Perguntas do paciente (5)

  • Olá, todas as noites acordo com aperto no peito e taquicardia e ultimamente comecei a ascultar com o

    Olá, todas as noites acordo com aperto no peito e taquicardia e ultimamente comecei a ascultar com o estoscopio e comecei a ouvir um ruído como um sopro toda vez que sinto a taquicardia a noite porém quando passa a crise o ruido some gostaria de saber o que pode ser ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Del Guerra Prota

    O primeiro passo, sem dúvida, é consultar um cardiologista. Não se preocupe com o sopro, ele pode surgir quando da acelaração do coração de modo fisiológico, não indica necessariamente uma patologia. Se a avaliação cardíaca estiver normal, procure um o psiquiatra pois tudo indica tratar-se de uma crise de ansiedade, tipo pânico, que ocorre muito comumente a noite. É um quadro tratável, com boa resposta às medicações, mas se não procurar logo ele provavelmente vai começar a apresentar-se também durante o dia.


  • Tenho cid 10 F.29 sem um diagnóstico fechado (suspeita de transtorno esquizoafetivo ou bipolar). Tomo

    Tenho cid 10 F.29 sem um diagnóstico fechado (suspeita de transtorno esquizoafetivo ou bipolar). Tomo Risperidona 3 mg e gostaria de saber se é comum, uma vez medicada, reconhecer que os pensamentos durante o surto eram de fato alucinações e delírios. O esquizoafetivo persiste com as crenças?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Del Guerra Prota

    Ambas as situações são possíveis, reconhecer os delírios ou permanecer com a crença delirante, porém ter o reconhecimento do caráter delirante dos pensamentos na crise não altera o diagnóstico, ambos os quadros bipolaridade e esquizoafetivo podem apresentar essa remissão. Entretanto, é muito melhor para o prognóstico e para o manejo de futuras crises que tenha havido essa conscientização.


  • Tenho Toc e também Tik que são movimentos involuntários. Existe a cura pra isso?

    Tenho Toc e também Tik que são movimentos involuntários. Existe a cura pra isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Del Guerra Prota

    Existe tratamento, sim, mas a eficácia muda muito de caso para caso, então falar em cura, antes do início do tratamento, é precipitado. Mas, em geral, os tratamentos podem ser muito eficazes. Envolvem uma medicação (ou associação de medicações) para o TOC e, se os tiques forem graves, uma segunda medicação para eles.
    Sempre indico também acompanhamento psicoterápico
    att.


  • Tomei Escitalopram de 2mg por 2 dias as 21 hs e tive sintomas horríveis(Maus pensamentos/Sensação

    Tomei Escitalopram de 2mg por 2 dias as 21 hs e tive sintomas horríveis(Maus pensamentos/Sensação de estar perdendo o controle), coisa que nunca tive e parei a medicação e já faz 80 horas que estou sem e alguns sintomas ainda persistem, como: ansia de vomito e maus pensamentos. Quando isso acaba?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Del Guerra Prota

    Os sintomas parecem realmente ser da introdução da medicação (é possivel aumento da ansiedade e muitos efeitos colaterais na introdução de antidepressivo). Mas se voce tomou somente 2 dias e já faz 80 horas com a mesma intensidade de sintomas, eles devem ser do seu quadro psiquiátrico e não somente efeitos da medicação. Procure seu psiquiatra e peça orientação. Um calmante, juntamente com a introdução de um antidepressivo com outro perfil de ação deve ser eficaz.
    Att


  • Troquei sertralina 150mg por escitalopram 10 mg. Estou tomando a 21 dias. Estava vindo com razoáveis

    Troquei sertralina 150mg por escitalopram 10 mg. Estou tomando a 21 dias. Estava vindo com razoáveis melhoras porem hoje, no 21 dia tive uma piora, com crise de ansiedade intensa. O que pode ser? Será que não está fazendo efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Del Guerra Prota

    Além de ser normal períodos de melhora e piora no início do tratamento da depressão, os antidepressivos podem levar a aumento de sintomas de ansiedade inicialmente, antes de produzirem a melhora, por vezes com crises de ansiedade intensa. É possível que seja necessário um calmante para auxiliar na adaptação.


Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.