Perguntas do paciente (16)

Bom dia, existem diversos subtipos de disfunção temporomandibular (DTM), que podem afetar tanto músculos, quanto os componentes internos da articulação temporomandibular (ATM). Os sinais e sintomas são variados e podem sim acometer apenas um lado do rosto, ou uma articulação. No entanto, sugiro buscar um profissional especialista em DTM para uma avaliação e diagnóstico correto, já que as DTMs podem variar de subtipo ou evoluir caso não sejam corretamente tratadas e diagnosticadas.

Boa tarde. Em média, após 14 a 45 dias o paciente já esta liberado para tratamentos odontológicos não cirúrgicos, como limpeza e restaurações.
Tratamento cirúrgicos, como extrações e implantes, após 45 dias a 3 meses.
Tudo vai depender do tipo e localização da fratura, e do tipo e localização de onde será realizado o tratamento odontológico.
Sugiro entrar em contato com seu cirurgião bucomaxilofacial, ele irá te dar uma data precisa de acordo com seu caso.

Boa tarde, a hipomobilidade da pálpebra superior ou da sobrancelha esta associada a lesão parcial ou compressão de um dos ramos do nervo facial durante o procedimento. Apesar de não ser comum, pode acontecer devido a localização do mesmo.
Essa complicação tende a ser temporária em casos de artroscopia, no entanto pode levar meses para retornar a motilidade normal. A melhor pessoa para te orientar, é seu cirurgião, já que ele estava na sua cirurgia e sabe o nível de lesão provável do nervo.
Existem também medicações, e tratamentos com laserterapia de baixa intensidade que auxiliam no reparo, além, é claro da fisioterapia motora.
Espero ter ajudado. Abraços

Boa noite, pelo seu relato provavelmente se trata de um deslocamento anterior do disco sem redução, que é um dos possíveis tipos de DTM. Essa condição pode vir ou não acompanhada de dor e limitação de abertura, e deve ser avaliada por um profissional bucomaxilo com experiência no tratamento das DTMs ou um especialista em DTM e dor orofacial. Isso porque os deslocamentos de disco nem sempre são cirúrgicos, a avaliação da ressonância magnética e principalmente o exame clínico são fundamentais para tomada de decisão quando ao plano terapêutico. E mesmo nos casos que tem indicação cirúrgica, um tratamento clínico adjunto é fundamental para o sucesso do caso. Espero ter ajudado.

Bom dia, após 4 meses de cirurgia não esperamos que haja aumento de volume e dor. Importante procurar seu cirurgião para uma avaliação clínica e com exames de imagem para verificar a consolidação óssea e a estabilidade dos sistemas de fixação. Além disso, a dor tardia pós Ortognática pode ser relacionada a DTM muscular e/ou articular, resultante do processo de adaptação pos cirúrgico. Nesse caso, deve ser realizado diagnóstico do subtipo de DTM, e o tratamento adequado.

A DTM pode levar em alguns casos a uma desordem sensorial chamada alodinia, que é a percepção de dor, frente a um estímulo não nocivo. Está pode ser a causa da dor ao lavar a cabeça. No entanto aumentos de volume pré auricular não costumam ter relação com a DTM. Sugiro consultar seu cirurgião bucomaxilofacial, e se possível passar em consulta com um neurocirurgião.

Boa tarde. Os estalos ao abrir e fechar a boca na maioria das vezes são relacionados a deslocamento do disco articular. Este deslocamento pode acontecer por diversas causas, inclusive anatômicas e não tem relação com o procedimento em si. Porém pacientes que já apresentam fatores de risco para deslocamento de disco e DTMs, podem evoluir com a desordem caso passem por um trauma ou sobrecarga articular (muito tempo de boca aberta), sendo estes, fatores desencadeantes.

Pode sim, a doença periodontal, desde que já tratada e controlada, não impede a realização da cirurgia ortognatica. Porém a suporte dentário é essencial para a estabilidade da cirurgia, por isso deve ser avaliado pelo cirurgião responsável antes do inicio do preparo. Além disso, a cirurgia ortognatica exige o uso de aparelho ortodôntico, na maioria das vezes, que pode ser contra indicado para alguns pacientes com perda óssea alveolar avançada.

Boa tarde. É possível sim, a cirurgia ortognatica promove a correção esquelética dos ossos da face, e depende de uma correta posição e estabilidade das arcadas para gerar estabilidade ao caso. Normalmente a falta de dois dentes não compromete essa estabilidade, porém o caso deve ser avaliado individualmente pelo cirurgião e ortodontista responsável pelo planejamento.

Boa tarde, a cirurgia ortognatica depende de um correto planejamento entre cirurgião e ortodontista, uma vez que a posição dos dentes interfere no resultado final, e estabilidade da cirurgia. Porém a ausência de 2 pre molares não costuma impedir a realização da cirurgia ortognatica, principalmente em pacientes classe II.

Boa tarde. Em casos de fadiga/fratura do material de fixação, o mesmo é considerado urgência relativa, devendo ser abordado o mais breve possível. O tipo de abordagem irá depender do caso, porém, atualmente temos próteses customizadas para reconstruções de grandes defeitos, que apresentam excelentes resultados estéticos e funcionais.

Boa tarde, isso depende do tipo de DTM e objetivo da sua viscossuplementação. Isso porque a dor pode ser da infiltração, ou decorrente da própria desordem articular. No geral, a area consuma ficar dolorida pro aproximadamente 48hrs, evoluindo com melhora. Alterações normais após a viscossuplementação da ATM, são mordida aberta posterior por aproximadamente 3 a 7 dias, e discreta limitação de abertura de boca. Caso continue com dor após o procedimento, sugiro entrar em contato com seu cirurgião.

Bom dia, a disfunção temporomandibular se manifesta com diversos sinais e sintomas, dentre eles, as dores orofaciais são os mais comuns, podendo afetar diferentes músculos da cabeça e pescoço. É necessário uma avaliação detalhada da história clínica e exame físico para definir um diagnóstico preciso, uma vez que existem vários subtipos de DTM, e a partir daí, estabelecer um plano terapêutico. Espero ter ajudado. Abraços

Bom dia, o processo degenerativo da ATM é uma desordem crônica e multifatorial, normalmente associada a sobrecarga articular, e comumente ligada a processos inflamatórios locais, o que leva a dor articular e limitação funcional. Porém, essa desordem não está relacionada a lesões cancerígenas. Sugiro buscar um profissional capacitado para fazer uma avaliação clínica e analisar seus exames, para assim fechar seu diagnóstico e indicar melhor plano de tratamento.

Bom dia, as DTMs são multifatoriais e existem vários subtipos dessa desordem. Importante avaliação clinica e dos exames de imagem para saber qual é o seu subtipo e os fatores relacionados a sua DTM. Só após um diagnostico preciso é possível determinar um correto plano terapêutico, uma vez que para DTMs musculares, por exemplo, não estão indicadas abordagens cirúrgicas.
Outro detalhe é que o tratamento clínico deve ser adaptado a cada paciente, os mais comuns são dispositivos interoclusais, termoterapia e fisioterapia, porém a melhora esta diretamente relacionada a mudança de hábitos e remoção dos fatores predisponentes e perpetuates, podendo inclusive ser indicado acompanhamento em conjunto com equipe de psicologia para terapia cognitivo comportamental. Espero ter ajudado, e estou a disposição.

Bom dia, a ressonância magnética deve ser associada ao quadro clínico do paciente. Normalmente, derrame articular esta associado a quadros inflamatórios da ATM, porém, nem sempre exigem tratamento cirúrgico. Importante consultar um especialista em DTM e dor orofacial, ou cirurgião bucomaxilofacial de confiança que atue na área. Espero ter ajudado. Abraços