Perguntas do paciente (33)

Olá, diversos medicamentos estão associados a uma maior chance de flebite ao serem infundidas em veias superficiais nos membros superiores. É preciso que se avalie qual a medicação foi aplicada (além de outros fatores) para que se possa entender o porque da tromboflebite. Atenciosamente.

Olá, o fato de já ter histórico de trombose venosa não é impeditivo para que use a vacina. A vacina deve ser tomada sim, mas sugiro que antes de fazer a vacina converse com o cirurgião vascular que está acompanhando o seu caso para ver algumas considerações como por exemplo qual tipo de vacina irá tomar. Atenciosamente.

Olá. O xarelto (rivaroxabana) habitualmente não causa edema (inchaço). O seu exame confirmou trombose venosa profunda ou está tomando o medicamento como forma de prevenção? Sugiro procurar imediatamente um cirurgião vascular para que possa ser avaliada e, se necessário, realizar um exame de ultrassom doppler para descartar trombose venosa. Atenciosamente.

De uma forma geral não existe nenhuma contra-indicação em realizar procedimentos químicos no couro cabeludo após uma trombose venosa. Mas seria muito importante investigar antes a causa e os fatores relacionados à sua trombose. Procure o seu cirurgião vascular para analisar especificamente o seu caso e esclarecer todas as dúvidas. Atenciosamente.

Olá.
Esse tempo de pós operatório após a retirada da veia safena por varizes deve ser analisada caso a caso, devendo ser levado em consideração a sua evolução pós operatória.
Habitualmente, após 15 dias você já conseguirá realizar a maior parte das suas atividades, mas sugiro que SOMENTE volte às suas atividades habituais após alinhar com o cirurgião vascular que realizou o seu procedimento. Volto a repetir, esses detalhes deverão ser analisados caso a caso e deverão NECESSARIAMENTE ser definidos após uma reavaliação e consenso do seu cirurgião vascular.
Atenciosamente.

Olá.
Caso apresente síndrome da congestão pélvica sugiro uma avaliação detalhada com o cirurgião vascular para que seja realizada uma investigação detalhada de varizes pélvicas e sua origem etiológica. Dessa forma, poderá ser submetida a um tratamento eficaz e possivelmente definitivo. Os medicamentos questionados melhoram parcialmente os sintomas.
Atenciosamente.

Olá.
A sua trombose foi em membros inferiores? Você está utilizando a meia elástica?
Após três meses do diagnóstico de trombose venosa não existe contra-indicação a caminhar nem subir ou descer escadas.
Recomendo, entretanto, que passe em reavaliação com o seu cirurgião vascular para que sejam avaliadas as peculiaridades do seu caso.
Atenciosamente.

Olá.
Esse tempo dependerá, entre outros fatores, do tipo de escleroterapia (aplicação) que você fez. Por exemplo: aplicação de vasinhos (escleroterapia líquida de telangiectasias) ou escleroterapia com espuma densa de polidocanol de veias varicosas ou espuma de polidocanol na veia safena magna, etc...
Aqueles pacientes que foram submetidos a escleroterapia liquida de vasinhos (telangiectasias), eu habitualmente libero para atividades no dia seguinte. Mas isso é uma conduta pessoal minha.
É fundamental que você alinhe estes detalhes com o cirurgião vascular que está realizando o seu tratamento.
Atenciosamente.

Olá.
Existem inúmeros fatores que podem desencadear eventos de trombose (superficial ou profunda) de repetição, merecendo destaque especial as TROMBOFILIAS. Sugiro procurar um cirurgião vascular para fazer uma avaliação mais aprofundada e realizar todo o processo de pesquisa etiológica para trombose venosa.
Atenciosamente.

Olá.
Habitualmente se utiliza sim a meia de compressão elástica no pós operatório de cirurgia de varizes. Alem disso, recomenda-se não realizar repouso absoluto para minimizar riscos de trombose venosa. Sugiro, entretanto, que converse com o seu cirurgião vascular para definir a real necessidade do uso da meia e descartar contra-indicações ao uso do dispositivo. É importante que você mantenha alinhada a conduta específica para o seu caso com o seu cirurgião.
Atenciosamente

Olá.
É muito importante que haja uma reavaliação e liberação por parte do seu médico cirurgião vascular antes de retomar suas atividades de rotina. Habitualmente, após 30 dias da safenectomia, costuma-se liberar sim para realizar atividades habituais como os serviços do lar que você citou. Sugiro, entretanto, consultar o seu médico.
Atenciosamente

Olá.
Habitualmente, após procedimento de escleroterapia com espuma densa de polidocanol, mantemos a meia elástica aplicada por período maior que 24 horas. Essa conduta, entretanto, fica a critério de cada profissional se utiliza ou não a meia, bem como o tempo em que a meia será mantida após o procedimento. Alguns critérios técnicos são levados em consideração para definir o tempo de manutenção da mesma.
Sugiro contactar o profissional que realizou o seu procedimento para que possa alinhar a melhor conduta para o seu caso.
Atenciosamente.

Olá.
Pelo que você relatou imagino que tenha realizado angioplastia coronariana (coração), e não em membros inferiores, correto? Em virtude do risco de estenose (estreitamento) ou oclusão do stent, como você tem apresentado sintomas, sugiro procurar imediatamente o seu cardiologista para uma avaliação médica mais detalhada.
Atenciosamente.

Olá. O procedimento de angioplastia por si só exige repouso de tempo variável em virtude da punção realizada no braço ou na região inguinal (virilha). Sugiro entrar em contato ou passar em avaliação presencial com o seu médico cardiologista para esclarecer todas as dúvidas inerentes especificamente ao seu caso. Atenciosamente.

Olá. A própria trombose venosa causa inchaço e dor na perna. A intensidade destes sintomas vai depender, entre outras coisas, de quais veias foram acometidas. Estes sintomas tendem a regredir com o passar do tempo após a instituição do tratamento. Se você voltou a apresentar piora dos sintomas, sugiro que procure imediatamente o seu cirurgião vascular para que possa ser reavaliada presencialmente.
Atenciosamente.

Olá.
No procedimento de angiografia é realizada uma punção na artéria, podendo ocorrer tanto no membro superior (braço) quanto no membro inferior (femoral). Diante do risco de sangramento no local da punção, recomenda-se repouso cujo tempo pode variar conforme perfil do introdutor utilizado e local da punção. Atenciosamente.

Olá. Você faz uso de Marevan? Habitualmente os pacientes em uso de marevan por trombose venosa profunda fazem acompanhamento tanto com o Cirurgião Vascular (em virtude da trombose e das medidas terapêuticas pela síndrome pós trombótica) quanto com o Hematologista. Distúrbio relacionados exclusivamente com a coagulação (em pacientes que não utilizam anticoagulantes) constumam ser acompanhados por um especialista Hematologista.
Atenciosamente.

Olá.
Sugere-se tratar as varizes antes ou após a gestação. Caso já tenha feito a fertilização, recomenda-se não realizar o procedimento de laser e escleroterapia durante a gestação. Para isso, seria fundamental passar em uma avaliação presencial com o seu cirurgião vascular. Dessa forma você poderá ser melhor avaliada para definir o melhor momento para o seu tratamento. Atenciosamente.

Olá. Os estudos e trials que recomendam o uso do Xarelto no tratamento da trombose venosa deixam claro que o uso deverá ser 15mg 1cp de 12/12 horas nos primeiros 21 dias e depois 1cp de 20mg por dia. Dessa forma, sugiro NÃO utilizar a medicação de forma Off-label como você expôs no questionamento.
Atenciosamente.

Olá. Alguns paciente evoluem no pós-operatório de cirurgia de retirada da veia safena (safenectomia) com edema (inchaço) próximo ao tornozelo. Muitas vezes esse inchaço é temporário, mas é importante que você seja avaliado presencialmente pelo seu cirurgião para descartar outras causas de edema e para que seja avaliado se existe alguma outra causa para isso. Atenciosamente.