Perguntas do paciente (105)

Não existe uma dieta específica. Devido ao aumento de peso que ocorre pela doença, é importante controlar as calorias, porém a dieta não interfere na evolução da doença.

Só dá para saber avaliando pessoalmente. Existem diversos problemas que aumentam a sede, problemas psicológicos ou até mesmo nenhum problema.

A levotiroxina não causa diarréia em doses habituais, como 50mcg.

Existem diversas insulinas, com perfis de ação diferentes. Devemos aplicar as insulinas de ação rápida (Regular ou R) cerca de 30 minutos antes da refeição, para que ela tenha início de ação junto com a absorção do alimento. Já as Ultra Rápidas (Lispro/Asparte/Glulisina - Humalog/Novorapid/Apidra) devem ser aplicadas logo antes da refeição, podendo até ser aplicadas durante ou logo após terminar a refeição, pois iniciam a ação em torno de 10-15 minutos, evitando o aumento da glicemia após a alimentação.
Ambas as insulinas, por terem tempo total de ação menor, reduzem as hipoglicemias por deixarem de fazer efeito após o término da digestão dos alimentos.
As outras insulinas podem ser aplicadas em diversos horários e geralmente orientamos a usar nos mesmos horários para maior comodidade, ou em alguns casos, como a NPH por perfil de ação da insulina mesmo.

A metformina pode ajudar na regularização dos ciclos e na ovulação de pacientes com ovários policísticos.

O bom controle glicêmico ajuda a retardar a evolução e até melhorar os sintomas. Alguns medicamentos poder reverter parcialmente os sintomas e outros melhoram as dores. A fisioterapia pode auxiliar na recuperação de força e movimentação.

Existem 4 paratireóides. Podem ser retiradas todas, apenas 1, 2 ou 3, ou ainda podem ser retiradas todas e reimplantada uma parte de uma das paratireóides. Tudo depende do caso do paciente.

Ele não causa edemas, não aumenta o peso, nem nenhum outro efeito colateral, quando utilizado na dose correta.
O excesso pode ser prejudicial e dar sintomas, assim como a dose mais baixa que o necessário.
A dose é individualizada, variando de pessoa para pessoa.

Em muitos casos não existem sintomas, ou os sintomas são muito discretos, se a alteração for descoberta no início.
Pode ocorrer alterações em exame da paratireóide causadas por outras alterações ou até mesmo erro laboratorial.
Procure seu Endocrinologista para uma melhor avaliação e confirmação da alteração. Assim como a necessidade de tratamento.

É preciso avaliar a imagem e as dosagens hormonais, para avaliar a necessidade de cirurgia. A maioria dos casos são benignos e precisam apenas de exames para acompanhamento.
Caso precise operar, será necessário repor alguns hormônios e, tomando os medicamentos, você pode ter uma vida normal.

As chances de ficar diabético aumentam quando você tem algum diabético na família, sendo muito maior quando associado a obesidade e sedentarismo. Nem todos os parentes ficam diabéticos, porém, caso você se cuide, as chances diminuem bastante.

O Glifage, ou metformina, não interfere na libido. Se você estiver com este sintoma, deve passar em consulta para avaliar outros medicamentos ou até mesmo outras situações do dia a dia que podem estar interferindo na libido.

Devemos evitar glicemias menores que 70 para todos os diabéticos.
Os alvos de glicemia variam conforme a idade e outras doenças ou complicações que o paciente possui.
Seu endocrinologista poderá avaliar seu caso e explicar com mais detalhes.

Se você toma por insuficiência adrenal. Ao parar você pode entrar em crise adrenal e até morrer pela falta do glicocorticóide.

O que recomendo aos meus pacientes é deixar a levotiroxina ao lado da cama, acordar umas 2 horas antes, tomar a levotiroxina e voltar a dormir. Quando acordar, você toma o Bonalen. Como o uso do Bonalen é semanal, acaba não atrapalhando muito o dia a dia.

Este é um medicamento de uso em casos restritos, quando a glândula adrenal é retirada, é destruída por alguma doença ou tem um defeito genético, além de algumas outras raras indicações. É utilizado de forma contínua e existe um grande risco de vida com a falta do medicamento.

É muito difícil de responder sem avaliar. Ambos os tratamentos podem ser utilizados, dependendo do grau de inflamação, atividade da doença e gravidade do acometimento.
O acompanhamento conjunto do seu endocrinologista, juntamente com o oftalmologista é fundamental.

O acecloenaco é um antinflamatório, seu uso deve ser feito por indicação médica. No caso do Bonalen, ele não sofre interferência de ação pelo aceclofenaco, só não podem ser administrados no mesmo horário.

A metformina é o principal medicamento no tratamento do diabetes tipo 2, devendo ser indicado a todos que não possuem contra-indicação.

A metformina não é um medicamento contra obesidade, ela é neutra em relação ao peso. Não engorda, nem emagrece. A atividade física e principalmente a dieta bem orientada são os principais pontos de sucesso na perda de peso.