Perguntas do paciente (48)

  • Olá, sofri uma fratura no maxilar (foi colocado placa), já faz 7 meses, e a área da fratura ainda ap

    Olá, sofri uma fratura no maxilar (foi colocado placa), já faz 7 meses, e a área da fratura ainda apresenta um leve inchaço e ainda sinto um incomodo no local, queria saber se é normal esses sintomas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá!! Pelo tempo já era pra estar melhor. Contudo, para poder responder melhor a esta pergunta, é preciso levar em consideração o tamanho da fratura e sua classificação, se você fez fisioterapia pós-operatória e outros fatores. dessa forma seria melhor uma avaliação por um cirurgião bucomaxilo. Espero ter ajudado, e fico à disposição caso queira agendar uma consulta.


  • Olá meu nome é Clotilde estou a anos sofrendo consequências da DTM,hoje já estou com 64 anos e ainda

    Olá , estou a anos sofrendo consequências da DTM,hoje já estou com 64 anos e ainda não consegui a solução.
    Por favor tem alguma solução mais precisa que pode me ajudar?
    Movimento muito a mandibola dormindo,morde a língua e bochecha involuntariamente.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Vou te fazer pensar antes de pedir um tratamento esperando uma resposta milagrosa.
    Você já realizou exames de Ressonância de atm, Ultrassonografia para ATM, PCR (sangue) e uma avaliação com um especialista em ATM??
    Já tem um diagnóstico fechado?
    Está fazendo atividade física constante? Psicoterapia? Fisioterapia?
    O caminho é por aí…Espero ter ajudado.


  • Olá desgastes nos côndilos mandibulares, é indicado cirurgia? mesmo com apenas 11 anos de idade.

    Olá desgastes nos côndilos mandibulares, é indicado cirurgia? mesmo com apenas 11 anos de idade.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Oi ! "Desgastes no côndilo”. Normalmente estas afirmações vem em laudos de Tomografias e Ressonâncias de ATM. Mas, vamos levar em consideração a sintomatologia do paciente. Uma avaliação criteriosa por um especialista em ATM se faz necessária. Existe uma patologia que pode estar associada, como a Artrite Juvenil que pode ser tratada clinicamente. Então, toma muito cuidado antes de sair operando. Deve ser avaliado o caso por vários exames para descartar a possibilidade de outras patologias sistêmicas, e a cirurgia não é a resposta para estes casos.


  • Minha filha está com desgaste no côndilo mandibular, ela tem apenas 11 anos.

    Minha filha está com desgaste no côndilo mandibular, ela tem apenas 11 anos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá. Vamos com calma. Desgaste no côndilo mandibular normalmente está associado a processo degenerativo. Porém, na idade dela é bastante incomum, e pode estar associado a fatores sistêmicos, que podem ser hormonais ou doenças articulares como artrite juvenil. O que sugiro é que busque atendimento especializado e que realmente tenha experiência para fazer o diagnóstico correto e propor o tratamento adequado. Espero ter ajudado.


  • Tenho problema da ATM posso fazer a extração do dente siso?

    Tenho problema da ATM posso fazer a extração do dente siso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Oi… pode sim. Uma coisa não impede a outra. O que pode acontecer no caso em que você tenha limitação de abertura de boca, é dificultar a realização do procedimento e você venha sentir dor em sua articulação por conta do período em que irá forçar a boca a se manter aberta. Te aconselho a tratar com um especialista em Disfunção de ATM o quanto antes que cronifique sua disfunção.


  • Minha esposa tem dor no final da sobrancelha do lado esquerdo, quando pressionada a área. Raramente,

    Minha esposa tem dor no final da sobrancelha do lado esquerdo, quando pressionada a área. Raramente, sente umas fisgadas. Imagino pelo desenho que vi na internet, que pode ser Nervo supraorbital, ou o zigomaticotemporal, pois não consigo identificar, por não saber mesmo. Gostaria de saber qual especialista consultar e talvez me orientarem para fazer algo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá, sugiro uma avaliação com um cirurgião Bucomaxilo facial. Normalmente dores localizadas assim podem estar relacionadas a pontos de gatilho. Ou seja, a origem da dor pode ser em outro lugar e neste local ela se manifesta.
    De qualquer forma, busque um profissional bem qualificado e experiente.


  • Ola, estou com muita dor no maxilar, ouvido, dente e cabeça. O médico buco maxilo não passou remédio

    Ola, estou com muita dor no maxilar, ouvido, dente e cabeça. O médico buco maxilo não passou remédio, estou tomando ibuprofeno por conta mas não tem adiantado. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Oi, pelo seu relato provavelmente você deve ter disfunção da articulação temporomandibular, entretanto, uma consulta com um especialista se faz necessária para um correto diagnóstico e um plano de tratamento de acordo.
    Uma medida que pode te ajudar por enquanto é a compressa quente/morna na lateral da face abrangendo a lateral da mandíbula, atm e têmporas.
    E, tome cuidado com automedicação.


  • Eu fiz canal nos meus dois molares e aí fiquei forçando de um lado. Comecei ouvi um estalo na boca d

    Eu fiz canal nos meus dois molares e aí fiquei forçando de um lado. Comecei ouvi um estalo na boca dos dois lados. Depois parou de estar e travou meu maxilar e eu não conseguia nem falar e abrir a boca meus dois discos tinha saído do lugar. Fui num dentista ele fez movimentos que ajudou a voltar pro lugar. Mas quando ele botava um lugar o outro saia. E ficou nisso. Até que conseguiu estabilizar. Mas ainda estou sentindo mt dor e tô procurando bucomaxilo e não sei como vai ser se vai ser caso de cirurgia ou não

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá! Quando o disco “sai do lugar” geralmente está associado a estalos quando se abre um pouco mais a boca. E, quando isso acontece de forma abrupta, que acredito que seja o seu caso, normalmente está associado a limitação de abertura de boca pelo travamento mecânico e o processo inflamatório que por si só já limita a movimentação pela dor. Indico que busque um Bucomaxilo especialista em ATM e faca uma Ressonância e feche diagnóstico. EM relação ao tratamento normalmente é conservador. Contudo, em alguns casos a artrocentese (lavagem da articulação) pode ser indicada ou até uma cirurgia minimamente invasiva através de artroplastia por vídeo. Mas até lá, faca compressas mornas na ATM e face. Espero ter ajudado.


  • Preciso extrair os 4 sisos e tenho DTM. É necessário artroplastia?

    Preciso extrair os 4 sisos e tenho DTM. É necessário artroplastia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Oi. Uma coisa não tem nada com a outra. Pode tirar os seus sisos tranquilamente sem ser necessário outro procedimento.
    Porém, caso você tenha uma diagnóstico para sua DTM que justifique uma artroplastia e queira aproveitar para fazer tudo em uma só cirurgia, é uma boa opção.


  • Recentemente comecei a escutar estalos ao encostar na face na região que conecta a mandíbula ao crân

    Recentemente comecei a escutar estalos ao encostar na face na região que conecta a mandíbula ao crânio, do lado esquerdo. Além disso, há algum tempo venho apresentando também outros problemas no mesmo lado esquerdo da face: ao sorrir, os músculos desse lado contraem mais e às vezes, ao cerrar os dentes aplicando força na academia, a bochecha esquerda "treme".

    Ainda assim devo procurar um cirurgião bucomaxilofacial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá. Você pode e deve procurar o Bucomaxilo que tenha experiência em ATM e/ou o especialista em DTM. Pelos estalos que você apresenta provavelmente apresente deslocamento do disco articular com recaptura. Fique tranquilo que tem tratamento e é conservador.
    Contudo, não deixe de tratar o quanto antes, pois pode agravar e vir a precisar de cirurgia.
    Lembrando que o diagnóstico correto é primordial para o sucesso do tratamento.
    Espero ter ajudado.


  • Boa noite! Hoje fazem 14 dias que fiz uma artroscopia da atm e estou sentindo algumas dores na artic

    Boa noite! Hoje fazem 14 dias que fiz uma artroscopia da atm e estou sentindo algumas dores na articulação e tbm no músculo temporal. Gostaria de saber se pelo tempo da cirurgia, é normal sentir dores.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá!
    Perfeitamente normal e dentro do esperado. Em alguns procedimentos de acordo com o nível da técnica empregada pelo seu diagnóstico, que pode ser de nível I, II e III, é possível acorrer uma maior lesão nos tecidos articulares, por uma possível remoção de aderências ou capsolutomia como exemplos. E, dentro desse mesmo procedimento é bastante normal o extravasamento do soro utilizado na lavagem da articulação, este mesmo acaba infiltrando pela musculatura, assim como no seu temporal, gerando este desconforto. Fique tranquilo, faça fisioterapia pós-operatória e converse com seu cirurgião.
    Espero ter ajudado.


  • Olá, eu já tive trauma na mandíbula, quebrei ela em três lugares a 4 anos atrás e hoje extrai um sis

    Olá, eu já tive trauma na mandíbula, quebrei ela em três lugares a 4 anos atrás e hoje extrai um siso e tô sentindo estalos, dificuldade pra fechar a boca e dor na mandíbula, eu posso ter tirado ela do lugar de novo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Oi. Dificuldade para abrir e fechar a boca associado a estalos é bem provável que você tenha deslocamento de disco na ATM. Indico que faça uma consulta com Bucomaxilo especialista em ATM para avaliação, diagnóstico (RMN) e tratamento, que na grande maioria é conservador. Espero ter ajudado.


  • Fiz tratamento Buco máximo (DTM) há 30 dias faço uso de placa ao dormir. tenho frequente dor de cab

    Fiz tratamento Buco máximo (DTM) há 30 dias, faço uso de placa ao dormir e tenho frequente dor de cabeça.
    É normal essa dor de cabeça?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá! Primeiramente, o correto diagnóstico é fundamental, através de formulários que o profissional deve fazer para você e associar com a avaliação de exames de imagem, seja por ultrassom ou Ressonância da ATM. Feito isso, de acordo com o seu diagnóstico deve ser proposto um tratamento adequado. Lembrando que, apenas uma placa que não é ajustada frequentemente e utilizada somente para dormir não será suficiente para te ajudar. Busque um atendimento com quem tem experiência em Disfunção de ATM.


  • Boa tarde,fiz a cirurgia da ATM pra voltar o disco para o lugar,fiz 30 fizio meia boca só 10 que foi

    Boa tarde,fiz a cirurgia da ATM pra voltar o disco para o lugar,fiz 30 fizio meia boca só 10 que foi muito boa,ainda falo com um pouco de dificuldade meio mole seria normal por até quanto tempo depois da cirurgia? Passei com neuro e não tenho nada neurológico.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá. Importante entender qual cirurgia foi realizada e se foi por vídeo ou se foi aberta. No caso de cirurgias abertas, o pós-operatório é mais lento e demanda mais fisioterapia, podendo apresentar uma assimetria facial que tende a melhorar com o tempo, associado a fisioterapia, laser e medicamentos. Sugiro que busque atendimento com Cirurgião Bucomaxilo com experiência em DTM.


  • Fiz cirurgia de implante de dentes posso comer ovo ou peixe triturados?

    Fiz cirurgia de implante de dentes posso comer ovo ou peixe triturados?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Bom dia! A literatura não fala nada que contra-indique. Porém, é de bom senso evitar alimentos que possam ficar aderidos no local onde foi realizada a cirurgia. Pois, existem alimentos que apresentam um maior potencial inflamatório do que outros quando não removidos pela limpeza manual da cavidade bucal. Por via de regra, siga a orientação do profissional que te operou e bom pós operatório. Espero ter ajudado.


  • Oiii uma duvida Eu escuto estalos fortes na mandibula no lado direito,mas ele nn doi,sempre relax

    Oiii uma duvida

    Eu escuto estalos fortes na mandibula no lado direito,mas ele nn doi,sempre relaxo ele o dia inteiro e quando eu acordo,parece que os meus dentes ficam juntos,tipo apertando sla
    O outro lado da minha mandibula está estalando um pouco,e tá assim depois que comecei dnv a ranger os dentes

    Lembrando que não sinto dor,tenho tem a 3 anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Oi! Estalos na articulação da mandíbula quando abre a boca, significa que o seu disco está deslocado (fora do lugar) e o motivo pode estar no apartamento. Sugiro que busque uma avaliação com um profissional capacitado em DTM para um correto diagnóstico e tratamento adequado. Espero ter ajudado.


  • Meu masseter incha muito Sinto muita dor fica tipo atrofiado o músculo Já fiz aplicação botox me

    Meu masseter incha muito
    Sinto muita dor fica tipo atrofiado o músculo
    Já fiz aplicação botox mesmo assim
    Minha mordida é bem forte
    Não sei mais o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá! Ótima pergunta a sua. Esse aumento de volume do seu masseter, que é uma hipertrofia, se dá por excesso de atividade dessa musculatura. A toxina botulínica auxilia na redução do volume em da atividade muscular, porém ele reduz e não cessa. Eu vou te devolver a sua pergunta com outra pergunta: O que te deixa desconfortável durante o seu dia que te faz apertar tanto?? Provavelmente você tem esse hábito, parafuncional, vinculado a situações de estresse e/ou momentos de insegurança. Pare um pouco e analise os momentos onde você percebe onde você mais aperta e o que estava fazendo ou sentindo… Entender isso pode te ajudar mais do que qualquer procedimento cirúrgico e toxina. E, olha que eu sou cirurgião e opero ATM. Fica a dica e espero ter ajudado.


  • Ola fiz canal faz faz 2 dias e hoje minha bochecha está inchada. Porém não sinto dor alguma. É norma

    Ola fiz canal faz faz 2 dias e hoje minha bochecha está inchada. Porém não sinto dor alguma. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá!! Não é normal. Procure o seu endodontista. Caso ele não tenha prescrito antibiótico, acredito que será necessário. Espero ter ajudado.


  • Meu marido fez a cirurgia de artroscopia da atm e o zumbido nos dois ouvidos aumentou muito. Isso é

    Meu marido fez a cirurgia de artroscopia da atm e o zumbido nos dois ouvidos aumentou muito. Isso é normal ocorrer? Demora para diminuir o zumbido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá!! Vou devolver sua pergunta com outra: Ele está utilizando o dispositivo interoclusal (placa)? O zumbido se dá por compressão da cabeça da mandíbula na região posterior da fossa articular. Quando a artroscopia é realizada o paciente deve estar utilizando a placa 24h por dia. Caso não esteja converse com seu cirurgião e o questione o motivo. A literatura atual recomenda. E, em caso de estar utilizando, não é normal o aumento do zumbido. Espero ter ajudado.


  • Posso usar boné após um dia de aplicação do botox?(porque o boné encosta na testa)

    Posso usar boné após um dia de aplicação do botox?(porque o boné encosta na testa)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Rachid

    Olá!! Pode sim. Não tem nenhuma contra indicação.


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