Perguntas do paciente (37)

  • Minha mae toma o remédio chamado vatis pro coracao e losartana pra pressão alta , ela pode tomar o i

    Minha mae toma o remédio chamado vatis pro coracao e losartana pra pressão alta , ela pode tomar o ivermectina em dose unica para escabiose ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    A princípio não há interação com essa combinação de remédios, portanto teoricamente não haveria problema.

    Mas não recomendamos a automedicação, consulte seu médico para melhor orientar o tratamento.


  • Não sinto cheiro e nem gosto,comi alho e não sentir nada,devo me preocupa?

    Não sinto cheiro e nem gosto,comi alho e não sentir nada,devo me preocupa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    A falta de olfato e de paladar pode ser sintoma relacionado a diversas doenças.

    Claro que, no atual momento, a mais relevante delas é o Covid-19.

    Portanto, se há suspeita de que possa ter se infectado, procure um médico para realizar o teste diagnóstico.


  • Tomo losartana 50mg 12 em 12 hr Posso tomar os 2 comprimidos de uma vez a noite?

    Tomo losartana 50mg 12 em 12 hr
    Posso tomar os 2 comprimidos de uma vez a noite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    A meia-vida da Losartana é de 6 a 9 horas. Portanto, o ideal seria tomar de 12/12h mesmo. Mas, de acordo com a bula, essa medicação pode ser usada a cada 24 horas.

    Veja com seu médico o que seria mais indicado.


  • Ola! Bom dia! O medico da urgencia me receitou Ritmonorm 300mg para tomar somente 1/2 comprimido de 12

    Ola! Bom dia! O medico da urgencia me receitou Ritmonorm 300mg para tomar somente 1/2 comprimido de 12 em 12 hs. Apos conversar com medico ele receito alguns exames e pediu para eu parar com Ritmonorm e fazer administraçao do Vatis 150mg de 8 em 8 horas gostaria de saber o que mudou ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    O Vatis e o Ritmonorm tem o mesmo princípio ativo: Propafenona.

    Porém é preferível não ficar partindo comprimidos e, como somente o Vatis tem a dose de 150mg, provavelmente por isso houve a troca.

    Mas sempre pergunte ao seu médico em caso de dúvidas.

    Abraços,


  • Atenolol para controle de enxaqueca tem alguma contraindicação caso o paciente tome também escitalopram

    Atenolol para controle de enxaqueca tem alguma contraindicação caso o paciente tome também escitalopram e lamotrigina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    A princípio qualquer medicação somente deve ser usada quando devidamente receitada pelo médico. Se o seu médico te receitou, não se preocupe. O atenolol possui algumas contraindicações como: uso em asmáticos e pacientes com bloqueios cardíacos. Em outros casos, o seu uso requer uma cautela, como nos pacientes diabéticos em uso de hipoglicemiantes.

    Qualquer medicação pode ter interações eventuais com outros remédios usados. Caso perceba alguma anormalidade comunique o seu médico.


  • Meu pai fez um exame e deu progressao lenta da onda R antero-septal. O que pode ser?

    Meu pai fez um exame e deu progressao lenta da onda R antero-septal. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Olá,

    Esse tipo de alteração no eletrocardiograma é inespecífica, podendo ser desde mal posicionamento de eletrodos com coração normal até um sinal de hipocontratilidade de alguma região cardíaca, ou seja, uma área com força de contração muscular reduzida no coração.

    Para verificar melhor, seu pai deve ir até o cardiologista dele e fazer uma avaliação médica.

    Abraços!


  • Fiz um eletrocardiograma e deu sobrecarga atrial esquerda. Gostaria de saber se posso ser impedido de

    Fiz um eletrocardiograma e deu sobrecarga atrial esquerda. Gostaria de saber se posso ser impedido de assumir um cargo público como professor e do que se trata essa sobrecarga atrial esquerda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Boa tarde,

    Um coração saudável pode apresentar sobrecargas ao ECG.

    Essa alteração não mostra necessariamente a presença de doenças.

    Para avaliar melhor procure seu médico e faça mais exames se ele achar necessário.

    Um abraço!


  • Tenho 34 anos e há um tempo venho sentindo palpitações. Realizei teste ergométrico, ecodoppler e

    Tenho 34 anos e há um tempo venho sentindo palpitações. Realizei teste ergométrico, ecodoppler e por fim, holter 24h que constou no laudo: 1 atividade ectópica supraventricular e 261 extrassístoles ventriculares isoladas. Isso é grave? Requer tratamento? Devo parar minhas idas à academia?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Boa tarde,

    Recomendo a você que retorne ao médico que solicitou esses exames para que faça a devida interpretação dos resultados de acordo com os dados clínicos.

    Um abraço!


  • O prolapso da Valva Mitral podem gerar sintomas como cansaço e síncope por si só ou apenas se houver

    O prolapso da Valva Mitral podem gerar sintomas como cansaço e síncope por si só ou apenas se houver insuficiência de grau relevante? É possível ter sintomas por causa do prolapso mesmo com insuficiência mínima?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Bom dia,

    Se a insuficiência mitral é mínima, então não esperamos encontrar nenhum sintoma ou sintomas leves, inespecíficos.

    Se há sintomas mais importantes, conforme relatado, então devem ser investigadas outras causas.

    Procure seu médico para relatar esse problema.

    Um abraço!


  • Tenho Prolapso, e sinto muita dor no peito e meu coração acelera muito, estou fazendo academia mas

    Tenho Prolapso, e sinto muita dor no peito e meu coração acelera muito, estou fazendo academia mas faz duas semanas que não vou, fiquei com medo porque quando estou fazendo exercício meu coração acelera muito e tenho uma sensação de desmaio, já fui em dois cardio que diz é normal, é mesmo normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Para dar uma opinião mais embasada, teria que ver sua história, exame físico e exames complementares realizados.

    De um modo geral, sensação de desmaio aos exercícios não é normal e deve ser investigada. Embora na maior parte das vezes esteja relacionada a condições "benignas" (vagotonia, hipoglicemia, "quedas de pressão" etc).

    Portanto, sugiro procurar uma outra opinião e fazer exames mais completos para avaliar melhor o quadro.


  • Minha filha fez um ecocardiograma e deu tudo normal, mas na conclusão também tinha insuficiência aórtica

    Minha filha fez um ecocardiograma e deu tudo normal, mas na conclusão também tinha insuficiência aórtica discreta, isso é um problema ou é fisiológico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Discretas disfunções nas valvas cardíacas podem ser normais, ou seja, não causam nenhuma repercussão clínica ou no funcionamento do sistema cardiovascular.

    Mas, de qualquer modo, convém que ela faça avaliações médicas periódicas, conforme orientação do médico assistente, para acompanhar.

    Um abraço,


  • Minha irma, 42 anos, sofreu Avc ha 30 meses, apresenta discreto movimentos em mão esquerda, demais membros

    Minha irma, 42 anos, sofreu Avc ha 30 meses, apresenta discreto movimentos em mão esquerda, demais membros sem movimentação ativa e está acamada desde essa época, em uso de clexane 40mg dia e fisioterapia diariamente.
    É a profilaxia ideal? Pode suspender o Clexane?Existe medicaçao oral ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Esse remédio foi indicado pelo seu médico?

    Se sim, provavelmente ele já levou essa bradicardia em consideração.

    Caso esse médico não seja especialista na área, sugiro procurar um cardiologista para avaliar o grau de bradicardia e se o propranolol não poderia reduzir muito a frequência cardíaca.

    Após o início da medicação seria importante fazer eletrocardiograma e avaliação médica para ver como o coração reagiu a medicação.

    Enfim, procure seu cardiologista para esclarecer melhor suas dúvidas!


  • parciente que tem síncope pode engravidar? sim ou não?

    parciente que tem síncope pode engravidar? sim ou não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Em tese não há contraindicações para gestação.

    Porém é recomendada uma avaliação com o cardiologista e obstetra antes para verificar a gravidade do caso e necessidade de tratamento.


  • Tenho lesões coronárias no óstio de 50% e também vasoespasmo. Faço tratamento com Diltiazem, Selozok,

    Tenho lesões coronárias no óstio de 50% e também vasoespasmo. Faço tratamento com Diltiazem, Selozok, AAS, Sinvastatina e Sustrate e mesmo assim minhas dores são constantes e vou ao pronto socorro muitas vezes. Existe algum tratamento mais adequado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Existem medicamentos mais recentes para a angina, alguns com boa eficácia, como a trimetazidina.

    Mas atenção: nunca se auto-medique!

    Para avaliar melhor o seu quadro e saber quais drogas são mais indicadas, procure seu médico!


  • Uma pessoa vai fazer o exame de teste de esforço (ergometria ) mas, com base no eletro o médico não

    Uma pessoa vai fazer o exame de teste de esforço (ergometria ) mas, com base no eletro o médico não permite realizar o exame. Disse que a arritmia está muito forte. Este problema pode ser sério a ponto de precisar de algum tipo de cirurgia ou pode ser tratado com medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Depende do tipo de arritmia.

    Arritmia é um termo genérico para um número grande de alterações do ritmo cardíaco, que podem ir desde extrassístoles (que são benignas) a outras alterações mais graves.

    Algumas necessitam de tratamento intervencionista. Mas a maioria das vezes o controle é medicamentoso.

    Consulte um arritmologista!

    Um abraço!


  • Gostaria de saber a forma correta para encerrar o uso do propranolol tomo 80 mg dia 40 mg pela manha

    Gostaria de saber a forma correta para encerrar o uso do propranolol tomo 80 mg dia 40 mg pela manha e 40 mg a noite 6 meses de uso o periodo que o neuro passou para tratar uma enxaqueca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Olá,

    O ideal é retornar ao médico que prescreveu a medicação para ver se você já pode ficar sem o seu uso.

    Mas não há grandes riscos na retirada do propranolol, podendo ocorrer uma certa elevação rebote da frequência cardíaca e da pressão arterial, dependendo do paciente.

    Mas essa elevação geralmente é transitória e auto-limitada.

    Consulte seu médico!

    Abraços


  • Quem toma XARELTO pode tomar termogenico para fazer atividade fisica?

    Quem toma XARELTO pode tomar termogenico para fazer atividade fisica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Esses termogênicos, principalmente os importados (mas não somente eles), possuem muitas substâncias em suas fórmulas, algumas delas ocultas ou "disfarçadas" como se fosse um extrato de planta.

    Devido a presença desse tipo de substância fica difícil saber se o termogênico terá alguma interação adversa com o Xarelto. Na dúvida, é melhor não usar!

    Há um tempo atrás, os termogênicos com DMAA foram proibidos nos EUA pelo FDA ou obrigados a trocar de fórmula. Essa substância é um potente estimulante que foi suspeito de levar algumas pessoas a óbito.

    O excesso de cafeína presente nesses produtos também pode causar picos hipertensivos e arritmias cardíacas.

    Portanto não recomendo o uso desses produtos a nenhum paciente.

    O emagrecimento vem da diferença entre as calorias que você come e as que você gasta. Termogênicos prometem milagres, mas entregam resultados questionáveis e não duradouros e, muitas vezes, deletérios para a sua saúde.


  • Fiz um ecg e o resultado foi 88bpm arv inespecificas, sugere sve; e grave?

    Fiz um ecg e o resultado foi 88bpm arv inespecificas, sugere sve; e grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    O seu ECG possui alterações que devem ser melhor investigadas.

    Para isso, procure um cardiologista.

    Pode, inclusive, não haver nada de errado com o seu coração, pois o ECG é um exame com limitações para esses tipos de alterações encontradas. Mas isso só pode ser afirmado após exames mais detalhados.

    Abraços!


  • Sinto extrassistoles, após parar bruscamente em uma caminhada.Qual podem ser as possiveis causas???Meu

    Sinto extrassistoles, após parar bruscamente em uma caminhada.Qual podem ser as possiveis causas???Meu eco é normal.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    As extrassístoles podem ser desencadeadas pelo esforço físico ou logo após o esforço, durante a recuperação. A descarga de adrenalina da atividade física pode ser uma das causas. Outras possibilidades são o consumo de cafeína, o estresse, ansiedade, distúrbios da tireóide, cardiopatias ou uma predisposição do seu organismo mesmo. Extrassístoles por si mesmas são benignas e geralmente só tratadas em caso de sintomas. Uma maneira de avaliá-las melhor seria através do teste ergométrico e do holter de 24h. Converse com o seu cardiologista! Também é importante investigar se apenas são extrassístoles mesmo ou se há outras arritmias, o que só pode ser visto ao ECG.

    Abraços!


  • Eu tenho Artrite Reumatóide, fiz um exame onde deu insuficiência Mitral Leve. Esse foi meu primeiro

    Eu tenho Artrite Reumatóide, fiz um exame onde deu insuficiência Mitral Leve. Esse foi meu primeiro exame do coração. A doutora disse que é normal.
    Devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Diogo Kalil

    Olá,

    A insuficiência leve da valva mitral não traz repercussão clínica ou hemodinâmica.

    Ou seja, por si só não caracteriza uma doença.

    Para haver sintomas geralmente é necessária uma insuficiência importante.

    De qualquer modo, recomendo que você vá acompanhando regularmente com o seu cardiologista.

    Um abraço!


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