Perguntas do paciente (14)

Bom dia sr!
O local da cirurgia deve estar sempre limpo e seco (pra facilitar a cicatrizacao). Como nesses primeiros dias é normal haver secreção clara ou avermelhada, use curativo e troque ele diariamente. Importante limpar com gaze estéril e soro fisiológico ao menos 1x ao dia (logo após o banho). Pode aplicar antisseptico sem alcool na regiao (clorexidina aquosa) e depois cobrir com gaze e micropore (esparadrapo). Costumamos usar uma pomada cicatrizante que nao deixa os pontos grudarem na gaze do curativo. E nos primeiros 2 dias é importante deixar o penis posicionado pra cima (apoiado pela cueca) para melhorar a drenagem e evitar inchacos.
Boa recuperação e conte conosco!.

Olá! A princípio não se preocupe. É comum cair algum ponto antes do tempo. Mantenha a limpeza e o uso de curativos, aplicando a mesma pomada prescrita pelo médico.
E caso haja vermelhidão, pús ou dor, deve antecipar a revisão com seu urologista.
Tenha uma ótima recuperação!

A infertilidade é um assunto extremamente complexo. Envolve múltiplos fatores (tanto orgânicos masculinos como também femininos; fatores psicogênicos e também; fatores idiopáticos (desconhecidos pela Medicina). Portanto necessita de uma investigação pormenorizada e individualizada.
Sendo assim, não é seguro nem ético indicar tratamento apenas com a informação de um espermograma.
Além da entrevista no consultório (a anamnese), é necessário ainda o exame físico, exames de sangue para dosar especialmente os hormônios, repetir o espermograma mais uma ou duas vezes, e em muitos casos realizar exames de ultrasson.
Só a partir de então, é que se inicia o tratamento.
É preciso esclarecer que muitos casos são resolvidos mas infelizmente nem todos tem solução médica.
Procure um urologista de confiança, membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

O rastreamento do câncer de próstata no Brasil e EUA é recomendado para homens com idade a partir de 50 anos. Quando o homem tem histórico na família de câncer de próstata (principalmente irmão ou pai) ou em homens negros (que geneticamente tem mais riscos de desenvolver a doença) o rastreamento deve ser iniciado a partir dos 45 anos.
Como a doença é extremamente rara em homens abaixo dos 40 anos, não se recomenda o rastreamento nessa faixa etária.
Consulte sempre um urologista Titular da Sociedade Brasileira de Urologia para uma avaliação individualizada e mais segura.

É necessário avaliar se há apenas incontinência de esforço (quando o paciente faz xixi involuntariamente durante um esforço como espirro, tosse, etc) ou se há também um outro tipo de incontinência chamada urge-incontinência que ocorre quando durante um desejo intenso de urinar, a pessoa não consegue "segurar" o xixi. Este último é característico da síndrome da bexiga hiperativa (também descrita como bexiga neurogênica) que é a incontinência mais comum em pacientes com doença de Parkinson.
Esse diagnóstico pode ser dado na consulta ou através de um exame chamado estudo urodinâmico.
E o tratamento da incontinência de esforço pode ser realizado com exercícios específicos (treinados por um fisioterapeuta especialista na área) ou em último caso a cirurgia. Já a urge-incontinência não resolve com cirurgia, necessita na maioria das vezes tratar o intestino ressecado ou "preso" e usar medicações específicas (anticolinérgicas).
Consulte um Urologista Titular da Soc Bras de Urologia.

Incontinência urinária é a perda de urina de forma involuntária, ou seja, a pessoa molha a roupa de xixi sem querer.
Pode acontecer em qualquer idade (crianças ou adultos)tanto em homens quanto em mulheres
Existem três tipos de incontinência:
- incontinência de esforço, ocorre quando a pessoa espirra, tosse ou faz algum esforço;
- incontinência associada a urgência, ocorre quando a pessoa perde urina logo que aparece uma vontade intensa de fazer xixi e não dá tempo de segurar.
- incontinência mista, quando une as duas características anteriores.
Algumas situações aumentam o risco de incontinência:
- constipação (prisão de ventre) ou ressecamento das fezes;
- malformações no sistema nervoso (mielomeningocele) e no aparelho urinário;
- diabetes e doenças neurológicas (Parkinson, AVC...);
- a cirurgia da próstata para curar o câncer;
- condições especiais como menopausa, múltiplos partos normais, obesidade e sedentarismo.
Consulte sempre um urologista titular da SBU.

O resultado esperado de um espermograma após vasectomia (esterilização cirúgica masculina) é azoospermia (AUSÊNCIA de espermatozóides) ou haver menos de 100mil espermatozóides IMÓVEIS.
O exame deve ser feito após 60 dias da cirurgia.
E só após a confirmação da azoospermia é que o paciente está liberado para atividade sexual sem método anticonceptivo (preservativo, anticoncepcional...).
Em caso de dúvidas, consulte um médico especialista - um urologista titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

Rim excluso (ou "atrofiado") não necessariamente precisa ser retirado. As indicações para retirada de um rim excluso geralmente são dor lombar, presença de cálculos ou tumores neste rim, infecções urinárias ou pielonefrite. E para confirmar uma suspeita de rim excluso o exame ideal é a cintilografia renal com mag3 ou dtpa que deve ser analisada por um médico especialista. Consulte sempre um urologista membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

Fimose é o termo utlilizado para definir aqueles casos em que o paciente não consegue retrair o prepúcio (ou seja, arregaçar a pele do pênis).
Sendo assim, esses pacientes não conseguem fazer a higiene adequada da glande (cabeça do pênis). E o acúmulo de secreções em cima da glande facilita infecções tanto por fungos e bactérias, quanto por vírus. Então pacientes com fimose têm maior risco de candidíase, infecção urinária e DST (doenças sexualmente transmissíveis - como HPV e também HIV).
Todo adulto com fimose deve ser tratado!
Em crianças, se não houver episódios de inflamação no pênis nem infecção urinária, deve-se aguardar até a adolescência, pois mais de 80% dos casos de fimose se resolvem de forma espontânea (sem forçar nem tracionar o prepúcio, como equivocadamente era recomendado).
Consulte sempre um urologista membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

É normal isso acontecer. E resolve espontaneamente em cerca de 7 a 30 dias. Esse período é variável em cada paciente. Nesse momento a principal recomendação é mesmo beber cerca de 2 litros de líquidos por dia, evitar grandes esforços é fazer uma dieta laxativa (fibras, cereais, ameixa, mamão...).
Em caso de urgência consulte seu urologista que deve ser membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

Existe um tratamento chamado HIFU que utiliza um aparelho de ultrasson especial que destroi a região do tumor sem precisar retirar a prostata. No entanto é uma tecnica muito recente sem resultados de longo prazo para podermos estabelecer sua eficacia e seguranca.
Atualmente, o tratamento preconizado é a cirurgia radical ou a radioterapia conformacional com 3D e IMRT. Ambas tem taxas de curas semelhantes em casos de cancer classificados como de baixo risco (como o caso em questao).
Consulte um Urologista Titular da Sociedade Brasileira.

Sintomas urinarios (jato fraco, espalhado e com interrupções) causados por estenose de uretra não conseguem ser tratados por nenhuma medicação. Em geral necessitam de cirurgia endoscópica ou aberta. A estenose de uretra é na verdade uma cicatrizacao exagerada de algum ponto do canal, onde ha um acumulo de fibrose. Algo que pode ser comparado a uma cicatriz queloide.
E o unoprost (doxasozina) nao tem efeito sobre a estenose, pois é uma medicação que age relaxando a musculatura do colo vesical e da uretra prostatica (que formam o inicio do canal da uretra). É dessa forma que a medicacao melhora o fluxo e os sintomas urinarios.
Em pacientes apos a cirurgia de prostatectomia para cancer (que retira toda a prostata e parte do colo vesical) a doxasozina nao melhora os sintomas urinarios, pois o local onde ela age foi retirado pela cirurgia.
Consulte sempre um urologista titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

Analgesia apos biopsia de prostata em geral é feita apenas com analgésicos comuns (paracetamol, dipirona ou ibuprofeno). Se mantiver a dor, deve consultar com urgência um Urologista Titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

Não existe um remédio que seja o melhor para todo mundo. Cada paciente tem uma necessidade diferente e portanto a prescrição deste tipo de remédio deve ser feita pelo especialista no assunto - o urologista.
Só para exemplificar, existem medicações de uso diário/contínuo e também para uso ocasional. Existem medicações com efeito longo e outros com efeito mais curto. Medicações que sofrem alteração quando ingeridos com álcool e outros não.
E além disso, o uso inadequado dessas medicações para disfunção erétil ("impotência") pode levar a queda brusca da pressão arterial, parada cardíaca ou priapismo (ereção peniana dolorosa ou não, por mais de 6 horas mesmo sem desejo sexual nenhum) - todas essas são consideradas emergências médicas!
Não se arrisque, consulte seu urologista de confiança.