Perguntas do paciente (5)

Tudo depende da indicação médica.
O Daflon e o Venalot são medicamentos que atuam no sistema vascular, como venotônicos, melhorando os sintomas relacionados a insuficiência venosa crônica dos membros inferiores como dor, sensação de pernas pesadas, fadiga no final do dia, flebites, cãibras etc..). Também são usados nos casos de linfedema e inchaços decorrentes de doenças linfáticas. Outra indicação seria no tratamento de doença hemorroidária, por exemplo. Em resumo, o tempo de uso depende da clínica, da indicação e das particularidades de cada caso e cada medicamento. Há pacientes que necessitam tomar os venotônicos por um determinado período de tempo e depois são suspensos. Já outros, eventualmente farão uso contínuo por longos anos. Converse com seu médico e siga as orientações para o seus caso!

O Xarelto não corta o efeito da pílula.
No entanto, vou aproveitar a sua pergunta para deixar um alerta: caso o motivo do uso do xarelto seja por uma trombose ou embolia pulmonar, o ideal é ponderar o uso da pílula, avaliando risco X benefício com seu médico ginecologista ou vascular! Sabemos que o uso de anticoncepcionais (principalmente os combinados) é um fator de risco para eventos tromboembólicos! Converse com seu médico! A disposição para demais esclarecimentos! Abraços.

O dímero D é produzido quando há formação de coágulo no sangue e ele se encontra em processo de quebra (degradação). A dosagem do dímero D revela ao médico que algo aumentou os mecanismos de coagulação para um valor acima do normal.
O uso do anticoagulante oral como xarelto vem controlar a formação e a progressão de trombos, portanto não há aumento dos níveis de DDímero em vigência do uso do remédio.

A discussão sobre o tipo de parto deve ser tomada baseando-se nas indicações obstétricas (ou seja, nas condições da mãe e do feto). O parto normal é pertinente sim! Entretanto deve ser ponderado os riscos de possíveis complicações X segurança da mãe e do feto na sua situação específica.
A analgesia para o trabalho de parto normal (vaginal) obedece a conduta convencional de suspensão da anticoagulação algumas horas antes do parto. Mas a orientação quanto ao esquema de anticoagulação + suspensão varia conforme o protocolo da equipe obstétrica e do Serviço.

Os pacientes com prótese valvar mecânica que usaram o xarelto quando comparados àqueles que usaram marevan (Warfarina), apresentaram uma MAIOR taxa de eventos tromboembólicos. Por isso, até o momento, não são indicados (nem xarelto ou qualquer um dos outros novos anticoagulantes). Alguns estudos em andamento poderão trazer novas perspectivas no futuro.