Perguntas do paciente (3)

Perfeccionismo, ansiedade e TOC podem compartilhar algumas características, como necessidade de controle, desconforto diante da incerteza e comportamentos repetitivos, mas não são a mesma coisa.

No TOC, geralmente estão presentes obsessões — pensamentos, imagens ou impulsos recorrentes e indesejados que provocam sofrimento — e/ou compulsões, que são comportamentos ou atos mentais repetitivos realizados para tentar reduzir a ansiedade ou evitar algo temido. A pessoa pode perceber que essas respostas são excessivas, mas ainda assim sentir grande dificuldade em interrompê-las.

Mais importante do que tentar identificar sozinho se é perfeccionismo ou TOC é observar quanto esses pensamentos e comportamentos ocupam seu tempo, causam sofrimento e interferem na sua rotina, relacionamentos, estudos ou trabalho.

Como você já percebe ansiedade, comportamentos obsessivos e impulsividade diante da incerteza, uma avaliação psicológica individualizada pode ajudar a compreender melhor a função desses comportamentos e o que os mantém, além de verificar se existem critérios compatíveis com TOC ou outra condição.

O diagnóstico não deve ser feito a partir de um comportamento isolado, mas da avaliação do conjunto de sintomas, sua frequência, intensidade e impacto na vida da pessoa.

Aos 3 anos, episódios de choro, irritação e dificuldade em lidar com frustrações podem fazer parte do desenvolvimento, pois a criança ainda está aprendendo a reconhecer e regular suas emoções.

Entretanto, quando essas reações são muito intensas, frequentes, acontecem em diferentes ambientes e incluem comportamentos como bater, morder e arremessar objetos, é importante realizar uma avaliação mais cuidadosa. Não é possível, somente por esse relato, concluir se existe algum transtorno.

Eu sugiro começar pelo pediatra que acompanha sua filha, relatando detalhadamente esses comportamentos e também as alterações físicas que você observou, como as placas vermelhas. O pediatra poderá avaliar o desenvolvimento global e, se necessário, encaminhá-la para um psicólogo infantil ou outro profissional especializado em desenvolvimento infantil. Quando existem preocupações sobre comportamento ou desenvolvimento, a orientação é conversar com o médico da criança e, se indicado, realizar uma avaliação do desenvolvimento.

Enquanto isso, pode ser útil observar o que costuma acontecer antes das crises, como os adultos respondem e o que acontece depois, porque essas informações ajudam bastante a compreender o comportamento da criança.

Sentir tristeza diante de situações em que você não se sente compreendida ou acolhida emocionalmente pode ser uma reação humana. Entretanto, quando essa tristeza se torna intensa, provoca muito choro, vontade de se isolar ou começa a se repetir, é importante olhar para ela com mais atenção.

A sensação de precisar “pisar em ovos” para expressar o que pensa também merece ser observada. Mais do que perguntar apenas se esse sentimento é normal, pode ser importante compreender o que acontece nessa relação quando você tenta se posicionar, como você reage quando não se sente compreendida e se esse padrão já apareceu em outros momentos da sua vida.

Isso não significa, a partir do seu relato, que exista necessariamente um transtorno ou que o relacionamento seja a única causa da tristeza. Uma avaliação psicológica pode ajudar a identificar os fatores envolvidos e compreender melhor a relação entre suas emoções, seus pensamentos e a maneira como você tem aprendido a se posicionar nos relacionamentos.

Se essa tristeza estiver persistindo, aumentando ou interferindo na sua rotina e nos seus relacionamentos, procure ajuda profissional. E, caso surjam pensamentos de se machucar ou de não querer mais viver, busque atendimento de urgência.