Perguntas do paciente (17)

Infelizmente corre esse risco sim. Sempre quando se trata o queloide somente com uma técnica diminui-se a chance de sucesso do tratamento, portanto é sempre importante associar outros tratamentos para conseguir diminuir a chance de recidiva.

Existem diversas associações de tratamentos para o queloide justamente porque é uma patologia de difícil tratamento, mas não impossível. A conduta que temos ao longo de vários anos tratando o quelóide é fazer primeiramente a injeção de corticoides, quando o queloide apresentar regressão, ai sim indicamos cirurgia seguida de radioterapia. O importante é ter um acompanhamento bem de perto para intervir na recidiva do queloide, não deixando crescer novamente, pois se não tiver este cuidado, o queloide pode levar a deformação da área atingida.
Em relação a sua "alergia" ao corticoide, tem que ser avaliada corretamente, pois os corticoides são medicamentos potentes e os principais no combate de reações alérgicas. Algumas vezes o paciente apresenta alergia ao meio que contem a droga, mas não propriamente a droga em si.

Este suor compensatório é difícil de prever quem terá e também é de difícil tratamento. Uma alternativa de tratamento muito efetiva é o uso da toxina botulinica na região afetada, contudo é preciso avaliar o tamanho da área a ser tratada para não ultrapassar a dose recomendada.

Se formos criteriosos, quase 100% das pessoas terão desvio septal, nascem com esta tendência, ou menos comumente adquirem este desvio após um trama importante no nariz.
A indicação cirúrgica não esta na presença de um desvio septal, mas sim se este causa alguma repercução estética e ou funcional para pessoa.
Com isso, o que eu quero dizer é que se voce for fazer um exame e é diagnosticado um desvio septal, não necessariamente haverá a necessidade de cirurgia para a sua correção, a não ser que o desvio seja o causador da sua dificuldade respiratória, um médico especialista saberá te dizer.

A localização do lipoma geralmente é superficial e quando a sua retirada é feita por um especialista os riscos são mínimos. O ideal é procurar a avaliação de um cirurgião plástico ou de um cirurgião de cabeça e pescoço.

A ação da toxina botulinica é de evitar a contração muscular através de ligações a nível microscópico, ela não ocupa um espaço dentro do músculo.
O resultado de atrofia muscular que pode ocorrer com as aplicações repetidas da toxina é desejado, já que é a contração do mùsculo que causa as rugas.
Não há queda das estruturas beneficiadas pela ação da toxina.

Sim. A abdominoplastia retira o excedente de pele do umbigo para baixo. Se as estrias estiverem localizadas nessa região elas serão retiradas com a cirurgia. A lipoaspiracao atualmente é feita cada vez mais para melhorar o resultado da abdominoplastia, no entanto ela não é obrigatória. Converse com o seu cirurgião plástico sobre as opções, mas tenha em mente que respeitando-se todos os critérios de segurança a lipoaspiracao é um procedimento seguro e que agrega muito a abdominoplastia.

A cirurgia de abdominoplastia visa retirar o excedente de pele causado pela flacidez do abdôme, assim como reforçar o tônus da musculatura através da aproximação dos músculos da parede abdominal . A lipoaspiração é feita como adjuvante e traz um importante ganho na definição do contorno corporal.
Essa lipoaspiração não tem o objetivo de emagrecer a paciente , mas como a gordura é retirada de maneira localizada o resultado estético é bem visível. Se a paciente encontra-se fora do peso, desde que não haja uma contra indicação clinica, a cirurgia pode ser feita.
É certo que o resultado é diretamente proporcional ao peso da paciente, mas muitas vezes o que percebemos no consultório é que nas pacientes acima do peso o resultado da cirurgia serve como estímulo para uma continua perda de peso e melhora do resultado.

O diagnóstico da ginecomastia é simples e pode ser feito por diversos especialistas , como clínico geral, endocrinologista, mastologista ou cirurgião plástico.
Como o tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, a depender da causa, o profissional mais adequado para realizar o tratamento será definido após o diagnóstico.
O cirurgião plástico está muito familiarizado com essa patologia e saberá orientar-lhe adequadamente.

Existem diversas substâncias para o preenchimento facial. No geral preferimos sempre materiais absorvíveis como o ácido hialurônico. Sua aplicação é feita no consultório e como o produto vem misturado a um anestésico a aplicação é bem confortável.
Substâncias como o metacril devem ser evitadas pois os riscos de complicações são muito altos .
O preenchimento com gordura traz um resultado mais definitivo e com excelentes resultados. É realizado no centro cirúrgico com uma leve sedação.

A cirurgia de rinoplastia deve ser feita em ambiente de centro cirúrgico com assistência de um anestesista. As cirurgias de retoque do nariz tendem a ser mais difíceis e trabalhosas que a rinoplastia inicial, ou seja , é necessário um cuidado ainda maior.

O laser de CO2 fracionado age ao estimular a produção de colageno e com isso promove uma melhora na qualidade da pele.
Ele traz resultados que incluem a melhora das rugas,textura da pele e das manchas. É um procedimento realizado em consultório e com um tempo curto de recuperação.

A paciente precisa ser avaliada especificamente para que se responda essa questão. No entanto a segurança da paciente é o mais importante, por isso não costumo associar muitas cirurgias. A cirurgia de abdominoplastia é geralmente associada a lipoaspiracao e apenas em casos selecionados em que a paciente seja magra e a lipoaspiracao seja bem reduzida é que pode-se avaliar a possibilidade de associar também a mamoplastia.
Na maioria dos casos é melhor realizar os procedimentos por etapas e evitar as complicações .

A ginecomastia pode apresentar regressão espontânea em alguns casos. Na puberdade é muito comum o aparecimento da glândula sob o mamilo p, mas em geral após essa fase ocorre a regressão. Ultrapassada essa fase caso a glândula permaneça e cause incomodo há indicação de cirurgia.
Outros casos em que pode haver regressão são os de algumas doenças, após o seu controle e a suspensão de algum medicamento que estivesse causando a ginecomastia.

Esses sintomas são mais associados ao queloide, no entanto uma cicatriz em fase inicial pode causar essas queixas.

A cirurgia de abdominoplastia esta indicada quando a paciente apresenta excedente de pele na região do abdômen. Muitas vezes ocorre também acúmulo de gordura e também separação da musculatura abdominal.
Esses três elementos são tratados na lipoabdominoplastia.
Inicia-se a cirurgia pela lipoaspiracao. Através de uma incisão próximo aos pelos pubianos e quede estende lateralmente é feita a separação da pele de gordura para que se identifique e aproxime a musculatura . Em seguida a pele em excesso é retirada e o umbigo reposiciono .
A anestesia é individualizada para cada paciente e pode ser a peridural ou a anestesia geral.

O enxerto de gordura traz excelentes resultados no contorno facial e corporal. Quando realizamos esse enxerto já temos em mente que haverá uma certa absorção e por isso a quantidade de gordura enxertada é maior que a necessária para que após a absorção parcial o resultado seja mantido. Em alguns casos pode sim ser necessário um novo procedimento para completar o primeiro, no entanto a gordura que se manteve após a reabsorção é definitiva, apenas sofrendo as oscilações normais de acordo com o peso.
Existem outras opções interessantes para a mentoplastia , como o implante de Porex ou o uso da própria musculatura desta região ( está é uma técnica mais recente, ainda pouco conhecida pela maioria dos cirurgiões e que traz excelentes resultados).