Perguntas do paciente (21)

Tanto a enxaqueca quanto a sensação de frio são sintomas que podem estar relacionados a distúrbios conhecidos como "vasomotores". Podem estar ligados a doenças mais importantes, portanto, deve-se consultar um cirurgião vascular para que seja feito o diagnóstico.

Dores simultâneas em vários membros (braços e pernas) são mais sugestivas de causas não-circulatórias, tais como dores musculares, articulares ou neurológicas. A avaliação inicial em consulta com um clinico geral seria muito útil nesse caso.

O primeiro passo para o tratamento de uma úlcera é a avaliação médica do especialista, para determinar a origem do problema. Em caso de suspeita de úlcera venosa, deve-se realizar um ultrassom duplex para avaliar as safenas. Se estas estiverem alteradas, cabe indicação de retirada cirúrgica ou fechamento por laser/espuma.

O venalot não interfere com o anticoncepcional. Mas o uso de anticoncepcional agrava o quadro de varizes.

A melhor escolha seria confirmar por avaliação médica, em um angiologista, se trata-se realmente de varizes. Caso sejam, o tratamento de esclerose ou retirada cirúrgica seria bem superior à tatuagem. Esta pode, inclusive "estragar" se as varizes no local piorarem com o tempo.

Existem outras medicações com comprovação melhor (evidências científicas) para alívio de sintomas de varizes.

No entanto, não existem medicações disponíveis para a prevenção de varizes. Incluindo comprimidos e cremes, como "varicel" por exemplo, que não possuem estudo nenhum.

Corrente russa se trata de tratamento para flacidez de pele e muscular por estímulos elétricos.

Se não existe trombose venosa aguda (ativa) ou em tratamento ou trombose residual (trombose crônica), na ocasião da realização desse procedimento, teoricamente não haveria contraindicação.

No entanto, se o paciente possui histórico de trombose ou tromboflebite, ele deveria fazer controle clínico periódico com um cirurgião vascular. De posse dos exames complementares e mediante exame clinico, o especialista poderá dar uma opinião específica para o seu caso.

Atividades físicas consideradas de impacto podem ser prejudiciais ao quadro de varizes em pacientes com doença mais importante. Esportes de baixo impacto são mais vantajosos nesses pacientes.

No entanto, o risco-benefício de realizar atividades físicas geralmente é favorável, pelos outros benefícios associados.

O uso de meias compressívas durante o exercício ajuda a compensar a tendência a varizes.

O especialista que cuida de úlceras nas pernas é o angiologista e cirurgião vascular. As úlceras podem ter diversas causas, como varizes, infecções e complicações de diabetes, por exemplo.
Se o tratamento não resolveu o problema, cabe investigar melhor as causas da sua ferida.

Significa tratar os vasos sanguíneos mais superficiais, que trazem incômodo estético, com injeção de alguma substância ou aplicando algum tipo de laser por sobre a pele no local.
O tratamento exclusivo de esclerose (fechamento) destes vasinhos é de cunho estético e não previne o desenvolvimento de varizes nem melhora os sintomas.

As telangiectasias ou "aranhas vasculares" derivam de veias, geralmente varicosas, que correm abaixo da pele. Portanto, as varizes geram estes vasinhos e não o contrário.

Trombose é uma doença diferente de varizes, não uma progressão das varizes.

O especialista que cuida de problemas de circulação e inchaço nas pernas é o angiologista ou cirurgião vascular. Ele vai avaliar se o quadro é de linfangite (infecção) ou se deve a outras causas

As veias safenas não são essenciais para a circulação das pernas. Elas se iniciam no tornozelo e terminam na virilha e na região do joelho, passando por um trajeto superficial.

A maior parte da circulação venosa das pernas se situa em veias profundas, mais próximas aos ossos.

Tanto as veias safenas não são essenciais, que, quando saudáveis, podem ser retiradas e usadas para a confecção de enxertos para o coração (ponte de safena)

A ponte de safena é a cirurgia em que se coleta, cirurgicamente, a safena (que se encontra no membro inferior) para ser usada em outro local (no coração ou para reconstruir a circulação em um membro, por exemplo).
Quando o paciente tem problemas de varizes, a safena acaba ficando doente também. Nesse caso, retiramos a safena para resolver o problema

Olá, o profissional mais indicado para avaliar este tipo de lesão é o cirurgião vascular. Numa consulta presencial ele poderá avaliar outras características da lesão e fazer diagnósticos diferenciais com outros quadros, infecciosos, alérgicos ou dermatológicos.

A trombose venosa (forma mais comum de trombose) ocorre em pacientes que ficam acamados, são submetidos a cirurgias ou sofrem fraturas que necessitam imobilização. O tratamento, na maioria das vezes, é medicamentoso (anticoagulante).

A trombose arterial é uma doença menos comum, associada a problemas cardíacos (arritmias importantes) ou doenças de circulação em pacientes fumantes e diabéticos. Se o quadro for grave, pode evoluir para a necessidade de amputação.

Não existe métodos de prevenção 100% eficazes para trombose, porém, o uso de anticoagulante profilático e meia compressiva reduz consideravelmente a chance desse evento.

Se confirmado, por ultrassom duplex, o novo episódio é mandatória a pesquisa de fatores genéticos que estejam contribuindo para a trombose de repetição e o uso permanente de anticoagulantes para prevenção de novos episódios.

A possibilidade de regressão de edema em um membro está relacionada a diversos fatores, tais como a causa e o tempo de evolução.

Edemas que não regridem após longos períodos de repouso tem menor chance de resposta a terapia compressiva.

A indicação de fisioterapia varia de acordo com a causa do distúrbio.

Como a paciente já faz acompanhamento com o reumatologista, já deve ter realizado diversas investigações para esta úlcera (ferida crônica).

Se a causa da ferida for realmente reumatológica, o controle da doença pode ajudar na cicatrização. O anticoagulante não influi na evolução da ferida e está sendo utilizado por outros motivos.

Converse com o médico responsável sobre a necessidade de uma avaliação de um cirurgião vascular sobre a ferida.

Existe associação entre doença arterial ("circulatória") das pernas e problemas de disfunção erétil (Síndrome de Leriche).

Como você já possui alterações circulatórias nas pernas, deveria fazer uma avaliação ou controle com o cirurgião vascular.

Quanto à disfunção erétil, a primeira medida, se não houver contraindicações, é o uso de estimulantes de ereção (Viagra e similares). Em caso de falha nesse tratamento inicial, deve-se pesquisar outras causas.