Perguntas do paciente (3)

Aqui precisamos diferenciar bem os sintomas de adaptação dos efeitos colaterais. Os sintomas de adaptação são aqueles que podem ou não surgir durante a primeira semana de uso da medicação. Eles podem ser vários como náuseas, vômitos, diarreia, tontura, insônia ou sonolência excessiva, etc. Já os efeitos colaterais são dependentes da dose da medicação e geralmente surgem ou persistem após o período de adaptação. Então, se houve aumento da dose recente, se houve associação de outras medicações que possam aumentar a dose ou se houve troca de marca, pode justificar o surgimento mesmo após algum tempo usando. O ideal é ver junto com o seu psiquiatra.

A Clomipramina é um antidepressivo tricíclico e age na recaptação de noradrenalina e serotonina. Entre os tricíclicos ela é a mais serotoninérgica. E o que isso significa? Que ela ajuda tanto nos transtornos ansiosos quanto no TOC. Porém, não é a primeira opção para nenhum dos dois. Geralmente ela é escolhida para casos de TOC refratários a outros tratamentos.

Os tratamentos que você citou têm sua principal indicação a Depressão Resistente a Tratamento. E o que seria isso? Uma depressão que não responda a pelo menos dois tipos de antidepressivos de classes medicamentosas diferentes que tenham sido usados em dose adequada e por tempo adequado. Isso serviria tanto para a indicação de Eletroconvulssoterapia, quanto ao uso dos psicodélicos como a piscicobilina (ainda em estudo) e a Escetamina. Em muitos casos o que acontece também é a falha no diagnóstico e se o diagnóstico não está adequado, o tratamento também não será adequado. O exame psíquico e o raciocínio clínico são as principais ferramentas de um psiquiatra e os bons, estarão sempre revisitando a sua história e os seus diagnósticos. Não deixe de procurar ajuda profissional!