Perguntas do paciente (9)

Olá! DVP significa descolamento do vítreo posterior. Ou seja, o gel (vítreo) que preenche o olho se solta do fundo do olho. Este processo pode ocorrer espontaneamente devido à idade ou ser acelerado por alguns motivos, que incluem inflamações, traumatismos, hemorragias e até mesmo a presença de miopia. Quando o DVP ocorre é fundamental realizar o exame de mapeamento de retina em que é feita a dilatação da pupila e é realizada a busca de rupturas e descolamentos da retina, que são condições potencialmente graves que podem estar associadas ao quadro. Quando essas alterações são descartadas e o diagnóstico de DVP sem outras complicações é confirmado, a conduta mais comum é apenas manter o acompanhamento com consultas regulares. Ou seja, na imensa maioria dos casos a queixa de enxergar ˜fios de cabelo" ou "mosquinhas" na visão vai lentamente reduzindo ao longo das semanas e meses até que o paciente praticamente não percebe mais estas manchas. Após algum período de adaptação, somente quando se olha contra o sol ou em direção a alguma parede branca que as "mosquinhas" são percebidas.
Sugiro que consulte seu médico especialista em retina de confiança para que ele possa realizar o exame de mapeamento e caso seja confirmado o diagnóstico de DVP sem outras alterações pode ficar tranquila que a tendência é de melhoras dos sintomas.

Olá! A retina é um dos tecidos mais delicados que encontramos no olho. Assim, sempre que alguma doença afeta esta estrutura, há a possibilidade de que mesmo após o tratamento correto a recuperação da visão não seja de 100%. De maneira geral, quanto mais tempo o paciente demorar para descobrir que tem alguma doença afetando a retina ou quanto mais tempo demorar para iniciar o tratamento, pior será o resultado final da visão do olho afetado. Outra questão importante a ser levada em conta é se há lesão da região mais central e nobre da retina, que é a mácula. No caso, por exemplo, de um descolamento da retina que chegou a descolar essa região específica, o resultado visual final após a cirurgia, mesmo que bem feita por cirurgião experiente, é pior. Uma situação que também pode ocorrer é a melhora visual mais tardia. Principalmente nas cirurgias de mácula, como vitrectomia para tratamento de buraco de mácula e membrana epirretiniana, não é incomum vermos uma melhora gradual da visão após vários meses ou até 1 ano após a cirurgia.
Sugiro que ela consulte seu médico oftalmologista para que ele possa avaliar se há algo de inesperado no pós-operatório dela (sangramentos, infecções, descolamentos) que deva ser tratado com brevidade ou se trata de uma sequela visual devido à gravidade da doença que ela já tinha antes da cirurgia.

Olá! A alteração do brilho macular é um achado inespecífico dos exames oftalmológicos. Todos os pacientes tem um brilho que é normal (fisiológico) na região mais central e nobre da retina que é chamada mácula. Algumas das doenças que podem alterar este brilho normal incluem a degeneração macular relacionada à idade, distrofias da retina, coriorretinopatia serosa central e diabetes mellitus. Em alguns casos, a alteração do brilho macular pode ter como causa simplesmente o processo de envelhecimento (maculopatia senil). Quando é evidenciada a alteração do brilho macular em um exame de rotina, como o mapeamento de retina ou a retinografia colorida (foto do fundo de olho), o médico pode prosseguir com a investigação solicitando exames complementares, como a tomografia de coerência óptica (OCT) e a angiofluoresceinografia para descobrir qual a causa desta alteração. Sugiro que consulte seu médico oftalmologista para que ele possa lhe orientar sobre a causa mais provável desta alteração em seu caso, levando em conta sua idade e seu histórico de doenças.

Olá! Não existe contraindicação formal de tomar a vacina para COVID em pacientes submetidos a cirurgia de catarata. Porém, sabe-se que o olho pode desenvolver processos inflamatórios (uveítes) após a aplicação de diversos tipos de vacina. Esse fenômeno é raro, mas é possível. Quando isto acontece, normalmente deve ser tratado com o uso de colírios anti-inflamatórios. Em conclusão, é pouco provável que sua dor no olho tenha relação com a vacina, mas você deve procurar o médico oftalmologista que fez sua cirurgia para que ele possa examiná-lo adequadamente.

Olá! É importante saber se o processo de maturação da visão já está concluído. Isto normalmente ocorre por volta dos 8 anos de idade. Quando a ambliopia é diagnosticada mais tardiamente (muito comum quando os adolescentes completam 18 anos de idade e descobrem durante o exame da habilitação para dirigir que possuem um olho que não tem 100% de visão), a ambliopia não tem tratamento, devendo apenas ser prescrito o óculos que propicie uma visão confortável para o paciente. Nos casos das crianças menores, normalmente se prescreve o grau total (no caso da sua filha 8 graus) e é orientada a utilização de tampão no olho que enxerga melhor, na tentativa de desenvolver o olho que está "preguiçoso". Sugiro que consulte seu médico oftalmologista para que ele lhe oriente com mais detalhes sobre como será utilizado o tampão e óculos no caso da sua filha.

Olá! No dia 23 de Março de 2021 foi sancionada a Lei 14.126/2021, que estabeleceu que a visão monocular é classificada como deficiência. Porém, para ser configurada a visão monocular o paciente deve apresentar cegueira em um dos olhos. No seu caso em específico, pelo que os códigos do CID 10 indicam seu olho de pior visão é considerado como tendo visão subnormal e não cegueira. Ou seja, a princípio não pode ser considerado PCD. Sugiro que consulte o médico que lhe forneceu seu laudo para maiores detalhes.

Olá! O pós-operatório da cirurgia de pterígeo normalmente causa algum grau de dor leve suportável e hiperemia (vermelhidão), ao contrário da cirurgia de catarata que na maioria dos casos causa apenas desconforto leve. Isto se deve ao fato de que a cirurgia de pterígeo é realizada na superfície do olho, que é altamente rica em nervos responsáveis pela sensibilidade ao contrário da cirurgia de catarata que é realizada em uma porção mais interna do olho. Nas primeiras 2 semanas é comum a hiperemia e sensação de que o pterígeo ainda está lá, mas isto se deve a pequenas hemorragias superficiais que o próprio organismo absorve e ao próprio edema (inchaço) causado pela cirurgia. Sugiro que use os colírios prescritos pelo seu médico e relate na próxima consulta de retorno suas queixas para que ele possa lhe orientar com maior detalhamento.

Olá! A discromatopsia (alteração na percepção da cor) pode ter várias causas. O exame de fundoscopia é importante nestes casos, mas outras avaliações que incluem biomicroscopia, exame refracional (exame de grau de óculos), campimetria computadorizada, tomografia de coerência óptica, exame do reflexo pupilar e até mesmo ressonância magnética podem ser necessários. Sugiro que consulte um médico oftalmologista para avaliar o que pode estar causando esta queixa.

Olá! Pelo que entendi faz 10 dias que você foi submetido à cirurgia para tratamento de descolamento de retina. Se este for o caso, deve-se aguardar um período maior de repouso que pode variar de 1 mês ou até mais dependendo da gravidade do descolamento. O cirurgião que foi responsável pelo seu procedimento poderá lhe fornecer uma orientação mais direcionada, pois só ele sabe como o olho se comportou durante a cirurgia. Em alguns casos, além do repouso é necessário permanecer em alguma posição específica como de barriga para baixo ou virado para o lado (cada tipo de descolamento de retina necessita de uma posição específica).
Sugiro que mantenha o repouso até o seu próximo retorno com seu médico quando ele irá fornecer mais orientações.