Perguntas do paciente (83)

O estresse pós-traumático não se relaciona com renina, aldosterona, mas pode aumentar a pressão por descarga de cortisol (hormônio do estresse) e de adrenalina. Esse tipo de situação é tratada com antidepressivos e terapia cognitivo comportamental com Psicólogos e a pressão é apenas consequência disso.
Agora deve buscar a causa do aumento de renina e aldosterona, com Cardiologista e Nefrologista. Pode haver alguma alteração nos rins.

Ectopia atrial e ventricular ocorrem respectivamente nos átrios e ventrículos. Busque por fotos de "anatomia do coração" no Google. Geralmente, repito o geralmente, a ectopia atrial é mais benigna. Depende se for rara ou frequente, sustentada ou não. Pode fazer um holter.
Se for jovem, tem a tendência de ser mais benigna mesmo. Se for paciente com infarto, doença de Chagas, problema de válvulas, o problema pode ser mais importante.

Frequência cardíaca um pouco aumentada assim não gera inaptidão e pode ser causada por ansiedade, noite mal dormida, excesso de cafeína, bexiga cheia, ...
Alguns médicos peritos que avaliam aptidão podem achar ruim, por isso, sugiro você pegar um laudo com Cardiologista, para sua argumentação, caso tenha problema.

A ansiedade pode gerar vários sintomas, como dor no peito, tremores, alterações visuais, constipação, diarréia, ... isso se chama somatização.
Mesmo tendo a história de infarto do seu pai (jovem), não parece dor tipo angina, de infarto.
Todavia, você precisa de check up´s anuais para prevenção.

A fibrilação atrial pode ser intermitente, paroxística. De acordo com idade e outros fatores, vale a pena tomar anticoagulante. O sintoma pode até ser espasmo, mas a fibrilação pode ocorrer mesmo sem sentir nada e, por isso, a importância da anticoagulação em alguns casos.

Dor de cabeça principalmente na nuca pode se relacionar à hipertensão. Além disso, há medicamentos que podem provocar a dor, como mononitrato de isossorbida. Se a dor de cabeça persiste mesmo com controle da pressão, realmente é necessário investigar outras causas.

Isso pode acontecer. Arritmias podem ser intermitentes e a maioria sem significado para quem não infartou ou que tenha outros problemas cardiológicos.

A pressão máxima 130 está ok, mas a mínima ser 110 é bem alta e já se considera a hipertensão. Se esses valores se mantém, tem que tomar medicamentos mesmo não sentindo nada, pois o risco é alto de ter infarto ou AVC.

Não parece ser algo relevante. Há que ver a frequência cardíaca média, a mínima e a máxima. Todos nós temos extrassístoles e pouco assim não parece preocupar. Leve ao médico que solicitou o exame.

BAV de 1º grau não requer tratamento, inclusive marcapasso. As arritmias quando excessivas podem gerar taquicardiomiopatia, que é o dano ao músculo do coração por bater rápido demais e por muito tempo. Realmente há que quantificar essa arritmia, normalmente fazemos por meio do Holter 24h.

Já houve discussões intensas no hospital em que trabalho e ficou claro posteriormente, que não há contra-indicação para uso de outros medicamentos, tais como losartan e hidroclorotiazida.
É melhor a troca do que usar metildopa, medicamento com vários efeitos colaterais.

Concordo com dr. Rafael e lembrar que essa medida é operador-dependente, ou seja, depende de quem faz o exame.

Extrassístoles em coração estruturalmente normal (ecocardiograma sem alterações) sugerem benignidade.

Pacientes abaixo de 30 anos com hipertensão devem ser investigados para possível hipertensão secundária, ou seja, algum problema que leva a hipertensão. Pode ser um tumor, uso de medicamentos, problema renal, malformações. Há que investigar com um Cardiologista de adulto ou pode ser um Cardiologista pediátrico se quiser.

Concordo com dr. Willer Castro e reforço que infarto e AVC são doenças de causas multifatoriais, ou seja, há vários fatores. Sedentarismo é um dos fatores. Outros são: idade, gênero masculino, pessoas negras, obesidade, hipertensão, diabetes, tabagismo, estresse e história familiar. Seu tio pode ter influência da outra família e o infarto dele não faz de você uma pessoa de alto risco.
Também pode acontecer infarto em pacientes com supertreinamento sim. A sobrecarga do exercício causa danos ao coração. Abraço.

Há que pensar em causa removível para a bradiarritmia e uso de propranolol pode causar isso. Além disso, tem que ver se a bradicardia é maior durante a madrugada, que tende a ser mais benigna.

Normalmente todos nós sentimos tonteiras ao nos levantarmos rapidamente. Tente fazer movimentos menos abruptos. A inércia do sangue, de se manter na mesma posição, pode causar uma má circulação na cabeça temporariamente, o que não representa uma doença.

Há que fazer o ecocardiograma. Avaliar história familiar, medicamentos em uso, ...

Além do que foi dito, queimaduras de 3° grau, esmagamento de membros, cirurgias também podem elevar a CPK. Lembrar que não se recomenda tomar estatina (sinvastatina, atorvastatina, ...) com cobrados (Ciprofibrato, fenofibrato, ...) no mesmo horário. Recomenda-se estatina à noite e fibrato de manhã ou na hora do almoço.

Concordo com dr. Gilmar de Oliveira Dornelas Junior e acrescento que a síncope vaso-vagal é benigna. O tratamento é hidratação e medidas posturais que são orientadas no consultório.