Perguntas do paciente (16)

Olá! A síndrome do intestino irritável não pode ser totalmente prevenida, porque ela depende de vários fatores que nem sempre conseguimos controlar. Mas é possível cuidar do intestino e reduzir o risco de desenvolver ou piorar os sintomas adotando alguns hábitos no dia a dia, como:
* Ter uma alimentação equilibrada, evitando excessos de ultraprocessados, gorduras e alimentos que causem desconforto.
* Identificar e evitar alimentos que pioram os sintomas (cada pessoa pode reagir de forma diferente).
* Controlar o estresse e a ansiedade — já que o intestino e o cérebro estão conectados.
* Dormir bem e manter uma rotina regular.
* Cuidar da saúde intestinal após infecções ou uso prolongado de antibióticos.
* Praticar atividade física regularmente.
Esses hábitos não garantem que a SII nunca vá surgir, mas ajudam muito a manter o intestino saudável e reduzir as chances de crises ou sintomas persistentes. Espero ter ajudado.

Olá! A síndrome do intestino irritável (SII) não tem uma causa única, mas sabemos que ela pode ser desencadeada por vários fatores que afetam o funcionamento do intestino. Entre os principais estão:

Alimentação: certos alimentos ou bebidas — como café, álcool, comidas gordurosas, leite e até alguns vegetais — podem piorar os sintomas em algumas pessoas.
Estresse e ansiedade: o intestino e o cérebro estão conectados. Por isso, situações de estresse emocional podem desencadear ou intensificar os sintomas da SII.
Alterações na flora intestinal: um desequilíbrio nas bactérias do intestino pode contribuir para os sintomas.
Infecções intestinais: algumas pessoas desenvolvem SII após uma infecção gastrointestinal, como uma gastroenterite. É o que chamamos de SII pós-infecciosa.
Alterações na motilidade intestinal: o intestino pode ficar mais acelerado ou mais lento, causando diarreia, constipação ou alternância entre os dois.
Cada pessoa é única, e os gatilhos podem variar bastante. O mais importante é identificar o que desencadeia seus sintomas e, a partir daí, montar um plano de tratamento individualizado. Espero ter ajudado.

Olá! A síndrome do intestino irritável (SII) não é considerada uma condição infecciosa. A SII é um distúrbio funcional do trato gastrointestinal, caracterizado por sintomas como dor abdominal, distensão, diarreia, constipação ou alternância entre esses dois, sem evidências de uma causa orgânica identificável. Embora a SII não seja uma doença infecciosa, infecções intestinais podem desencadear ou agravar a condição. Espero ter ajudado.

Olá! A intolerância à lactose ocorre quando o corpo não produz lactase suficiente, a enzima responsável por digerir a lactose, o açúcar presente no leite e derivados. Em consequência, a ingestão de alimentos com lactose pode causar sintomas como dor abdominal, distensão, gases e diarreia. A intolerância à lactose pode ser de dois tipos:

Intolerância primária: Quando a deficiência de lactase é genética e se desenvolve gradualmente ao longo da vida. Nesse caso, a deficiência de lactase é permanente, e o tratamento foca em controlar os sintomas, como evitar alimentos com lactose ou utilizar suplementos de lactase.

Intolerância secundária: Quando a deficiência de lactase é causada por dano temporário ao intestino, como após uma infecção intestinal ou doenças inflamatórias intestinais. Nesse caso, com o tempo e a recuperação do intestino, a produção de lactase pode voltar ao normal, permitindo que a pessoa reintroduza a lactose na dieta sem sintomas. Porém, isso varia de pessoa para pessoa, e nem todos conseguem retomar o consumo de lactose plenamente.

A possibilidade de retomar o consumo de lactose após o tratamento para intolerância à lactose depende de vários fatores, incluindo a adaptação da microbiota intestinal e a tolerância individual a lactose.

Se você estiver com dificuldades para lidar com a intolerância à lactose, é importante conversar com um médico para encontrar a melhor forma de controlar os sintomas e ajustar sua dieta. Espero ter ajudado.

Olá! Os sintomas da intolerância à lactose não são iguais para todo mundo. Algumas pessoas sentem mais inchaço e gases, outras têm diarreia, e algumas podem até tolerar pequenas quantidades de lactose sem nenhum sintoma. Isso depende do grau da intolerância, da quantidade de lactose ingerida e da sensibilidade do intestino de cada pessoa. Espero ter ajudado.

Olá! A intolerância à lactose geralmente começa na adolescência ou na fase adulta, porque com o tempo o corpo de muitas pessoas diminui naturalmente a produção da enzima lactase. Mas em alguns casos, como após infecções intestinais, os sintomas podem surgir em qualquer idade — inclusive na infância. Já em casos muito raros, o bebê já nasce com a intolerância. Espero ter ajudado.

Olá! Alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é uma reação do sistema imunológico às proteínas do leite, como a caseína e a betalactoglobulina. Quem costuma ter são 
principalmente bebês e crianças pequenas, mas pode ocorrer em adultos (embora seja raro). É necessário corte total do leite e derivados — até traços escondidos em alimentos. Intolerância a lactose é a dificuldade de digerir a lactose, que é o açúcar do leite, por causa da falta da enzima lactase no intestino.
Mais comum em adolescentes e adultos, mas pode ocorrer em crianças. Alem disso, a APLV é uma alergia às proteínas do leite e envolve o sistema imunológico, podendo causar reações graves. Já a intolerância à lactose é uma dificuldade do intestino em digerir o açúcar do leite, causando sintomas desconfortáveis, mas não perigosos. São doenças diferentes, com causas, sintomas e tratamentos distintos. Espero ter ajudado.

Olá! A intolerância à lactose não causa inflamação no intestino. Ela provoca sintomas porque o corpo tem dificuldade de digerir a lactose, e isso leva à formação de gases e acúmulo de água no intestino. É desconfortável, mas não causa feridas, inflamação nem danos ao intestino. Espero ter ajudado.

Olá! Em indivíduos saudáveis, não há evidência científica de que o glúten atrase a digestão ou torne o processo mais lento de forma significativa. Nesses pacientes, a digestão do glúten - uma proteína presente no trigo, cevada e centeio - ocorre de forma semelhante à de outras proteínas alimentares, por meio da ação de enzimas proteolíticas (como a pepsina no estômago e as proteases pancreáticas no intestino delgado).

Em pessoas com doença celíaca, a presença de glúten compromete a digestão e absorção dos nutrientes, mas não porque o glúten seja mais lento para ser digerido — e sim porque ele desencadeia uma resposta imune inflamatória no intestino delgado. Esperto ter ajudado.

Olá! A endoscopia de controle, quando indicada, geralmente é feita entre 4 a 6 semanas após o término do tratamento para H. pylori e é muito importante lembrar de suspender o uso do omeprazol (ou outros inibidores de bomba de prótons) 14 dias antes, caso esteja em uso, pois esses remédios podem interferir nos resultados. Além da endoscopia, também existem testes menos invasivos que podem confirmar se a bactéria foi eliminada, como o teste respiratório ou o teste de antígeno nas fezes. A escolha do melhor método depende do caso e da avaliação médica. Espero ter ajudado.

Olá! Se você está com H pylori, deve realizar o tratamento adequado. Durante o tratamento, não existem alimentos proibidos, portanto o camarão também não é proibido. Entretanto, deve ser realizada de preferência uma alimentação saudável. Os alimentos muito gordurosos e frituras podem piorar queixas de azia, os alimentos muito apimentados podem aumentar a inflamação, piorar a dor abdominal e o desconforto e o café, por exemplo, pode piorar a acidez do estômago. Espero ter ajudado.

Olá! O Duspatalin e o Rubenti tem o mesmo princípio ativo, que é a Mebeverina. Ambos são medicamentos antiespasmódicos, que relaxam a musculatura gastrointestinal e previnem ou interrompem contrações involuntárias e dolorosas dos músculos do abdome. O Duspatalin de 200 mg é o nome comercial mais conhecido, é geralmente prescrito duas vezes ao dia e tem uma ação mais prolongada no organismo. Já o Rubenti, é de 135 mg e geralmente é prescrito três vezes ao dia, ao invés de duas, pois não tem liberação prolongada. Apesar dos dois serem usados para o tratamento da Síndrome do intestino irritável, recomendo que você comunique o seu médico sobre a troca e fale abertamente sobre a questão do preço, que é uma questão importante na hora da escolha do tratamento. Não se sinta envergonhado em falar sobre isso, porque é algo absolutamente normal. Nós médicos, devemos sempre apresentar as opções de tratamento e discutir com o paciente qual a que mais se encaixa para que ele tenha a melhor adesão possível. Espero ter ajudado.

Olá! A forma correta de tomar o Lacday é ingerir 1 comprimido antes de cada refeição que seja derivada do leite. A eficácia não muda em relação ao horário do dia, porque a forma correta de tomar não é assim (jejum, após jejum ou à noite). A eficácia tem relação com quanto tempo antes da refeição rica em leite e derivados do leite você ingeriu o remédio, sendo que o ideal é de 5 a 15 minutos antes da ingestão de leite, queijos ou derivados. Se tomar muito antes ou muito depois, a enzima pode não estar mais ativa ou disponível no intestino quando a lactose for digerida e aí o paciente pode ter sintomas. Além disso, pode ser utilizada diariamente, várias vezes ao dia (inclusive mais de um comprimido por refeição), conforme necessário. Espero ter ajudado.

Olá! Quando a pessoa consome carne (geralmente bovina ou suína) mal cozida contendo cisticercos viáveis (larvas da tênia), essas larvas chegam ao intestino delgado, onde se fixam e levam de 5 a 12 semanas para se desenvolverem em vermes adultos. Após a ingestão da carne contaminada, o cisticerco chega ao intestino e leva de 5 a 12 semanas para se transformar na tênia adulta e começar a liberar proglotes/ovos. Não adianta tomar o remédio imediatamente após ingerir a carne contaminada, pois ainda não há parasita adulto no intestino para ser eliminado. A recomendação é esperar pelo menos 2 a 3 meses após a ingestão suspeita, para garantir que o ciclo tenha se completado (se a infecção realmente ocorreu). Espero ter ajudado.

Olá! Sim, pode tomar Domperidona junto com o Lavitan A-Z, sem interações significativas conhecidas entre eles. Domperidona deve ser tomada geralmente 30 minutos antes das refeições e Lavitan preferencialmente após alguma refeição principal. Espero ter ajudado.

Olá! A coloração das fezes fornece pistas sobre nossa saúde gastrointestinal, mas variações como marrom claro e marrom escuro geralmente estão dentro do normal. A cor pode variar dependendo de vários fatores, incluindo a idade e a dieta do paciente, além de alguns alimentos, medicamentos e doenças. Em relação ao quadro de dor, tem que ser avaliada melhor. É uma dor para evacuar? É uma dor abdominal associada à distensão quando fica muito tempo sem evacuar? Várias causas podem justificar um quadro de dor, dentre elas síndrome do intestino irritável, constipação, hemorroidas, doença inflamatória intestinal e até mesmo obstrução intestinal. Portanto, é importante que um médico te examine, avalie essa dor e a investigue melhor. Espero ter ajudado.