Perguntas do paciente (46)

  • Estou fazendo tratamento de enxaqueca crônica com o medicamento Pamelor há pouco mais de um mês. Com

    Estou fazendo tratamento de enxaqueca crônica com o medicamento Pamelor há pouco mais de um mês. Comecei a ter zumbidos constantes nos ouvidos há quase uma semana. Esse efeito colateral é permanente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! Zumbidos são sintomas comuns atribuídos a diversas causas diferentes. É tão comum que, embora seja um efeito colateral possível dos antidepressivos tricíclicos (como o pamelor), deve-se investigar causas alternativas! O diagnóstico diferencial deve ser feito pelo seu médico e ele vai considerar o risco-benefício de mudar sua medicação. Se for mesmo causado pelo pamelor, a maioria dos casos reverte após a troca da medicação. Cuidado! não retire medicação sem consultar seu médico antes. Abraço!


  • Olá , comecei a usar topiramato ontem e tô muito enjoada hoje , efeitos colaterais aparecem no dia s

    Olá , comecei a usar topiramato ontem e tô muito enjoada hoje , efeitos colaterais aparecem no dia seguinte ? será que vou ficar enjoada todos os dias ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! Como vai? Em geral esses efeitos colaterais aparecem nos primeiros dias e diminuem significativamente ou desaparecem após até algumas semanas. Alguns pacientes não toleram e é necessário trocar a medicação, porém esta troca deve ser feita sob orientação médica. Eu costumo sugerir aos meus pacientes que tentem tolerar pelo menos duas semanas e se não, marcar consulta de encaixe para ajustarmos a dose ou trocarmos medicação. Um abraço!


  • Eu tive síndrome de guillain-barré e AVC isquêmico em 2018 fiquei com sequelas, eu posso tomar a vac

    Eu tive síndrome de guillain-barré e AVC isquêmico em 2018 fiquei com sequelas, eu posso tomar a vacina contra o covid?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Sim! pelas diretrizes atuais no Brasil, está indicado para pacientes tanto com histórico de sindrome de guillain barre quanto AVC.


  • Sou epiléptico deis dos dez anos meu urologista passou paroxetina pra tomar e já tomo medicamentos c

    Sou epiléptico deis dos dez anos meu urologista passou paroxetina pra tomar e já tomo medicamentos controlados como fenobarbital e depakene tem algum problema tomar esse medicamento

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá, é uma combinação possível, sem grandes interações medicamentosas. Consulte o seu neurologista para ter certeza.


  • Faço uso depakote é gosto de beber cerveja, posso beber a cerveja sem álcool tem algum problema?

    Faço uso depakote é gosto de beber cerveja, posso beber a cerveja sem álcool tem algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! Sim a cerveja sem alcool é uma alternativa para quem aprecia o sabor e tem contra-indicações ao consumo.


  • AVC e anoxia e reação alérgica a anestesia pode desencadear uma ATAXIA como resultado?

    AVC e anoxia e reação alérgica a anestesia pode desencadear uma ATAXIA como resultado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Sim, ataxia tem várias causas, uma delas lesões do cerebelo que podem ser de origem vascular (AVC), ou após uma parada cardiorespiratória ou asfixia (anóxia).
    Reações alérgicas por si só não levam a ataxia em geral, porém uma parada cardiorrespiratória por choque anafilático pode levar a lesão hipóxica do cerebelo e por consequencia ataxia.


  • Uma pessoa diagnosticada com Demência Alcóolica;pode ter uma qualidade de vida se fizer usos de medi

    Uma pessoa diagnosticada com Demência Alcóolica;pode ter uma qualidade de vida se fizer usos de medicamentos e fazer acompanhamento com um médico neurologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Em geral o tratamento com neurologista pode ajudar a melhorar de forma importante a qualidade de vida bem como prevenir piora das incapacidades geradas pela doença, entretanto é uma doença sem cura e eventualmente não conseguimos controlar todos os sintomas ou mesmo devolver as habilidades mentais prévias.


  • O neurologista passou este medicamento p/ minha filha adolescente (15 anos). É seguro?

    O neurologista passou este medicamento p/ minha filha adolescente (15 anos). É seguro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    O pamelor é a nortriptilina, inicialmente utilizado para tratar depressão - por isso denominado anti-depressivo, hoje em dia indicamos para diversos problemas de saúde como enxaqueca, cefaléia tensional, alguns transtornos de humor, ansiedade, comportamento e transtornos do sono, dentre outros vários.
    É em geral seguro e aprovado pelo uso sob prescrição médica, salvo contra-indicações, que presumo terem sido avaliadas pelo seu médico.


  • Eu uso Trileptal 300mg há 5 meses, recentemente voltei a treinar. Posso tomar Whey Protein?

    Eu uso Trileptal 300mg há 5 meses, recentemente voltei a treinar. Posso tomar Whey Protein?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! o consumo do Trileptal (oxcarbazepina) tem pouca interferência por alimentos ou por exemplo suplementos que contém apenas proteínas, como é o caso do Whey.
    Cuidado com outros suplementos alimentares que contém estimulantes ou derivados hormonais, se você toma trileptal por epilepsia isto aumenta o seu risco de crises epilépticas.


  • Gostaria de saber, por gentileza, se a ritalina pode ser combinada com o cloridrato de amitriptilina

    Gostaria de saber, por gentileza, se a ritalina pode ser combinada com o cloridrato de amitriptilina? Tendo em vista que o segundo causa sono e o primeiro o inibe, por ter no momento a necessidade de ambos, gostaria de saber se podem ser combinado e questoes de horarios!

    Agradeço!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! Há interações medicamentosas importantes entre as medicações porém é possível sim a combinação se houver grande necessidade. Se for o caso, em geral opto por uma progressão lenta de dose e acompanhamento de perto do paciente. Evite auto-prescrição, é muito perigoso, especialmente quando se trata de medicações com efeito sobre o sistema nervoso central. Abraço e boa sorte.


  • Estou tomando o topiramato há 2 dias, 50 MG, porém já comecei a apresentar alguns problemas como can

    Estou tomando o topiramato há 2 dias, 50 mg, porém já comecei a apresentar alguns problemas como cansaço e dor no peito e visão turva, gostaria de saber se é normal assim no começo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Pode haver efeitos colaterais como os descritos porem normalmente são temporários, em caso de não melhora, consulte seu médico! Abraço e melhoras!


  • Estou tomando topiramato há 3 dias, dose de 50mg para emagrecer, ele gera efeitos colaterais como au

    Estou tomando topiramato há 3 dias, dose de 50mg, ele gera efeitos colaterais como aumentos dos batimentos cardíacos e cansaço além de visao embacada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! sim, esses efeitos colaterais podem ocorrer com a medicação. Caso não melhorem ou se tornem insuportáveis é interessante antecipar seu retorno para discutir sua conduta com o médico que prescreveu.


  • Tenho crises de epelepcia fui ao médico ela me indicou o depakene,da outra vez que tive a crise a mé

    Tenho crises de epelepcia fui ao médico ela me indicou o depakene,da outra vez que tive a crise a médica passou também o zopidem posso tomar os dois ao mesmo tempo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Ola! Sim, podem ser associados se houve prescrição médica. Em alguns pacientes pode haver intensificação da sonolência residual causada pelas medicações!


  • Meu pai tem 75 anos e nunca teve convulsão, porém nesta ultima sexta-feira teve 03 convulsões num in

    Meu pai tem 75 anos e nunca teve convulsão, porém nesta ultima sexta-feira teve 03 convulsões num intervalo de 2 horas cada. Desde que foi medicado, não ocorreu nenhuma mais.
    Mesmo tomando diariamente 02 comprimidos de HIDANTAL elas podem ocorrer novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Ola! Primeiramente é importante determinar a causa das crises, pois se foram crises provocadas talvez não precise de medicações. Ja no caso de se tratar de epilepsia propriamente dita, precisará do medicamento. Nenhum anti-epileptico garante 100% de ausencia de crises! É importante acompanhamento com neurologista!
    Abraço!


  • Dor de cabeça que parte da nuca, dor todos os dias principalmente ao deitar, sensação de aperto na c

    Dor de cabeça que parte da nuca, dor todos os dias principalmente ao deitar, sensação de aperto na cabeça e também fisgadas, por toda a cabeça. É uma dor totalmente diferente das dores de cabeça q já tive. Tive Covid em Julho ano passado, pode ter relação ? Qual especialista pode tratar? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Dor de cabeça é uma queixa que afeta muito a qualidade de vida do paciente, sem dúvidas. Existem literalmente centenas de causas para dor de cabeça e apenas com uma consulta médica aprofundada podemos levantar hipóteses diagnósticas com segurança. Não fique sofrendo a toa, o neurologista ou especialista em dor são os especialistas mais indicados para o seu tratamento.


  • Olá. Minha filha teve síndrome da Guillain Barre em 2015, ela faz parte da área de saúde, precisa to

    Olá. Minha filha teve síndrome da Guillain Barre em 2015, ela faz parte da área de saúde, precisa tomar a vacina da Covid. Tem algum risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    A recomendação atual por consenso de especialistas no Brasil e no mundo é que deve ser vacinada sim. Não há evidência de correlação de síndrome de Guillain-Barré com as vacinas do COVID-19 até o momento.


  • Olá. Fiz 06 sessões de quimioterapia. Terminei em novembro de 2019. Até hoje, meus pés estão dorment

    Olá. Fiz 06 sessões de quimioterapia. Terminei em novembro de 2019. Até hoje, meus pés estão dormentes, minhas mãos formigando. As vezes fico tonta e com dor de cabeça. Isso pode ser devido a quimioterapia? Será que tem cura? Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! Sua pergunta é muito pertinente, os sintomas descritos podem ser atribuídos a uma série de doenças neurológicas, dentre elas problemas dos nervos periféricos. Algumas dessas tem cura, outras não, mas em geral há no mínimo tratamentos disponíveis para melhorar sua qualidade de vida. Diversos medicamentos quimioterápicos podem levar a esses sintomas, mas há diagnósticos diferenciais a serem explorados em uma boa consulta. Sugiro que procure um bom neurologista! Um abraço e boa sorte.


  • Tomo clonazepam a 5 anos posso terperda de memória?

    Tomo clonazepam a 5 anos posso terperda de memória?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Sim, um dos efeitos colaterais comuns associados aos benzodiazepínicos (grupo de remédios do qual o clonazepam faz parte) é déficit de memória, podendo ocorrer em cerca de 7%-10% dos pacientes em uso contínuo.
    Entretanto é importante consulta com o neurologista pois perda de memória pode ter várias causas e é necessário interrogatório específico e exame físico para determinar a causa mais provável. Espero ter ajudado! Boa semana.


  • Carbamazepina provoca impotência sexual? Tomo carbamazepina há mais de dez anos

    Carbamazepina provoca impotência sexual? Tomo carbamazepina há mais de dez anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    Olá! Embora disfunção sexual não seja um efeito colateral considerado entre os mais comuns da carbamazepina, pode sim ocorrer. Em geral a disfunção sexual em pacientes com epilepsia (a causa mais comum para o uso de carbamazepina), é multi-fatorial, ou seja, tem várias causas. Dentre elas a epilepsia em si, medicações em uso e finalmente problemas de saúde mental como depressão, ansiedade etc.
    Consulte o seu médico para saber se não há outras causas mais prováveis e se há algum tratamento possível.
    Um abraço!


  • Minha mãe fez uma tomografia do cérebro e apresentou a seguinte conclusão : Calcificação capsulo-nu

    Minha mãe fez uma tomografia do cérebro e apresentou a seguinte conclusão :
    Calcificação capsulo-nuclear direita medindo 0,6 cm....
    quer dizer algo preocupante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fabrício de Borba

    A resposta depende do motivo da realização da tomografia. Achados de exame de imagem podem ter significados diferentes de acordo com as queixas e as alterações no exame físico de um paciente. Calcificações são comuns no cérebro e podem ser desde fisiológicas (apenas depósito de calcio com o passar dos anos), sangramentos antigos, até por exemplo um cisticerco calcificado, ou seja, um parasita.


Autor

Neurologista, Neurofisiologista

Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.