Perguntas do paciente (9)

A ansiedade é, em sua essência, um medo excessivo e catastrófico. Que pode estar direcionado a diversos cenários: preocupações familiares, medo de julgamento social, preocupacao excessiva com desempenho e, também, medo desproporcional com adoecimentos. Normalmente, quando percebemos ansiedades voltadas para processo de saúde-doença, podemos estar falando de traços de hipocondria, que pode ter em sua base ansiedade e depressão. Busque um profissional para te ajudar a encontrar o melhor caminho

Infelizmente, sim. O desânimo, ou o que chamamos de anedonia - perda de interesse parcial ou total das atividades diárias e cotidianas é um sintoma muito comum em quadros de ansiedade e depressão. Fadiga, cansaço, desânimo e procrastinação acompanham esses quadros diagnósticos. Recomendo buscar um profissional para avaliar mais cuidadosamente o seu caso e te ajudar a encontrar caminhos possíveis para que você tenha, novamente, qualidade de vida.

Para tratamento de ansiedade recomenda-se psicólogo e psiquiatra. O neuropsicólogo tem uma função mais avaliava de perfil cognitivo (funcionamento cerebral) e levantamento de sintomas psicopatológicos através de testes e atividades que produzem um laudo, que é um mapeamento quantitativo e qualitativo detalhado sobre seus sintomas mais agudos, sejam eles na área cognitiva ou na área de humor/personalidade. Eu atuo nas duas frentes, a neuropsicologia ajuda na avaliação sintomática, já a psicoterapia é o campo de tratamento.

Infelizmente sim, um dos sintomas mais presentes em quadros de ansiedade opera no fluxo de pensamentos do paciente. Para além da aceleração de pensamentos, a sua grande maioria é associada a catástrofes, desgraças e antecipações perturbadoras. Pois, se olharmos para o funcionamento basal da ansiedade como uma reação fisiológica, o seu corpo está se preparando excessivamente para situações que, até então, encontram-se no campo imaginário, e muito provavelmente vao se manter na imaginação, pois no fluxo de pensamento ansioso, muitas dessas cenas nao se concretizam, é apenas uma desregulação química e emocional que te faz acreditar que tudo de ruim pode acontecer.

Completamente! A pele é um dos lugares do corpo que sofre com o processo inflamatório gerado pela ansiedade e estresse crônico. As conversoes somáticas sao muito comuns em pessoas que vivem com ansiedade, as vezes sem nenhuma justificativa aparente e sem doenças pre-existentes. Ansiedade e estresse produz o cortisol que, em altas dosagens no sangue, pode trazer um processo de inflamação no sistema psico-neuro-endocrino-imunológico. Sabemos que o sistema imunológico pode sim ser afetado por estressores emocionais cronicos, e alguns órgãos como estômago, trato respiratório, até mesmo a pele, sao o que chamamos de "órgãos de choque". Passar com um psicólogo psicossomatista, psiquiatra e dermatologista seria a minha recomendação para ter uma avaliação mais especializada do seu quadro.

Nao sao irreversíveis! Na verdade, elas sao bem reversíveis. A ansiedade tem poder sobre o dominio cognitivo pois ela pode alterar a percepção da realidade devido ao fluxo de pensamentos catastróficos. A leitura da realidade fica distorcida a depender da intensidade dos sintomas e dos pensamentos antecipatórios mas, com um bom tratamento psicológico e psiquiátrico, os pensamentos se regulam e a distorção cognitiva se desvanece.

Neste caso, nao somente com o psicólogo. Em casos de relações abusivas complexas com pessoas com transtorno de personalidade, devemos construir uma rede de apoio. A psicologia é uma das frentes dessa rede, que deve estar em consonancia com a rede familiar, social e institucional. Esse trabalho em rede é fundamental. O quadro de TEPT (transtorno de estresse pós traumático) deve ser acompanhado por duas frentes: psicologia e psiquiatria. Lembrando que relações abusivas podem te congelar em atividades mais básicas do dia a dia: autocuidado e vida social. Portanto, recomendo se fortalecer na Rede para facilitar seu processo de desprendimento da relação.

Estudos mostram que o acompanhamento multiprofissional tem um efeito terapêutico sistêmico muito maior do que os tratamentos isolados, quando o sintoma é tratado apartado de um acompanhamento psicológico. A medicação tem sua função de regulação neuroquímica que produz, após período de adaptação, uma redução importantes dos sintomas agudos. A psicoterapia é uma estratégia fundamental nao somente para o acompanhamento dos sintomas, mas também, entender qual a psicodinâmica desses sintomas na vida do paciente. O entendimento da historia do paciente, a manifestação sintomática, os efeitos na qualidade de vida, os mecanismos de enfrentamento e autoregulacao, traumas basais que podem desencadear a ansiedade, isso tudo é analisado em psicoterapia. Portanto, minha recomendação é: psicologia e psiquiatria juntas.

Ansiedade e estresse andam juntas, na maioria dos casos. A ansiedade pode se ramificar de duas formas distintas: a ansiedade antecipatória como uma resposta adaptativa do corpo que te prepara para uma situação desafiadora ou alguma situação que exige uma resolução iminente. Esse tipo de ansiedade é completamente funcional e adaptativa, prepara o seu corpo e o seu emocional para um desafio a ser superado. Por exemplo: apresentação de trabalho, entrega de um produto dentro do prazo, conversas dificeis e desafios sociais. Agora, o que entendemos de Ansiedade a nível psicopatológico é quando essas reações ansiosas perdem o seu contexto e a sua funcionalidade, comportando uma resposta fisiológica muito mais intensa e disruptiva, normalmente, paralizante. Que podem ser sentidas como: fluxo acelerado de pensamentos catastróficos, sudorese, tremor, taquicardia, disturbio alimentar e do sono, entre outro sintomas mais clássicos. Para entendermos a ansiedade e em como ela opera na sua vida atual, uma boa avaliação leva em consideração a análise tripartite dos sintomas: frequência, intensidade e desfuncionalidade. Assim começamos uma boa avaliação que vai auxiliar o seu acompanhamento e tratamento.