Perguntas do paciente (20)

Não há necessidade de se tomar anticoncepcional após a cirurgia de histerectomia, quer seja total ou subtotal pois realiza-se a retirada do corpo do útero, impossibilitando desta forma a gestação.

Precisa analisar o tamanho e a localização dos Miomas. Há casos em que não há problemas e não dificulta para engravidar. Há casos em que precisa retirar os Miomas para depois engravidar. Portanto consulte seu médico que necessitará de uma avaliação mais técnica com o resultado do seu exame.

Cada via tem as suas indicações e particularidades. Você precisa debater com seu médico ginecologista. Ele lhe orientará qual a via mais indicada para execução da sua cirurgia bem como a técnica que a equipe cirúrgica está mais habituada e treinada.

A perda da sensibilidade no abdômen após qualquer cirurgia com incisões abdominais é comum. Geralmente a sensibilidade volta após alguns meses pode variar de paciente para paciente, podendo levar até 6 meses.

Há a indicação de se prevenir com algum método contraceptivo após a curetagem por pelo menos 03 meses. A prevenção pode ser através de anticoncepcionais ou outros métodos.
O Sulfato Ferroso tem indicação para prevenção de anemia e a sua prescrição é rotina após um abortamento. O antibiótico se utiliza em alguns casos, principalmente se houver riscos infecciosos.

Não há prejuízo pela retirada do útero. A indicação de Terapia Hormonal deve ser melhor avaliada com seu ginecologista, pois precisam-se de outros dados para melhor análise do quadro.

A Síndrome dos Ovários Policísticos caracteriza-se por alterações hormonais que deixam o ciclo menstrual oligomenorreicos, com menstruações irregulares, chegando a ficar vários meses sem menstruar além de não ovular ou ovular irregular e esporadicamente. O fluxo intenso há mais de 25 dias pode estar relacionado a outra disfunção que deve ser melhor avaliada. Por isto, sugiro agendar uma consulta com seu ginecologista para que se avalie mais detalhadamente a queixa, além da necessidade do exame clínico e exames complementares para melhor elucidação diagnóstica e terapêutica mais adequada.

Não haverá nenhuma dificuldade ou impedimento para tentar engravidar em função da posição do útero estar nomseu caso lateralizado para a esquerda. Isto é uma achado do exame, mas não significa problemas para engravidar.

BioVagin é o mesmo que Colpistantin. Ambos têm como princípios ativos: benzoilmetronidazol, cloreto de benzalconio e nistatina. Trivagel é diferente, tem outros princípios ativos.

NIC I, significa Neoplasia Intraepitelial Cervical leve, ou seja, é uma alteração leve como o próprio nome já diz. Porém necessita de uma avaliação e acompanhamento. Muitos casos regridem espontaneamente sem tratamento. Outros casos podem evoluir para alterações moderadas e mais graves. A origem pode estar associada ao vírus do HPV. Por isto uma avaliação detalhada deve ser feita, exames complementares também. Sugiro agendar seu ginecologista para tomar todas as medidas necessárias e passar as orientações pertinentes.

Ambos os DIUs (T de cobre ou Multiload) tem eficácias contraceptivas semelhantes, não há superioridade entre os modelos. Ambos têm seus pontos positivos e negativos que devem ser melhor avaliados e tratados em consulta. Procure seu ginecologista.

A cinta pode lhe dar mais conforto e segurança para se movimentar após a cirurgia. Com este intuito pode colocá-la logo nos primeiros dias após a cirurgia. Mas precisa ter o cuidado de não utilizar uma cinta muito apertada nos primeiros dias, principalmente antes do intestino funcionar, para não prejudicar. Fora isto, a cinta não traz outros benefícios ou indicações.

Isto pode acontecer devido a permanência do colo, que possui células que respondem a oscilação hormonal produzida mensalmente pelos ovários. Geralmente o fluxo é bem menor do que a menstruação normal.

Os Miomas submucosos são Miomas que estão dentro da cavidade do útero. Podem causar sangramentos anormais mais facilmente e podem atrapalhar na gestação, inclusive aumentando as chances de abortos. Portanto recomendamos na maioria dos casos a retirada dos Miomas Submucosos por Histeroscopia.
A Histeroscopia cirúrgica é uma abordagem menos invasiva, não há cortes e tem boa recuperação, podendo tentar engravidar logo após alguns meses.
Mas a sua médica tem mais dados para poder lhe conduzir melhor (como tamanho e localização do mioma).

A retirada do útero não te exime do risco de adquirir uma DST. Você continua com os mesmos riscos de adquirir DSTs, devendo sempre se prevenir.

Há várias correções anatômicas e funcionais que as vezes é necessário nestes casos.
O Uroginecologista (Ginecologista com especialização em Uroginecologia) é o profissional mais indicado.
As correções chamadas sítio específica são diversas, dependendo de cada caso. Podem ser necessárias: correção de cistocele (prolapso da parte anterior da vagina aonde situa-se a bexiga), correção de retocele (prolapso da parte posterior da vagina aonde está o reto), correção de rotura perineal (perineoplastia). E existe às vezes a necessidade de correção funcional. Através de um exame chamado Estudo Uridinâmico (estudo da micção) se identifica a necessidade de correção de Incontinência Urinária.

Cisto folicular é um cisto funcional, pós ovulação, que geralmente regride espontaneamente, não há necessidade de tratamento.

Há muitos casos onde o sangramento vaginal é intenso e muitas vezes não cessa. Pode se realizar a cirurgia de Histerectomia mesmo que esteja sangrando. Converse com seu médico sobre o seu caso.

A indicação do tipo de anestesia a ser feita é do Anestesista. Por isto a avaliação anestésica pré operatória é fundamental. Ele analisará o contexto, se a paciente tem alguma patologia, a cirurgia a ser realizada, etc. A Histerectomia abdominal e vaginal são feitas geralmente com raquianestesia, mas as vezes pode ter alguma contraindicação para esta anestesia. A Videolaparoscópica é com anestesia geral. Então cada caso deve ser individualizado.

A Histerectomia pode ser total (com retirada do colo) ou subtotal (com preservação do colo). A anexectomia (retirada dos anexos) incluí a retirada de trompas e ovários podendo ser uni ou bilateral.