Perguntas do paciente (37)

  • Olá. Como o profissional especializado em saúde mental, consegue diferenciar um surto psicótico breve

    Olá. Como o profissional especializado em saúde mental, consegue diferenciar um surto psicótico breve de outros transtornos como a bipolaridade a esquizofrenia e a depressão profunda com psicose? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Pergunta boa, porém complexa. A avaliação do psiquiatra se dará baseada no exame psíquico do paciente, bem como na anamnese. Os quadros citados dificilmente são diagnosticados com uma certeza absoluta em apenas uma consulta. Deve haver um acompanhamento longitudinal para estabelecer o quadro clínico vigente. Espero ter ajudado.


  • Fui diagnostica com crise de ansiedade, meu medico me preescreveu Exodus 10mg tomei por 3 anos, mas nao

    Fui diagnostica com crise de ansiedade, meu medico me preescreveu Exodus 10mg tomei por 3 anos, mas nao fiz o tratamento correto. Parei de tomar e 1 mes sem medicamento senti novas crises. Agora agora tomo Tolrest 50mg ha 3 meses, mas sinto muito medo, sensaçao de tontura e dor muscular. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Olá, são sintomas compatíveis com um quadro de ansiedade ainda descontrolado. Sugiro que procure um psiquiatra para uma reavaliação da dose. Abraço.


  • Sempre tive toc, me trato a 16 anos com psicóloga e psiquiatra, hj uso Sertralina 100mg, mas não vejo

    Sempre tive toc, me trato a 16 anos com psicóloga e psiquiatra, hj uso Sertralina 100mg, mas não vejo melhora, não aguento mais... Não tenho vontade de fazer meus projetos... qual é a regra pro toc? Sempre enfrentar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Olá. O tratamento padrão ouro consiste em uma associação medicação antidepressiva + psicoterapia. Em relação a medicação, a sertralina tem boa atuação sobre o TOC, porém existem outras com melhor evidência, como Fluvoxamina e Clomipramina. Converse com o seu psiquiatra para uma reavaliação do tratamento. Abraço.


  • Remeron (Mirtazapina) engorda qualquer pessoa que toma, ou existem pessoas que não engordam tomando

    Remeron (Mirtazapina) engorda qualquer pessoa que toma, ou existem pessoas que não engordam tomando esse medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Exato. Nem todo mundo que faz uso dessa medicação tem o aumento de peso, apesar de uma grande parcela o ter. Espero ter ajudado.


  • Sou gestante e tenho depressão e ansiedade gostaria de saber qual o melhor tratamento que me ajude e

    Sou gestante e tenho depressão e ansiedade gostaria de saber qual o melhor tratamento que me ajude e não prejudique o bebê?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Olá. Um tratamento seguro começa com um bom diagnóstico. Sugiro uma avaliação com um psiquiatra para avaliar com maior clareza a necessidade ou não de medicação, visto que existem boas opções (seguras), para o uso durante a gravidez. Um abraço.


  • Qual a vantagem do uso da Fluoxetina em relação à Paroxetina no tratamento do transtorno depressivo

    Qual a vantagem do uso da Fluoxetina em relação à Paroxetina no tratamento do transtorno depressivo maior?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Não há diferenças entre ambas quanto à eficácia do tratamento. A escolha da medicação fica baseada aos efeitos colaterais que produzem. Espero ter ajudado.


  • Zoloft demora para passarem os efeitos colaterais? Comecei sábado e sinto como se tivesse havido uma

    Zoloft demora para passarem os efeitos colaterais? Comecei sábado e sinto como se tivesse havido uma piora no meu quadro. Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    O zoloft (sertralina) apresenta efeitos colaterais durante as duas primeiras semanas. Os mais comuns são cefaléia, diarréia e enjôo. Com o passar das semanas eles tendem a ficar mais brandos até desaparecerem. Caso contrário, procure seu psiquiatra para uma reavaliação. Um abraço.


  • Engordei 7kg tomando Paroxetina. Dos quais 4kg me fizeram voltar ao meu peso normal e 3kg adquiri a mais.

    Engordei 7kg tomando Paroxetina. Dos quais 4kg me fizeram voltar ao meu peso normal e 3kg adquiri a mais. É um otimo remedio para mim e não gostaria de trocar. Como faço para controlar o apetite, seria o caso de ir a um nutricionista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Existem algumas alternativas para o seu caso, desde associação de alguma medicação, como a troca do antidepressivo. Sugiro que procure um psiquiatra para uma melhor avaliação do caso. Abraço


  • Estou tomando Sertralina a 15 dias, sinto tonturas e dificuldade para focar minha visão, ainda estou

    Estou tomando Sertralina a 15 dias, sinto tonturas e dificuldade para focar minha visão, ainda estou sentindo isso. Esse medicamento realmente irá tratar esse sintoma? Fui diagnosticada com ansiedade.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Bom dia. A sertralina demora por volta de 2-3 semanas para começar a melhorar os sintomas ansiosos. Importante saber no seu caso, qual a dose utilizada e se está piorando os sintomas, visto que pode ser efeito colateral da medicação os sintomas relatados. Sugiro você procurar o seu psiquiatra para maiores esclarecimentos. Abraço.


  • Fui diagnosticada de crise de ansiedade o médico pediu pra mim tomar Amitriptilina por 2 meses porém

    Fui diagnosticada de crise de ansiedade o médico pediu pra mim tomar Amitriptilina por 2 meses porém estou ganhando peso e fico muito mal com isso posso tomar somente 1 mês? Desde de quando comecei a tomar não tive mais crise porém engordei 3kg em 2 semanas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    O tratamento completo para ansiedade dura por volta de 9-12 meses. Não recomendo o uso da medicação por apenas 1 mês, visto que existe uma grande chance dos sintomas retornarem. Converse com seu psiquiatra para avaliar uma possível troca de medicação. Abraço.


  • Descobri que tenho toc, o psiquiatra me receitou 50mg de sertralina de manha + 25mg de quetiapina a noite.

    Descobri que tenho toc, o psiquiatra me receitou 50mg de sertralina de manha + 25mg de quetiapina a noite. Estou tomando a 8 dias, sinto que o toc melhorou mas sinto muita angústia, ansiedade e não relaxo, só preocupação. Seria efeito da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Sim. Os antidepressivos em geral podem ocasionar efeitos colaterais e uma certa piora da angústia no início do tratamento. Os sintomas duram por volta de 2 semanas, e caso persista, sugiro que converse com seu psiquiatra para encontrar maneiras de alívio para tais queixas. Abraço.


  • Além do transtorno bipolar e epilepsia, possui outra indicação para Lamotrigina?

    Além do transtorno bipolar e epilepsia, possui outra indicação para Lamotrigina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    As indicações formais para o uso da Lamotrigina incluem os diagnósticos citados, epilepsia e TAB em episódio depressivo, porém há relatos do uso em outras patologias de forma off-label, baseados em estudos clínicos, que incluem transtornos depressivo e ansioso, sempre em associação. Nunca deixe de esclarecer suas dúvidas com o seu psiquiatra. Espero ter ajudado.


  • Oi hoje é o segundo dia que estou tomando escitopram mas no primeiro dia fiquei sentindo uma dor no

    Oi hoje é o segundo dia que estou tomando escitopram mas no primeiro dia fiquei sentindo uma dor no peito do lado esquerdo e hoje sentir no pescoço tbm do lado esquerdo meio que uma queimação é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    O escitalopram, como todos os outros antidepressivos, demora a produzir o efeito desejado contra ansiedade/depressão. No inicio observamos apenas efeitos colaterais, que incluem também os sintomas citados. Caso o diagnóstico esteja feito corretamente, e causas orgânicas descartadas, seus sintomas são comuns. Sugiro discutir com seu psiquiatra algumas formas de alívio, enquanto a medicação não faz o efeito desejado. Abraço.


  • Meu marido foi diagnosticado com TAG a um ano e meio aproximadamente Ele está fazendo tratamento com

    Meu marido foi diagnosticado com TAG a um ano e meio aproximadamente
    Ele está fazendo tratamento com psiquiatra e psicólogo de uma rede pública, toma o remédio sertralina, porém as crises não passam, ele chega a perder a voz a força, fica com falta de ar, o que eu devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Necessário o retorno dele ao psiquiatra para avaliar a dose da medicação ou até uma possível substituição. A sertralina costuma ser efetiva para o tratamento de TAG, portanto não interrompa por conta. Espero ter ajudado.


  • Depois de começar o tratamento pra síndrome do pânico com sertralina, comecei a notar um zumbido no

    Depois de começar o tratamento pra síndrome do pânico com sertralina, comecei a notar um zumbido no ouvido que incomoda. Isso é um efeito colateral passageiro, ou devo procurar um otorrino ou psiquiatra pra troca de medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    É possível esse sintoma ser efeito colateral da medicação. Importante avaliar por quanto tempo está tomando a medicação e dosagem, portanto sugiro procurar o psiquiatra novamente. Abraço.


  • Faço uso de Fluoxetina 40mg mais Rivotril 2x0,5mg/dia para depressão e ansiedade com medos excessivos

    Faço uso de Fluoxetina 40mg mais Rivotril 2x0,5mg/dia para depressão e ansiedade com medos excessivos e muita preocupação. Devido a essa ansiedade excessiva meu médico sugeriu a Buspirona para tentar diminuir a ansiedade e assim reduzir o Rivotril. Posso tomar a Buspirona com Fluoxetina e Rivotril?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Bom dia. A Buspirona é uma boa alternativa para associação com os antidepressivos mais clássicos. Lembro que o grande intuito dessa associação, seja, possivelmente, a redução gradual do Rivotril, e assim diminuir efeitos maléficos a longa prazo. Converse com seu psiquiatra para maiores esclarecimentos.


  • Foi receitado pelo psiquiatra Lexapro de 5mg e Donaren de 50 mg para combate a pânico e ansiedade. Não

    Foi receitado pelo psiquiatra Lexapro de 5mg e Donaren de 50 mg para combate a pânico e ansiedade. Não há contraindicações na associação dos dois medicamentos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Não há contraindicação na associação. Abraço


  • Olá posso tomar o Stilnox junto com a Melatonina?

    Olá posso tomar o Stilnox junto com a Melatonina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Não há qualquer contraindicação quanto ao uso associado. Porém, vale ressaltar a importância de uma boa avaliação quanto à origem desse quadro de insônia. O zolpidem (stilnox) é uma medicação de risco para tolerância/dependência. Espero ter ajudado.


  • Aumentar a dose de Sertralina causa efeitos adversos? A médica aumentou de 50mg para 100mg...

    Aumentar a dose de Sertralina causa efeitos adversos? A médica aumentou de 50mg para 100mg...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Tanto a introdução, quanto o aumento de dosagem da medicação, podem ocasionar efeitos colaterais, sendo o ajuste um pouco mais tolerável na maioria dos casos. Espero ter ajudado.


  • Quanto tempo é necessario para saber se deve aumentar a dose da Sertralina? Já tomo há um mes...

    Quanto tempo é necessario para saber se deve aumentar a dose da Sertralina? Já tomo há um mes...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Pimentel Barnett

    Não existe algo estabelecido, variando principalmente com a tolerância aos efeitos colaterais. Geralmente, um mês é um período suficiente para uma reavaliacao. Procure seu psiquiatra. Abraço.


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