Perguntas do paciente (6)

O Concárdio (bisoprolol) é um medicamento do tipo betabloqueador usado para tratar pressão alta e insuficiência cardíaca. Atualmente, não há evidências de que o Concárdio cause ganho de peso diretamente. No entanto, algumas pessoas podem experimentar alterações no apetite ou no metabolismo como efeitos colaterais.

Se você está notando um ganho de peso significativo, é importante conversar com seu médico para avaliar se há outras causas possíveis e ajustar seu tratamento, se necessário. Manter um estilo de vida saudável, com uma alimentação balanceada e atividades físicas regulares, também pode ajudar.

Espero ter ajudado! Atenciosamente. Dr. Flávio Brito

A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco e pode ser causada por diferentes fatores, como infecções virais, bactérias, parasitas, fungos, doenças autoimunes, entre outros. Para determinar a causa exata da sua miocardite, é fundamental realizar exames específicos.

Aqui estão algumas etapas que seu médico pode seguir para identificar a origem da miocardite:

Histórico Médico e Exame Físico: O médico começará com uma avaliação detalhada do seu histórico de saúde e um exame físico completo.

Exames Laboratoriais: Incluem hemograma completo, dosagem de PCR e concentração de marcadores cardíacos como troponina.

Exames de Imagem: Eletrocardiograma (ECG), ecocardiograma e, em alguns casos, ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC) do coração.

Testes de Infecção: Testes específicos para identificar infecções virais, bacterianas ou outras causas.

Biópsia do Miocárdio: Em casos mais complexos, uma biópsia do tecido cardíaco pode ser necessária para determinar a causa exata.

É importante que você converse com seu cardiologista sobre seus sintomas e preocupações. Ele poderá recomendar os exames apropriados e fornecer um diagnóstico preciso. Não hesite em procurar ajuda médica imediatamente, especialmente se seus sintomas piorarem.

Espero ter ajudado! Atenciosamente. Dr. Flávio Brito

A Não compactação isolada do ventrículo esquerdo (NCIVE) é uma cardiomiopatia rara e congênita que se caracteriza por: dilatação do ventrículo esquerdo, trabeculações miocárdicas proeminentes, recessos intertrabeculares profundos, aspeto esponjoso do miocárdio.

A NCIVE é causada por uma interrupção do processo de compactação das fibras miocárdicas durante a embriogênese.

Os sintomas da NCIVE podem variar desde a ausência de sintomas até a morte súbita. Os sintomas iniciais costumam ser semelhantes aos da insuficiência cardíaca, como fadiga, dispneia ao esforço e edema periférico. Outros sintomas incluem: Arritmias, Tromboembolismo, Palpitações, Síncope, Parada cardíaca.

O diagnóstico da NCIVE é feito com base em achados clínicos e imagiológicos, principalmente com ecocardiograma bidimensional. Não existe tratamento específico para a NCIVE, mas o tratamento é direcionado para o tratamento da insuficiência cardíaca. Em casos refratários ao tratamento médico, o transplante cardíaco pode ser uma possibilidade terapêutica.

Se você tiver alguma dúvida ou preocupação específica, é sempre bom conversar com seu cardiologista para obter mais detalhes e orientações sobre o tratamento e acompanhamento.

Espero ter ajudado. Atenciosamente. Dr. Flávio Brito

O fármaco denominado Primacor (Milrinone) é um medicamento de uso endovenoso da classe dos inotrópicos, assim como a Dobutamina e o Levosimendan. Utiliza-se essa classe de fármacos no tratamento de pacientes com Insuficiência Cardíaca Descompensada (ICD) com predomínio de hipotensão arterial ("falência da bomba cardíaca"). Os pacientes que mais se beneficiam do Primacor são aqueles pacientes com ICD associada à Hipertensão Pulmonar, Disfunção Ventricular Direita e em uso de altas doses de beta-bloqueadores (para quem se pretende realizar a manutenção do fármaco). Pacientes com Insuficiência Cardíaca secundária à Infarto Agudo do Miocárdio (etiologia isquêmica) apresentaram um pior desfecho clínico com o uso do medicamento. Assim que houver recuperação da pressão arterial, do fluxo sanguíneo e da função renal, concomitantemente à otimização das medicações por via oral, o fármaco deve ser descontinuado.

Pacientes em Choque Cardiogênico pós Infarto Agudo do Miocárdio se beneficiam primordialmente da Angioplastia Coronariana Primária (abertura mecânica da artéria ocluída causadora do infarto geralmente com o uso de stent). O uso de fármacos ditos fibrinolíticos, como a Streptase (Estreptoquinase), que agem farmacologicamente no trombo coronariano, não são contra-indicados em casos de choque cardiogênico, principalmente quanto não há possibilidade de serviço de hemodinâmica de emergência. Todavia, atingem no máximo 50% de sucesso (patência arterial e sucesso de reperfusão) em situações de choque cardiogênico, e no caso da Estreptoquinase há ainda o risco de piora da hipotensão em um paciente já hemodinamicamente comprometido.

O Aldactone (Espironolactona) é uma medicação chave no arsenal terapêutica da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida. Trata-se de um fármaco que atua bloqueando os receptores da aldosterona, substância que promove efeitos deletérios para o sistema cardiovascular, como o acúmulo de sódio, aumento da frequência cardíaca e da fibrose cardíaca. Dados do estudo clínico RALES demonstraram que o uso do Aldactone nas dose de 12,5 a 25 mg/dia diminuiu significativamente as taxas de óbito por falência de bomba cardíaca e por arritmias. A elevação dos níveis de potássio é um dos efeitos secundários e deve ser monitorado com frequência.