Perguntas do paciente (10)

  • Meu filho tem 3 anos,estou percebendo qua o nódulo no pescoço as vezes fica alterado. Já levei no m

    Meu filho tem 3 anos,estou percebendo qua o nódulo no pescoço as vezes fica alterado.
    Já levei no médico pediatra e a médica disse que era normal, mais tô percebendo que ta crescendo.
    Qual especialista devo ir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Bom dia!
    Nodulos no pescoco em criancas são em sua grande maioria benignos.
    No caso de linfonodos, o habitual é que durem por volta de 30 dias. Após isso, o ideal é investigar para excluir que não seja nada alem do habitual.
    Entre as possbilidades pode-se destacar linfonodos inflamatorios e cistos de origem branquial.
    O ideal é realizarum ultrassom e procurar o cirurgião pediatrico ou cirurgia de cabeça e pecoco


  • Ola! Qual é o resultado desse exame por favor! Obs: tenho alteração no exame de sangue. ULTRAS

    Ola! Qual é o resultado desse exame por favor!
    Obs: tenho alteração no exame de sangue.

    ULTRASSONOGRAFIA DA TIREOIDE:
    Tireoide tópica, com dimensões aumentadas e contornos regulares.
    Nota-se cisto de 0,7 x 0,4 cm, com conteúdo anecogênico e contornos regulares, situado no terço inferior do
    lobo esquerdo.
    O restante do parênquima tireoidiano apresenta ecotextura homogênea.
    A avaliação do parênquima tireoidiano com Doppler não demonstra áreas de fluxo anômalo.
    As artérias tireoidianas apresentam curvas espectrais e velocidades sistólicas dentro da normalidade.
    O lobo direito mede 3,8 x 2,4 x 2,0 cm.
    O lobo esquerdo mede 3,5 x 2,5 x 1,7 cm.
    O istmo mede 3,8 x 2,8 x 0,6 cm.
    IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:
    Cisto coloide à esquerda.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Bom dia!
    Trata-se de um cisto da glandula. São benignos, com baixissima chance de se tornar um cancer. Idealmente seria realizar uma avaliacao com um cirurgiao de cabeca e pescoco ou endocrinologista.


  • Ha algo que possa ser feito para diminuir as tosses e secreções de quem usa traqueostomia?

    Ha algo que possa ser feito para diminuir as tosses e secreções de quem usa traqueostomia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Bom dia!
    As tosses e secreções de pacientes de traqueostomia, normalmente sao parte de um periodo de adaptacao, que demora semanas a meses. Inicialmente pelo ar nao passar mais pela boca e pelo nariz, ele nao passa pelo processo de filtragem, aquecimento e humidificacao. Dessa forma o ar chega de uma forma mais "bruta" direto para a traqueia e os pulmoes, o que irrita esses orgaos, provocando tosse e aumento da secreção.
    Habitualmente aumentar a ingesta de liquidos, principalmente água, ajuda a deixar a secrecao mais fluida e diminuir o incomodo. Mas é preciso passar em consulta para avaliar com maior precisao para podermos separar isso de um processo infeccioso, como pneumonia por exemplo.


  • Olá, fiz uma parotidectomia total a direita e desde então não consigo levantar o braço direito total

    Olá, fiz uma parotidectomia total a direita e desde então não consigo levantar o braço direito totalmente, sinto muita dor no ombro e no braço, tanto, que estão me impedindo de realizar pequenas tarefas do dia a dia. É comum acontecer? Ainda vou começar a fisioterapia ...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Bom dia!
    A cirurgia da parotida depende muito de como foi feita, normalmente a parotidectomia total é incomum, já que resulta na retirada de toda a glandula, e os efeitos da cirurgias são mais sentidos no rosto. A dor no ombro/perda de força, acontece mais quando se faz cirurgias maiores ou em casos de esvaziamento cervical. O ideal seria conversar com seu cirurgiao para ver o que foi feito na cirurgia, mas grande parte das vezes a fisioterapia ajuda muito!


  • O cirurgião CABEÇA e pescoço também faz cirurgia de polipos nasais caso seja necessário?

    O cirurgião cabeça e pescoço também faz cirurgia de polipos nasais caso seja necessário?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Bom dia!
    Alguns cirurgiões de cabeça e pescoço realizam o procedimento, contudo, o profissional mais indicado para realizar essa cirurgia seria um Otorrinolaringologista


  • Na cirurgia de tireoidectomia quando o paciente tem tireoidite de hashimoto é um risco maior para ha

    Na cirurgia de tireoidectomia quando o paciente tem tireoidite de hashimoto é um risco maior para haver complicações como afetar as paratireoides ou hematoma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Bom dia!
    Depende muito do grau de inflamação da sua tireoide. Normalmente em graus pequenos a moderados, não afeta em quase nada a cirurgia.
    Em graus mais intensos, a inflamação do tecido tireoidiano pode dificultar tecnicamente a cirurgia, mas de maneira geral o resultado costuma ser o mesmo.


  • Fiz uma cirurgia da retirada da tireóide total,pq estava com nódulos, hoje tá fazendo 4 dias, até qu

    Fiz uma cirurgia da retirada da tireóide total,pq estava com nódulos, hoje tá fazendo 4 dias, até quantos dias já posso voltar a trabalhar? Sou vendedora , tenho que conversar com os clientes presencial

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Boa noite!
    A conduta de afastar do serviço varia muito de cirurgião para cirurgião.
    De uma maneira geral os primeiros 7 a 10 dias são os mais importantes, devendo se respeitar o repouso e evitar qualquer esforço físico.
    Como cada pessoa tem um tempo de recuperação próprio, comumente damos 14 dias de repouso.


  • Fiz cirurgia de lipoma faz 5 dias ,e normal não sair nem uma secreção? E também o lugar tá bem incha

    Fiz cirurgia de lipoma faz 5 dias ,e normal não sair nem uma secreção? E também o lugar tá bem inchado isso e normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Boa noite.
    O fato de não sair secreção e o aparecimento de inchaço local pode estar relacionado ao aparecimento de seroma, que é um acumulo de liquido comum nesse tipo de procedimento.
    Muitas vezes é necessário a punção para retirada do liquido.
    No retorno pós operatório o seu cirurgia ira avaliar e se for necessário ira realizar a punção para esvaziar o liquido.


  • Olá boa tarde Por favor gostaria de saber se é normal um TSH de 1 28? Tenho nódulo na tireoide Ob

    Olá boa tarde
    Por favor gostaria de saber se é normal um TSH de 1 28?
    Tenho nódulo na tireoide
    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Boa noite!
    Esse valor de TSH é normal.
    No caso, a presença de um nódulo de tireóide não tem relação com os valor do seu exame (por estar normal).
    O ideal é saber o tamanho e características do seu nódulo para avaliar se é necessário realizar apenas acompanhamento ou algo mais detalho.


  • Fiz parotidectomia parcial a 1 ano e a inflamação voltou. O laudo da primeira cirurgia consta que é

    Fiz parotidectomia parcial a 1 ano e a inflamação voltou. O laudo da primeira cirurgia consta que é uma sialodenite crônica. Há risco de a cirurgia não resolver o problema e voltar? Não há cálculos no local somente uma massa endurecida próximo ao masseter. O fluxo salivar é razoável porém não em quantidade normal.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Shirane

    Boa noite!
    No caso da parotidectomia por sialodenite crônica, o manejo costuma ser bem delicado.
    No caso da parotidectomia parcial, comumente só é retirada a porção superficial da glândula, preservado a porção profunda, já que a cirurgia da região profunda da glândula, acarreta uma chance maior de sequelas.
    O ideal seria agendar uma consulta com um cirurgia de cabeça e pescoço para avaliar sua glândula por completo. Muitas vezes o tratamento clinico com estimulação da saliva pode ser eficaz.


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