Perguntas do paciente (906)

  • Em média, com alimentação saudável mas sem exercícios físicos (sou impossibilitado de fazer), quanto

    Em média, com alimentação saudável mas sem exercícios físicos (sou impossibilitado de fazer), quanto tempo se leva para eliminar a gordura de um fígado com esteatose severa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Mais do que a dieta em si, o importante é saber se o paciente está perdendo peso e se outros garotes como o colesterol alto e o diabetes estão compensados. Claro que a dieta ajuda para controle…


  • Tenho intolerância a lactose, se eu tomar lactase eu posso comer leite e derivados normalmente? Posso

    Tenho intolerância a lactose, se eu tomar lactase eu posso comer leite e derivados normalmente? Posso tomar lactase todos os dias pra sempre?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    A lactase ingerida vai suprir a falta da enzima que seu intestino não produz. Não há necessidade de ingeri-la diariamente, mas pode ser ingerida todas as vezes que você for fazer uso de leite e…


  • Fiz uma cirurgia que retirei o baço e um pedaço da cauda do pâncreas devido a um cisto posso voltar

    Fiz uma cirurgia que retirei o baço e um pedaço da cauda do pâncreas devido a um cisto posso voltar a beber alcool?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Se você precisou retirar um pedaço do pâncreas é porque você já tem alguma doença neste órgão, sendo assim, geralmente não é recomendável o uso de bebida alcoólica, embora seu médico que conhece…


  • Segundo meu médico alergista eu possuo alergia a gluten.E sempre que eu como algo com gluten,minhas

    Segundo meu médico alergista eu possuo alergia a gluten.E sempre que eu como algo com gluten,minhas fezes saem com muito sangue vivo.O sangue nas fezes,podem ser devido ao gluten?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Sangramento vivo nas fezes não é sintoma comum entre os quadros relacionados ao glúten, seja a doença celíaca, a intolerância ao glúten ou a alergia (três doenças completamente diferentes embora…


  • Pólipo ressecado no ceco com antomopatogico de adenomatoso viloso sem avaliação de margens, o que

    Pólipo ressecado no ceco com antomopatogico de adenomatoso viloso sem avaliação de margens, o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Neste caso, se o pólipo foi retirado inteiro e não apenas biopsiado precisa apenas seguir acompanhamento com seu médico e repetir a colonoscopia em 1 ano. O ideal é sempre seguir a orientação do…


  • Tenho barulhos constantes na região abdominal, pensei se fosse normal, mas percebi que eram mais altos

    Tenho barulhos constantes na região abdominal, pensei se fosse normal, mas percebi que eram mais altos e constante. Tenho intolerância a lactose (uso lactase), fiz endoscopia e não tenho nenhum resultado conclusivo. Não consigo ficar em lugares silenciosos porque é o tempo todo isso! Qual médico…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Procure um gastroenterologista, além de intolerância à lactose outras causas podem gerar os barulhos que você refere.


  • Apos a gastroplastia é possivel tomar hormonio tireoidiano uma vez que a mucosa gastrica esta bem d

    Apos a gastroplastia é possivel tomar hormonio tireoidiano uma vez que a mucosa gastrica esta bem diminuida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    É possível sim. Talvez ajustes na dose sejam necessários, mas não há nada que impeça de forma absoluta a absorção do medicamento.


  • Em um paciente sintomático (dor no abdômen superior esquerdo, nas costas, abaixo do ombro esquerdo,

    Em um paciente sintomático (dor no abdômen superior esquerdo, nas costas, abaixo do ombro esquerdo, coluna e lombar, náuseas, esteatorréia, tontura, má digestão), exames como tc de abdômen com contraste, ressonância magnética, pet CT, ecoendoscopia, CA19-9, podem não mostrar tumor no pâncreas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Com esses exames todos descartando neoplasia de pâncreas podemos dizer ser improvável que exista está doença. Esses sintomas podem estar relacionados a outras doenças pancreáticas ou não.


  • Quais anti-inflamatórios não esteróides são menos prejudiciais ao fígado?

    Quais anti-inflamatórios não esteróides são menos prejudiciais ao fígado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Na verdade, os portadores de hepatopatias devem evitar o uso de qualquer anti-inflamatório não-esteroidal. Não existe um que seja comprovadamente menos prejudicial.


  • Meu pai tem 59 anos e tem cirrose hepática, em consequência tem ascite e hérnia. Com que frequência

    Meu pai tem 59 anos e tem cirrose hepática, em consequência tem ascite e hérnia. Com que frequência deve ser feita a paracentese?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    O que vai determinar a frequência com que uma paracentese deve ser feita são os sintomas do paciente. Sempre que houver muito desconforto, falta de ar ou alguma outra coisa que incomode a realização…


  • Em quais situações podemos sentir dor no fígado?

    Em quais situações podemos sentir dor no fígado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Geralmente a dor no fígado ocorre em duas situações: quando há uma inflamação aguda levando ao aumento abrupto do tamanho do fígado ou quando há uma lesão isquêmico, isto é, quando o sangue, por…


  • O fígado com elevado grau de esteatose dói?

    O fígado com elevado grau de esteatose dói?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Não, a esteatose é quando há acúmulo de gordura no fígado e em alguns casos este gordura pode levar a inflamação do fígado (esteatohepatite). Mesmo neste caso, por ser uma inflamação crônica, geralmente…


  • Além da dieta, o pidolato de piridoxina é eficaz no tratamento da esteatose hepática não alcóolica

    Além da dieta, o pidolato de piridoxina é eficaz no tratamento da esteatose hepática não alcóolica grau severo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    O tratamento com piridoxina apresenta resultados conflitantes na literatura médica não sendo recomendado pelas grandes associações de hepatologia do mundo.
    O tratamento deve ter como principal…


  • Por até quanto tempo, após o tratamento contra giardia, persistem os sintomas da dificuldade de absorção

    Por até quanto tempo, após o tratamento contra giardia, persistem os sintomas da dificuldade de absorção de gordura e intolerância a lactose?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Espera-se que após o tratamento efetivo da giardíase haja uma melhora gradual destes sintomas com resolução completa dos sintomas após cerca de 1 a 2 semanas. A persistência destes além deste tempo…


  • Estou sentindo algumas vezes dor no estômago (parte superior da barriga) e do lado direito da barriga,

    Estou sentindo algumas vezes dor no estômago (parte superior da barriga) e do lado direito da barriga, acompanhadas de arrotos fortes e que algumas vezes vem com vômito, e algumas vezes soluço, prisão de ventre e muitas gases e a barriga inchada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Estes sintomas estão relacionados há uma série de problemas gastrointestinais. Sugiro uma visita a um gastroenterologista para uma correta avaliação com história clínica adequada, exame físico…


  • A síndrome do intestino irritável tem por sintoma inchaço abdominal esporadicamente ( sem que haja

    A síndrome do intestino irritável tem por sintoma inchaço abdominal esporadicamente ( sem que haja vontade de evacuar ) e pode causar fadiga?
    Quais os sintomas mais habituais do síndrome do intestino irritável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    A síndrome do intestino irritável pode se apresentar de 3 formas distintas: tipo diarreica, quando o paciente apresenta aumento do número de evacuações e diminuição da consistência das fezes, tipo…


  • Disbiose intestinal pode levar o aumento das enzimas hepáticas(TGO E TGP)?

    Disbiose intestinal pode levar o aumento das enzimas hepáticas(TGO E TGP)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    A alteração na flora intestinal normal, a chamada disbiose, tem sido implicada em uma série de doenças pertencentes ou não ao trato gastrintestinal, embora estas relações, em sua maioria ainda…


  • Suspeito que sofro de gastrite laringo esofágica e pretendo iniciar um tratamento. Qual médico devo

    Suspeito que sofro de gastrite laringo esofágica e pretendo iniciar um tratamento. Qual médico devo procurar, um otorrino ou um gastroenterologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    recomendo um gastroenterologista


  • Toda vez que como peixe cozido ou frango cozido, mesmo que sem molho de tomate ou muita gordura, solta

    Toda vez que como peixe cozido ou frango cozido, mesmo que sem molho de tomate ou muita gordura, solta meu intestino.

    Tenho intestino irritável e estou anotando os alimentos. Gostaria de saber se isso é comum?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    Sim, é provável que seja pelo intestino irritável. A princípio as carnes não costumam causar problemas mas algum molho ou tempero pode ser o desencadeador dos sintomas. Procure um nutricionista…


  • Por quantos dias (antes da endoscopia para investigação de D. Celíaca) o paciente deve ingerir glúten?

    Por quantos dias (antes da endoscopia para investigação de D. Celíaca) o paciente deve ingerir glúten? Um pouco de glúten não é suficiente para um celíaco ter as vilosidades de seu intestino delgado modificado ou necessita de uma grande ingestão de glúten para a endoscopia detectar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Luiz Maximiano

    O ideal é que o paciente não pare a ingesta do glúten até a realização da endoscopia e dos exames de sangue nos casos de doença celíaca. Caso isso já tenha ocorrido, o melhor é que a re-introdução…


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