Perguntas do paciente (8)

  • Olá, bom dia. Minha esposa, de um ano para cá vice com diversos problemas de saúde (tonturas, visão

    Olá, bom dia.
    Minha esposa, de um ano para cá vice com diversos problemas de saúde (tonturas, visão turva, fraqueza nas extremidades, tremores pelo corpo e muita dor de cabeça), após um ano de consultas, tomo grafias e ressonâncias chegamos ao diagnóstico de Encefalocele, porém ela tem 41 anos.
    Essa doença se manifesta na vida adulta? como anteriormente não houve sinais? sei que o índice de sobrevivência é baixo, porém não encontro literatura sobre essa doença em adultos para poder entender melhor.
    Ela é gêmea, não sei se este fator ajudou a ocultar a doença, que no caso dela situa-se sobre o palato.
    Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    Bom dia. Pode haver encefalocele descoberto apenas na vida adulta, quando na base do crânio (a falha do osso/meninge encontra-se dentro da cavidade nasal). A correção, quando indicada é feita por um cirurgia intranasal com equipe mista (otorrinolaringologia e neurocirurgião). Fico à disposição.

    Dr. Fabio Simões Fernandes


  • Bom dia. Fiz radiocirurgia Gamma Kenif, depois disso o meningioma cresceu. É normal isso acontecer?

    Bom dia. Fiz radiocirurgia Gamma Kenif, depois disso o meningioma cresceu. É normal isso acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    Também temos que lembrar, que a necrose tumoral pode evoluir com aumento do volume da lesão sem necessariamente significar crescimento tumoral. Importante o contato frequente com os médicos que a acompanham e a repetição dos exames para definir o comportamento biológico da lesão.


  • Tenho uma protrusão discal entre L4 e L5, n sinto dores nas costas, apenas na perna esquerda começan

    Tenho uma protrusão discal entre L4 e L5, n sinto dores nas costas, apenas na perna esquerda começando no glúteo, posterior da coxa até a panturrilha, além disso minha postura está inclinada para a direita, n consigo andar ereta nem fazer o movimento de extensão do lado esquerdo. Fiz fisioterapia, osteopatia com método mackenzie e acupuntura, vários protocolos com medicação e passadas 5 semanas consegui apenas uma melhora nas dores, no entanto a postura continua torta, me foi indicada o bloqueio infiltrativo, a minha dúvida é se o prognóstico é bom ou se seria mais apropriado fazer a cirurgia visto que há quase 2 meses venho me tratando sem sucesso? Que opinião tem

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    Muito difícil definir qual melhor opção terapêutica sem examinar ou fazer o exame. O fato é que doenças cirúrgicas não melhoram com bloqueio e o bloqueio é indicado quando não há indicação cirúrgica ou quando há dúvidas sobre a real necessidade do tratamento mais radical.


  • Quem tem hidrocefalia pode viajar de avião?

    Quem tem hidrocefalia pode viajar de avião?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    Sim. Caso não haja procedimento cirúrgico recente. A viagem de avião está contra indicada no caso de haver ar dentro do crânio.
    Caso já tenha sido operado, vale o cuidado de verificar hospitais no destino, onde possa recorrer, caso disfunção da derivação. Fundamental levar consigo os dados referentes a válvula, especialmente se programável.


  • Tenho HII fazem 4 anos, gostaria de saber se tem algum perigo de ir em brinquedos radicais em parque

    Tenho HII fazem 4 anos, gostaria de saber se tem algum perigo de ir em brinquedos radicais em parque de diversões? Desde que fui diagnosticada não fui mais por medo de ter algum perigo por conta da hipertensão.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    A Hipertensão Intracraniana Idiopática é uma doença pouco compreendida no quesito etiologia (causa). Importante descartar estenose de seios durais. Caso já tenha sido tratada (derivação ventricular ou lombar, ou Stent em seio transverso sigmoide), não haveria contra indicação formal a quaisquer atividades. Caso em tratamento clínico, avalio que observar as recorrências de sintomas e desencadeante possam dar uma dica sobre o impacto dessas atividades na evolução do caso.


  • Apos retirada de um meningioma proximo ao nervo optico perdi a visao do olho esquerdo. Tem como reverter

    Apos retirada de um meningioma proximo ao nervo optico perdi a visao do olho esquerdo. Tem como reverter essa perda uma vez que o nervo optico esta inteiro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    Bom dia,

    O fato do nervo estar anatomicamente íntegro, não garante que esteja funcionalmente preservado. Importante fazer uma avaliação ampla com oftalmologista, Potencial Evocado Visual após 3 meses para responder quais as chances de recuperação.

    À disposição,


    Dr Fabio Simoes Fernandes


  • Olhos vermelhos de vez em quando, tem alguma relação direta com hidrocefalia? Minha filha tem hidrocefalia

    Olhos vermelhos de vez em quando, tem alguma relação direta com hidrocefalia? Minha filha tem hidrocefalia e as vezes ela fica com os olhos vermelhos. O oftalmo disse q não tem relação com o papiledema q ela apresentou antes da colocação da dvp. E esta sob controle aliás. O neuro é daqui 1 mês.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    Concordo com o Oftalmologista. Se o fundo de olho está normal, não vejo motivo para preocupação com os olhos vermelhos.

    À disposição,

    Dr. Fábio Simoes Fernandes


  • Quais sequelas posso ter ao retirar um meningioma na parte de trás da cabeça do lado esquerdo?

    Quais sequelas posso ter ao retirar um meningioma na parte de trás da cabeça do lado esquerdo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabio Simões Fernandes

    A cirurgia do Meningeoma, em geral é muito segura e com baixo risco de sequela neurológica, uma vez que trata-se de lesão que se origina fora do cérebro. Na porção posterior do cérebro esquerdo temos funções visuais, sensitivas para o lado direto do corpo, a capacidade de percepção do hemiciclo direito, que se alterado pode levar à Heminegligencia. Essa é uma resposta genérica. O ideal é que essa conversa seja feita na presença de um neurocirurgião que avalie e mostre a lesão e sua relação com as estruturas anatômicas.

    À disposição,

    Dr. Fabio Simoes Fernandes


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