com o Lexapro 20mg? Já tomei Locarserina uma vez com Cymbalta

    Posso tomar algum remédio para emagrecer com o Lexapro 20mg?
    Já tomei Locarserina uma vez com Cymbalta e me senti bem. O Lexapro tem algum interação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Sugiro que você não use medicamentos para emagrecer sem uma adequada avaliação médica. Saiba que muitos medicamentos inibidores do apetite, por exemplo, podem causar sintomas psiquiátricos ou prejudicar o tratamento de quem já está em tratamento. Pergunte ao seu psiquiatra, ou procure um caso ainda não estejas em acompanhamento.

    Estimo melhoras.
    Atenciosamente.


  • Minha filha tem 16 anos e tem autismo leve. De um tempo pra cá ela vem apresentando surtos com agressividade

    Minha filha tem 16 anos e tem autismo leve. De um tempo pra cá ela vem apresentando surtos com agressividade . O Neuro já mudou varias vezes sua medicação sem sucesso . Ele resolveu passar o Haldol .O Haldol pode ser usado no autismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    A princípio um psiquiatra infantil seria mais adequado para o tratamento farmacológico. Mas não se esqueça que o tratamento para autismo deve também incluir atendimento psicológico e pedagógico.

    Pode existir alguma causa, a ser melhor investigada, para o aparecimento de agressividade em seu filho. Não se esqueça que ele está passando pela adolescência, e que as mudanças dessa fase podem ser estressantes demais para seu filho.

    Não pense que tudo poderá se resolver apenas com modificação nos medicamentos.

    estimo melhoras para seu filho.

    Atenciosamente.


  • Uma pessoa teve um surto psicótico agudo em forma de delírios de estar sendo perseguido, está tomando

    Uma pessoa teve um surto psicótico agudo em forma de delírios de estar sendo perseguido, está tomando 1mg ao dia de zargus há 30 dias sem novos episódios. Como saber se é Esquizofrenia ou se foi apenas um único episódio? a medicação pode ser suspensa afim de saber se os sintomas voltarão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Sobre o diagnóstico: Episódios psicóticos estão presentes em muitas doenças psiquiátricas.
    O diagnóstico correto vai depender dos sintomas prévios ao episódio psicótico.

    Sobre o tratamento: Não se deve em hipótese alguma suspender a medicação sem a orientação médica, sob risco de reaparecimento rápido dos sintomas psicóticos.

    OBS: Concordo com o colega David Lucena de que a dose de 1mg de risperidona pode ser eficiente sim para resolver um episódio psicótico, dependendo do organismo de cada paciente. É necessário seguir as recomendações do psiquiatra que está encarregado do caso.

    Atenciosamente


  • Quais são os sintomas de quem usa depakot 500 por muito tempo?

    Quais são os sintomas de quem usa depakot 500 por muito tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Caso estejas perguntando sobre efeitos colaterais, eles são os mesmos de quem usa a medicação por pouco tempo. Não existe malefício adicional para quem usa esse remédio por muitos anos. Os efeitos colaterais são os mesmos de quem usa por alguns meses. Além disso, o remédio não deixa sequelas permanentes. Qualquer efeito colateral desaparece com a suspensão da medicação.

    E lembre-se: Não deixe de esclarecer essas dúvidas com seu médico. Pergunte tudo o que deseja saber sobre seu tratamento durante as consultas.

    Atenciosamente.


  • Como tomar o Rivotril gotas: pingando as duas gotas na lingua ou diluido com um pouco de água?

    Como tomar o Rivotril gotas: pingando as duas gotas na lingua ou diluido com um pouco de água?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Infelizmente esse tipo de pergunta leva a crer que você está tomando Rivotril por conta própria, sem supervisão médica. Se for o caso, recomendo que consulte com um psiquiatra para receber as orientações necessárias. Lembre-se que usar medicações psiquiátricas por conta própria pode trazer sérios riscos à saúde. Além disso, sob efeito dessa medicação existe risco de você ficar com os reflexos mais lentos para dirigir automóvel ou operar máquinas pesadas, sendo necessária avaliação cuidadosa para que não se envolva em acidentes ou coloque a vida de outras pessoas em risco.

    Estimo melhoras.
    Atenciosamente.


  • Tomo sertralina há 3meses, como ainda tenho muita ansiedade, o médico sugeriu a troca por escitalopram

    Tomo sertralina há 3meses, como ainda tenho muita ansiedade, o médico sugeriu a troca por escitalopram 10mg. Aliás, nem mandou dar intervalo pra troca. Passarei novamente por aquele período de adaptação, com efeitos colaterais???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Olá. Não há como saber se terás ou não efeitos colaterais. Isso depende do organismo de cada um. As pessoas pessoas podem reagir de formas diferentes quando se usa a mesma medicação. Em psiquiatra temos que lidar com isso o tempo todo. Não existe melhor medicação para cada doença. Existe a melhor medicação para cada paciente. E temos que descobrir isso conforme o organismo do paciente reage aos remédios que prescrevemos. É uma questão que exige tempo e paciência. Não deixe de tirar com seu psiquiatra todas as suas dúvidas.
    Estimo melhoras.
    Atenciosamente.


  • Tenho 23 anos, Transtorno Bipolar e tomo 900mg de Carbolitium CR. Qual a diferença entre o Carbolitium

    Tenho 23 anos, Transtorno Bipolar e tomo 900mg de Carbolitium CR. Qual a diferença entre o Carbolitium CR e o sem CR? Gostaria de retirar pelo SUS mas eles não possuem a versão com CR, seria possível substituir pelo sem CR tomando 2x ou 3x ao dia ao invés de 1x como faço hoje com os 900mg CR?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    O Carbilitium CR tem a absorção mais lenta, provocando menos efeitos colaterais gástricos.
    A substituição pode ser realizada, mas não podemos indicar como fazer aqui pela internet. Você precisa conversar com seu médico para que ele te passe as informações e te acompanhe durante esse período, pois a mudança na prescrição depende da forma como o organismo de cada paciente reage aos efeitos colaterais. E Lembre-se: jamais use medicações psiquiátricas sem acompanhamento médico.
    Estimo Melhoras.
    Atenciosamente.


  • Pessoas com esquizofrenia sentem amor, saudade ou tristeza ?

    Pessoas com esquizofrenia sentem amor, saudade ou tristeza ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Claro que sim. Sentem tanto quanto nós, mas às vezes não demonstram.


  • Minha mae tomou sertralina por 25 dias, porém não aguentou os efeitos colaterais ,que foi tontura muito

    Minha mae tomou sertralina por 25 dias, porém não aguentou os efeitos colaterais ,que foi tontura muito forte e o coração acelera. Ela já parou de tomar mas continua com tonturas. Quanto tempo demora aos efeitos desaparecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Bom dia.
    A melhor pessoa para fazeres essa pergunta é o médico de sua mãe. Não o deixe desinformado acerca dos efeitos colaterais. Assim ele poderá fazer os devidos ajustes na prescrição. Lembre-se que não existe medicação sem efeito colateral. Tudo depende da forma como reage o organismo de cada um. Até uma simples aspirina pode causar efeitos colaterais intoleráveis dependendo de quem estiver usando. Na psiquiatria temos que descobrimos o melhor medicamento para cada paciente de acordo com as informações que ele traz de volta sobre os efeitos da medicação. Se ela simplesmente abandonar o acompanhamento e procurar respostas pela internet, estará atrasando o período de escolha do melhor tratamento. Estimule que ela volte ao médico e informe o que aconteceu.

    Estimo melhoras para sua mãe.
    atenciosamente.


  • Tomo olcadil e me queixo frequentemente de confusão mental e amnésia. Sou estudante e isso tem me preocupado

    Tomo olcadil e me queixo frequentemente de confusão mental e amnésia. Sou estudante e isso tem me preocupado muito. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Bom dia.

    Lembre-se da importância de jamais usar medicamentos sem prescrição médica.
    Se estiver sendo acompanhada por um psiquiatra, fale com ele sobre os efeitos colaterais para que ele possa te propor alternativas.
    Se estiveres usando medicação sem prescrição, procure um médico imediatamente.

    Estimo melhoras.


  • Uso olcadil a cerca de três ano, e atualmente estou tentando realizar o desmame do medicamento, porém

    Uso olcadil a cerca de três ano, e atualmente estou tentando realizar o desmame do medicamento, porém os efeitos de abstinência estão muito fortes. Se eu aguentar, depois de um tempo eles só aliviam? Ou param completamente​?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Bom dia.
    Lembre-se de jamais usar medicamentos psiquiátricos sem recomendação médica, a fim de evitar esse tipo de situação.
    Procure um médico para orientá-lo sobre como fazer a suspensão gradual e controlada desse medicamento.
    Atenciosamente.


  • Tenho toc e fui em 2 psiquiatras diferentes, um me receitou escitalopram e outro me receitou paroxetina,

    Tenho toc e fui em 2 psiquiatras diferentes, um me receitou escitalopram e outro me receitou paroxetina, gostaria de saber qual possui menos efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Bom dia.
    Quando se diz que uma medicação possui mais ou menos efeitos colaterais do que outra, isso não quer dizer que isso vai se aplicar a você. Por exemplo, se uma medicação provoca aumento de peso em 20% dos pacientes, não temos como saber se você será um desses. Da mesma forma, você poderia usar outra medicação que provoca aumento de peso em 90% dos pacientes e ter a sorte de não apresentar esse efeito colateral.

    Em suma, não adianta apenas saber qual medicação provoca menos efeitos colaterais. É preciso saber qual medicação provoca menos efeitos colaterais EM VOCÊ. E somente se pode descobrir isso experimentando, pois dependerá muito das reações do teu próprio organismo. Converse sempre com seu médico e não o deixe desinformado quando apresentares algum efeito ruim. Assim ele poderá fazer ajustes na prescrição até descobrir o melhor tratamento para você.

    Estimo melhoras.


  • Por quanto tempo posso usar depakote er?

    Por quanto tempo posso usar depakote er?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Se o medicamento for prescrito por um médico, podes usar por quanto tempo ele considerar necessário. Não existe limite de tempo, a não ser que você desenvolva algum efeito colateral intolerável.

    Esse medicamento exige alguns exames de check-up periódicos. Jamais o use sem acompanhamento médico.

    Atenciosamente.


  • Meu filho é agitado na escola, as vezes é agressivo, não participa de atividades em grupo, não aceita

    Meu filho é agitado na escola, as vezes é agressivo, não participa de atividades em grupo, não aceita o não, não é cuidadoso com seus materiais escolar, é muito inquieto, não concentra. Por essas e outras questões levamos na Psicologa e Neuropediatra e a neuro receitou o Depakene, está indicado nestes casos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Daniel Kumpinski

    Infelizmente essas informação são resumidas demais. Existe alguns diagnósticos diferentes que podem se encaixar nesses sintomas. Costumamos perguntar muito mais coisas durante uma consulta psiquiátrica. Não temos como emitir opinião sem ter examinado seu filho.

    Se precisar de uma segunda opinião, é mais recomendável que procure outro médico pessoalmente. Certamente qualquer profissional que examine seu filho terá mais condições de emitir uma opinião do que qualquer um pela internet.

    Melhoras para seu filho.

    Atenciosamente.


Perguntas frequentes

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