Perguntas do paciente (44)

Os estimulantes podem facilitar a ocorrência dos ataques de pânico e outros sintomas de ansiedade e insônia, portanto, devemos evitar o excesso de bebidas estimulantes como café, chá mate, chá braco, chá preto, chá verde, refrigerantes de cola, guaraná e tomar um cuidado especial com bebidas energéticas.
O ideal seria não tomar mais que duas xícaras de café por dia e evita-las a partir das 15h para não interferir no sono.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O tratamento para ansiedade é realizado com medicamentos classificados como antidepressivos, estes são bastante seguros e não causam dependência.
No início do tratamento pode ser necessário utilizar algum ansiolítico (os famosos "tarja preta"), mas isso nem sempre é necessário e se for o caso, utilizaremos em dose baixa e por um período curto, reduzindo muito o risco de dependência.
Não tenha medo de procurar tratamento para ansiedade, pois os medicamentos são eficazes, seguros e não causam dependência.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

Esses efeitos colaterais são comuns no início do tratamento com o Lexapro, mas felizmente são temporários e raramente duram mais que 4 a 12 semanas para desaparecerem. Se isso não ocorrer procure seu médico, para decidir sobre quais medidas devem ser tomadas para superar esse problema e dar continuidade ao tratamento.
Para facilitar a adaptação ao medicamento, podemos começar com uma dose baixa e progredir lentamente conforme a necessidade, além disso, mantenha uma hidratação adequada e coma pequenas porções a cada 3 horas.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Rivotril em gotas tem uma diluição de 2,5mg/ml.
Portanto, para tomar 0,25mg basta ingerir duas gotas da medicação.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O aumento de dose do Lexapro pode provocar alguns efeitos colaterais, que costumam ser brandos e durarem poucas semanas. Os efeitos colaterais mais comuns são o aumento da ansiedade e sonolência leve, ainda pode ocorrer diminuição da libido e tontura.
Lembre-se, esses sintomas tendem a desaparecer espontaneamente após poucas semanas do ajuste da dose, se isso não ocorrer, converse com seu médico que ele irá te ajudar a superar esses efeitos colaterais.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Depakote é uma medicação muito utilizada por neurologistas e psiquiatras, para o tratamento de doenças como epilepsia, enxaqueca e transtorno bipolar.
O medicamento pode provocar desatenção e sonolência, principalmente no início do tratamento, o que pode aumentar o risco de acidentes ao dirigir.
Além disso, pacientes com epilepsia devem conversar com seus médicos antes de começarem a dirigir, pois uma crise epiléptica durante a condução de um veículo pode causar um acidente muito grave.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Rivotril é uma medicação que ajuda no alívio momentâneo da ansiedade.
Concomitantemente ao uso do Rivotril, deve ser iniciado um tratamento para a resolução definitiva do Transtorno de Pânico. Assim que as crises cessarem e a ansiedade estiver controlada, o uso do Rivotril deve ser interrompido, para evitar o risco de dependência, que ocorro após o uso contínuo e prolongado da medicação.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Depakote realmente pode causar ganho de peso, mas o uso por um período tão curto de tempo não seria suficiente para causar um aumento muito grande do peso, portanto, sugiro que procure um especialista para investigar se existem outros fatores contribuindo para o ganho de peso, por exemplo, a ansiedade aumenta a compulsão alimentar e o hipotireoidismo pode dificultar a perda de peso mesmo com a redução da ingesta de calorias.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Lexapro pode aumentar a concentração sanguínea do Atenolol, esse aumento costuma ser discreto na maioria dos casos, portanto a associação é considerada segura, mas convém manter o monitoramento dos níveis de pressão arterial e frequência cardíaca.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

A ansiedade frequentemente causa picos hipertensivos bastante perigosos para nossa saúde.
O tratamento adequado para ansiedade é fundamental para ter um bom controle da Pressão Arterial.
O Rivotril pode ser usado como sintomático, no alívio momentâneo da ansiedade, mas sempre com orientação médica especializada, pois tem o risco significativo de provocar dependência.
Se a ansiedade é frequente em sua vida, devemos pensar em outro tipo de ansiolítico, que não cause dependência e posso promover um tratamento definitivo do quadro e não apenas o alívio momentâneo dos sintomas.
Para a escolha do melhor ansiolítico para o seu caso, procure um médico psiquiatra, o tratamento é seguro e eficaz.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Lexapro é uma medicação bastante segura. Os efeitos colaterais são poucos e na grande maioria das vezes transitórios, desaparecendo em cerca de 4 a 12 semanas após estabilização da dose.
Os efeitos colaterais mais citados pelos pacientes são a disfunção sexual (principalmente diminuição da libido), desconforto gastrintestinal discreto e até mesmo uma piora inicial da ansiedade.
Se após o período de 12 semanas esses efeitos colaterais não cessarem, não se desespere. Existem diversas possibilidades para contornar isso. Fale com seu médico, para que ele oriente a melhor forma de superar esses efeitos colaterais.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

São medicamentos de classes distintas, portanto, dizer que um é melhor que o outro é impossível, pois tem indicações completamente diferentes.
O haloperidol é antipsicótico potente, que consegue diminuir alucinações e delírios.
A sertralina é um antidepressivo e ansiolítico, ou seja, melhora o desânimo e a ansiedade.
O depakote é um estabilizador do humor, que evita oscilações do humor abruptas e controla a impulsividade.
Enfim, para cada sintoma tem uma medicação indicada.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

A insônia infelizmente não ocorre apenas nos adultos, pelo contrário, muitas crianças e bebês apresentam alterações do sono, o que causa grande ansiedade e angustia nos pais e familiares.
A boa notícia é que geralmente com medidas simples de higiene do sono podemos restabelecer o sono normal nas crianças e raramente precisamos utilizar alguma medicação.
Sugiro que procure um psiquiatra da infância e adolescência, que poderá investigar de forma apropriada a causa dessa insônia e sugerir medidas para resolver esse problema, além disso poderá auxiliar os pais nessa difícil tarefa de educar.
Atenciosamente,

Fernando Meneguini

O Stilnox é utilizado para induzir o sono, no entanto, a insônia na grande maioria das vezes é um sintoma de que algo não vai bem. Dentre as causas mais comuns de insônia estão o Estresse, Ansiedade e Depressão.
Portanto, é importante que um profissional qualificado avalie o caso e encontre a causa da insônia.
Em relação a pergunta específica, quando se interrompe o uso do Stilnox pode ocorrer insônia e com isso aumento da irritabilidade. Caso isso perdure, procure um profissional.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Antietanol é uma medicação que deve ser utilizada com muita cautela, pois se houver uma recaída no uso de bebidas alcoólicas o risco de complicações graves e até mesmo a morte do paciente é elevado.
Siga a recomendação de seu médico quanto a dosagem apropriada para seu caso.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Escitalopram é um bom medicamento, costuma ter poucas interações medicamentosas com os demais, no entanto o Ibuprofeno interfere muito no metabolismo dos medicamentos que atuam no sistema nervoso central, portanto sugiro que o evite.
Em caso de dor de cabeça, tente utilizar o paracetamol, que é o analgésico mais seguro para quem faz uso de Escitalopram.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

O Amplictil é um antipsicótico bastante sedativo. Sua interrupção abrupta pode provocar a volta dos sintomas psicóticos (como delírios, alucinações e agitação psicomotora) e insônia importante.
Portanto, jamais interrompa o uso da medicação sem consultar um especialista.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini

A interrupção abrupta de um tratamento psiquiátrico é uma medida bastante perigosa. Se os medicamentos estão provocando algum efeito colateral desconfortável, sugiro que antecipe sua consulta ou até mesmo procure uma segunda opinião de outro especialista, mas não abandone o tratamento por conta própria, pois existe o risco elevado de ocorrer insônia, irritabilidade, oscilações do humor e até mesmo sintomas psicóticos.

O Antietanol é um medicamento utilizado para tratar a dependência de álcool e o paciente deve ser alertado sobre o elevado risco de morte se utilizar álcool com a medicação.
Além disso, devemos evitar sua utilização em pacientes que já sofrem de doenças cardíacas ou hepáticas moderadas e graves.

A associação do Inderal com o Frontal mostra-se segura na prática clínica. Alterações gastrointestinais são comuns com o uso do Inderal.
Além disso, a ansiedade causa alterações intensas no funcionamento do aparelho digestivo, é comum termos alterações do apetite, diarreia ou obstipação intestinal quando estamos ansiosos.
Atenciosamente,
Fernando Meneguini