Perguntas do paciente (39)

  • Fiz uma colicistectomia por via laparoscópica ha quase um ano e continuo tendo os mesmos sintomas pr

    Fiz uma colicistectomia por via laparoscópica ha quase um ano e continuo tendo os mesmos sintomas pré cirurgia: dor no hipocôndrio direito superior. Já fiz TAC, RM, exames laboratoriais das enzimas do Fígado e Pâncreas, tudo normal. Estaria com síndrome pós colicistectomia? Seria alguma disfunção da árvore biliar que deveria ser investigada e qual o exame ou procedimento adequado? Li na Internet sobre esses exames: Cintilografia , CPRM, CPRE, manometria, etc.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    tem que ser avaliado
    o mais provavel é que a dor que você sente nao seja inerente a vesícula biliar
    verificar endoscopia, intolerancias dentre outros


  • A minha filha fez cirurgia bariatrica à 5 dias. Ela está evacuado com um pouco de sangue. É normal?

    A minha filha fez cirurgia bariatrica à 5 dias. Ela está evacuado com um pouco de sangue. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    ola boa tarde
    vale a pena sincronizar isso com o cirurgião dela,
    sangue vivo nas fezes sugere hemorróida, evacuação escura pode ser residual do grampeamento, ambos considerados normais,
    sangramento ativo desde a cirurgia ja traz alteraçoes no exame clinico
    tem pacientes que tem necessidade de suspender o clexane ou fazer outra medida terapeutica
    depende do exame clinico para condução e ver se é normal ou nao


  • Boa tarde , tem 4 dias que fiz cirurgia da vesicula , e estou com muita coceira no meu rosto , e tem

    Boa tarde , tem 4 dias que fiz cirurgia da vesicula , e estou com muita coceira no meu rosto , e tem bastante carocinhos, é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    nao
    passa no médico para ser avaliado
    pode ser que você esta com alergia a alguma medicação ou coisas desse tipo


  • Retirei minha vesícula fará 9 meses mas ainda estou sem comer muitas coisas que quero sinto medo em

    Retirei minha vesícula fará 9 meses mas ainda estou sem comer muitas coisas que quero sinto medo em passar mal. Gostaria de orientações!!!! Agradeço estou bem perdida confusa ...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    normalmente a gente orienta nos primeiros 3 meses evitar comidas gordurosas e grandes refeições
    com 9 meses de colecistectomia o organismo já se adaptou
    se sentir mau com algum alimento provavelmente não seja relacionado a vesícula


  • Fiz bariátrica a 36 dias e tenho dificuldade de fazer côco é normal

    Fiz bariátrica ha 36 dias e tenho dificuldade de fazer côco, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    tem pacientes que apresentam dificuldades para evacuar no pós operatório
    está relacionado a diminuição da comida ingerida + estresse cirurgico
    eu oriento aos meus pacientes manter bem hidratado, libero oleo mineral, luftal e supositório se for necessário. Contra-indico laxantes para nao atrapalhar nas anastomoses
    sincronize com seu médico


  • Bom dia tenho 61anos peso 100kilos e tenho 1.65de altura e meu imc é 36 Estou com esteatose grau 3

    Bom dia tenho 61anos peso 100kilos e tenho 1.65de altura e meu imc é 36
    Estou com esteatose grau 3 além de pressão alta , artrite nos joelhos e ernia de disco na lombrar
    Quero saber se tenho indicação para bariátrica

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    a principio tem sim,
    obesidade grau 2 associado a comorbidades é indicação de cirurgia
    tem que passar por consulta com cirurgião bariátrico para avaliar sua condição de saúde e iniciar o pré operatório
    a cirurgia tende a lhe oferecer qualidade de vida para sua "velhice'" mas não demore muito pois sua idade já esta avançada
    normalmente se faz opção a sleeve em pacientes com idade avançada


  • Olá,tive um a dor no abdômen ao lado do estômago pelo lado direito.Fui ao médico e fiz medicação. N

    Olá,tive um a dor no abdômen ao lado do estômago pelo lado direito.Fui ao médico e fiz medicação.
    Não tive febre nem enjôo,mas doía um pouco as costas.
    Faz 7 dias que não sinto dor comendo normal.
    Isso pode ser indicativo de pedra na vesícula?
    Grato.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    vale a pena fazer um usg de abdome total para verificar


  • Boa tarde ! Faz 15 dias que fiz a bariatrica bypass, não sinto nada. A única coisa que está me deixa

    Boa tarde ! Faz 15 dias que fiz a bariatrica bypass, não sinto nada. A única coisa que está me deixando preocupada, é uma visgada que sinto de vez em quando do lado esquerdo da região abdominal . Isso é normal?
    Minha evacuação está normal, 1 dia sim e outro não.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    existe uma dor em similar em pacientes que operam de bypass que é considerada normal sim
    após o primeiro mês ela costuma passar


  • Fiz a cirurgia da vesícula tá com 5 dias,mais minha menstruação atrasou e estou com medo de está grá

    Fiz a cirurgia da vesícula tá com 5 dias,mais minha menstruação atrasou e estou com medo de está grávida,se isso acontecer há algum risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    é comum pacientes que fazem cirurgia desregular o ciclo menstrual, mas se por acaso seu bhcg positivar bola pra frente e boa gestação


  • Olá, a ingestão de álcool após 14 dias da retirada da vesícula por vídeo pode abrir os pontos intern

    Olá, a ingestão de álcool após 14 dias da retirada da vesícula por vídeo pode abrir os pontos internamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    na colecistectomia por video
    a via de acesso é minimamente invasiva (furinhos) o que não é comum ter problemas com abrir pontos, hernias dentre outros
    la dentro na parte da cirurgia as estruturas são clipadas (arteria e ducto cistico)
    normalmente 14 dias já esta em uma fase pre operatória que dificilmente terá alguma intercorrência
    mas a bebida alcoolica atrapalha a cicatrização e o retorno ao organismo a homeostasia
    resumindo nao abre pontos, mas também não é bom ser utilizada, esperar pelo menos um mês


  • Qual as técnicas respiratória após cirurgia bariátrica?

    Qual as técnicas respiratória após cirurgia bariátrica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    no pré operatório é traçado a programação individual, contendo as necessidades para cada paciente
    espirometria é um exame que avalia a função pulmonar e polissonografia é um exame que avalia apnéia do sono, ambos comum em pacientes obesos
    a equipe multidisciplinar (fisioterapia e pneumologia) avalia o que é necessário para cada paciente de acordo com as características do exame físico e dos exames (exames para a musculatura respiratoria, CPAP, dentre outros)
    atividade física precoce também é recomendado sempre que possível


  • Os resultados na perda de peso com a gastroplastia são similares aos resultados com o balão intragás

    Os resultados na perda de peso com a gastroplastia são similares aos resultados com o balão intragástrico ou são melhores e mais duradouros?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    a cirurgia bariátrica é indiscutivelmente o tratamento mais efetivo para obesidade, ou seja, resultado bem melhores que o balão e taxa de reganho de peso bem menor


  • Quero fazer a cirurgia bariátrica qual procedimento correto?

    Quero fazer a cirurgia bariátrica qual procedimento correto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    CIRURGIA BARIÁTRICA
    OLA BOA TARDE TUDO BEM?
    HOJE EM DIA A CIRURGIA BARIÁTRICA, INDEPENDENTE DA TÉCNICA (SLEEVE OU BYPASS), É O TRATAMENTO MAIS EFICIENTE PARA A OBESIDADE. SUA INDICAÇÃO DEVIDO A SEGURANÇA DO PROCEDIMENTO, PASSA A TER RECOMENDAÇÃO ATÉ PARA PACIENTES COM OBESIDADE GRAU 2, OU OBESIDADE GRAU 1 COM COMORBIDADES, NAS NOVAS DIRETRIZES INTERNACIONAIS.
    SE VOCÊ SOFRE COM A OBESIDADE E PRETENDE REALIZAR A CIRURGIA, MINHA ORIENTAÇÃO É INICIALMENTE PROCURAR UM CIRURGIÃO BARIÁTRICO. O CIRURGIÃO IRÁ AVALIAR SEU CASO, E CONFIRMANDO INDICAÇÃO DE CIRURGIA, IRÁ SOLICITAR OS EXAMES E AVALIAÇÕES NECESSÁRIAS PARA SEU CASO!


  • Boa noite gostaria de saber só o valor medio da gastroplastia?

    Boa noite gostaria de saber só o valor medio da gastroplastia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    qual o valor de uma cirurgia bariátrica?
    primeiramente o custo de vida varia bastante, a realidade do goiás por exemplo é ,diferente de outros ,estados
    outra variante muito importante é a condição de saúde de cada paciente, quais os cuidados especiais que cada um precisa para fazer uma cirurgia segura
    quando o cirurgião bariátrico monta um orçamento ele coloca no mesmo:
    1. qual hospital o paciente deseja a cirurgia (para realização de cirurgia bariátrica o hospital tem que ter os recursos necessários) que igual um hotel pode variar bastante de acordo com o que cada um oferece
    2. qual material e a marca que irá ser utilizado na cirurgia (grampeadores, cargas para o grampeador, trocater, pinça de energia avançada, são materiais utilizados em uma bariátrica e descartáveis)
    3. equipe cirúrgica (igual uma loja, tem equipes que trabalham com maior volume e outras que trabalham com maior exclusividade) podem variar conforma a proposta e a qualificação de cada equipe
    4. anestesista
    5.condições de saúde e necessidades de cada paciente

    Em Goiânia o preço costuma ficar de 25 a 80 mil nos dias de hoje


  • A obesidade pode atrapalhar a retirada cirúrgica da vesícula por videolaparoscopia ?

    A obesidade pode atrapalhar a retirada cirúrgica da vesícula por videolaparoscopia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    pacientes obesos e com colelitiase (pedra na vesícula)
    o ideal é traçar uma estratégia para o tratamento de ambas
    definindo sequência de acordo com suas características
    o que pode variar: qual a sua obesidade, o que ja foi realizado para o tratamento para a mesma, tem indicação de cirurgia, como é sua condição de saude, como esta sua vesicula, calculo unico ou microcalculo, sintomatico ou nao, seu risco para cirurgia dentre outros


  • Vou fazer gastroplastia, e estou com a garganta meio seca e nariz intupido, uma qse gripe, interfere

    Vou fazer gastroplastia, e estou com a garganta meio seca e nariz intupido, uma qse gripe, interfere na operação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    penso igual os colegas acima
    cirurgia bariatrica é um procedimento eletivo
    o ideal é reagendar e fazer a cirurgia no seu melhor momento


  • Trabalho com reposição de bebidas e descarga de verduras em supermercado pego coisas pesadas depois

    Trabalho com reposição de bebidas e descarga de verduras em supermercado pego coisas pesadas depois de quanto tempo de operação de retirada da vesícula posso voltar as atividades?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    vale muito a pena avaliar a sua estrutura corporal
    a cirurgia por video proporciona o retorno as atividades mais precoce
    outra coisa que da pra sincronizar com a equipe é retornar as atividades mas evitar esforços estremos
    normalmente libero em uma cirurgia por video sem complicaçoes
    retornar com 15 dias
    esforços maiores com 30 dias mas essas datas podem variar


  • Tenho pedra na vicicula, mais não cinto dor. Mais tenho que fazer cirurgia?

    Tenho pedra na vicicula, mais não cinto dor. Mais tenho que fazer cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    agende uma consulta para o cirurgião do aparelho digestivo avaliar seu status de saude
    se tudo estiver ok a cirurgia é indicada independente de dor


  • Gostaria de tirar algumas dúvidas com os senhores: 1 - a sleeve possui menos riscos de morte e complicações

    Gostaria de tirar algumas dúvidas com os senhores:
    1 - a sleeve possui menos riscos de morte e complicações que a by-pass?
    2 - quem possui hernia de hiato pode realizar a sleeve?
    3 - é preciso tomar vitaminas?
    4 - depois de quanto tempo da realização da sleeve pode-se ingerir bebidas alcoólicas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Danilo Minari

    OLA BOA TARDE TUDO BEM?
    QUANDO O CIRURGIÃO BARIÁTRICO ESCOLHE UMA TÉCNICA, JUNTAMENTE COM O PACIENTE, É PARA IDENTIFICAR QUAL SERÁ A MELHOR "FERRAMENTA" PARA TRATAR AQUELE PACIENTE, AQUELA OBESIDADE. CADA TÉCNICA (SLEEVE E BYPASS) APRESENTAM SUAS CARACTERÍSTICAS. EM RELAÇÃO A RISCOS, POR MAIS QUE O SLEEVE É UMA CIRURGIA MENOS AGRESSIVA QUE O BYPASS, AS DUAS APRESENTAM RISCOS SEMELHANTES, E QUE POR SINAL APESAR DA CIRURGIA BARIÁTRICA SER UMA CIRURGIA DE GRANDE PORTE, ATUALMENTE APRESENTA BAIXO INDICE DE COMPLICAÇÕES.
    A HERNIA DE HIATO E A DOENÇA DO REFLUXO NÃO COMBINA MUITO BEM COM O SLEEVE, POR SE TRATAR DE UM "TUBO DE ALTA PRESSÃO" SEU MECANISMO PODE PIORAR O REFLUXO.
    MAS PARA A ESCOLHA DA TÉCNICA É INDISPENSÁVEL AVALIAÇÃO DO PACIENTE POR UM TODO, COLOCAR EM UMA BALANÇA SUAS CARACTERÍSTICAS, E AI SIM IDENTIFICAR QUAL A MELHOR FERRAMENTA PARA CADA CASO.


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