Perguntas do paciente (45)

Quando está em amamentação exclusiva, a criança pode ficar até 10dias sem evacuar, porém em fórmula normalmente o máximo é 3 dias. Bom ser visto pelo pediatra, avaliar anatomia e sinais de alarme e assim verificar os próximos passos.

O ideal é que a primeira consulta seja nos primeiros 7dias.
Pode se tratar de disquezia caso melhore após evacuar.
Sobre cor do coco depende muito se está em amamentação exclusiva ou em fórmula.

Esse medicamento é indicado muitas vezes erroneamente como para tosse, espirros...
Trata-se de corticoide sistêmico e sempre que possível evitado, principalmente se uso recorrente ou desnecessário.
Sugiro que busque um médico que avalie se deve ou não prescrever esse medicamento

Normalmente orientamos troca de TQM mensal ou no máximo a cada e meses.

Se aumentou a quantidade de secreção ou mudou cor ou se ficou mais espessa, é importante considerar infecção no Tqm.

O melhor médico para lhe acompanhar é o pediatra mesmo

Conservação do leite materno:
- temperatura ambiente: 2h
- geladeira(longe da porta): 12h
- freezer: 15dias

Essa é uma época que causa muita angústia nos pacientes do consultório. Pq junto com o nascimento dos dentes pode surgir febre, dor , diminuição do apetite.

Boas formas de intervir é com alimentos gelados que pode até ser sorvete do leite materno.

Caso tenha febre ou dor mais importante pode fazer analgésico

Ola, primeiro precisamos saber se a mamada da criança está eficaz ou não. Isso conseguimos avaliar baseado no ganho de peso ao ser colocado no gráfico.

Caso seja comprovado que criança não está mamando e inclusive está acarretando não ganho de peso, aí precisamos avaliar a posição e pega da criança durante a mamada. Se isso estiver ok, avaliar se língua da criança não é presa ou se tem dificuldade para engolir.

Baseado nisso, vc ver como é complexo. Para uma melhor abordagem, sugiro acompanhamento com seu pediatra. Me deixo a disposição

Não utilizamos esse medicamento na pediatria. Na grande maioria das vezes em quadros agudos se resolve com lavagem nasal. Se for algo mais crônico, pode se tratar de rinite alérgica, aí teria boa resposta com corticoide nasal

Normalmente o indicado é realizar exames de rotina quando a criança encontra-se clinicamente bem e sem nenhuma infecção.

Temos várias causas possíveis para neutropenia. A primeira coisa a saber se somente essa série do hemograma está alterada ou se também tem anemia/plaquetopenia.

Dentre as principais causas de neutropenia encontra-se: infecções vitais, pós -infecciosa( pode ser o quadro de seu filho),infecções bacteriana por germe gram negativo, medicamentos e vários outros.

Ideal avaliar outros exames e ver exame clínico completo. Me deixo a disposição

Sugiro que procure seu pediatra para avaliar o que ocorreu para você parar. Será que a posição e pega do peito estão adequados?

Com relação a baixa produção, não se preocupe, pois quanto mais estimular mais você irá produzir. Ideal ingerir maior aporte hídrico. Caso não melhore, podemoe lançar mão de médicamentos.


Esperto ter ajudado

Minha primeira pergunta é porque foi feito glicemia em um bebê de 4meses. Esse valor sendo após dieta não tem nenhum significado e nenhum benefício a criança. Sugiro conversar com seu pediatra

A Ivermectina é excretada no leite materno em baixas concentrações.Seus dados farmacocinéticos explicam a pequena excreção no leite materno, sem relevância clínica para o lactente. (Rodari 2020, Ogbuokiri 1993)

Nenhum problema foi observado em bebês cujas mães o estavam tomando. (Porto 2003, Ogbuokiri 1994 e 1993)

Autores especialistas consideram seguro o uso deste medicamento durante a amamentação. (Anderson 2020)

Academia Americana de Pediatria: Medicação Materna Geralmente Compatível com Amamentação. (Butler 2014, AAP 2001)

O tratamento de mães que planejam amamentar somente deve ser feito quando o risco de retardar o tratamento da mãe superar o possível risco para o lactente.

Ola, esse é uma angústia que vejo com muita frequência no consultório. Brinco com meus pacientes dizendo que o bebê em aleitamento materno exclusivo pode ficar até 10 dias sem evacuar como fazer até 10x/dia. A cor do coco pode ser várias, porém devo me preocupar se vier branco, preto ou com traços vermelhos. Sobre não evacuar, tenho que me preocupar se apresentar dor importante, febre, vômitos ou perda de peso/não ganho adequado.

Espero ter ajudado

Primeiro, não tem problema tomar tudo na mesma hora

Caso esses medicamentos não tenham sido receitados por médico, bom avaliar o seu uso. De acordo com recomendações para pacientes hígidos, seria mandatório o ferro 1mg/kg e vitamina d 400ui/dia. Bom ver qual o puravit e que dose para não ofertar uma dose menor que a recomendada de vitamina D. Com relação a vitamina C muitas vezes é usado para ajudar na absorção do ferro, mas pode ser facilmente ajustado na dieta

Pergunta difícil, pois preciso saber qual a sua dúvida: você acha que seu filho faz menos que o normal? Se for utilizamos os critérios de Roma III para constipação--> nele cita <3 Evacuações por semana, além de outros critérios como dor para evacuar, fezes endurecidas por vezes dolorosas, sensação de não ter feito tudo que precisava.

Já quando penso em diarréia, baseado no último consenso da Soc brasileira de Ped quando ocorre aumento no número de evacuações por dia e as fezes são e/ou a amolecidas ou líquidas.

Sugiro fazer um diário de Evacuação, baseado na escala de Bristol das fezes, basta procurar essa escala

Toda infecção em bebês <= 3 meses, idealmente precisa de uma avaliação mais cuidadosa, visto que o sistema imune ainda encontra-se em formação e pode evoluir com piora rápida.

A pomada de antibiótico que foi dita não encontra-se como primeira linha para o tratamento desse tipo de infecção

O contraste fica no organismo durante um período e podem sim ser excretadas no leite materno nas 24 horas após a administração, porém a quantidade é muito baixa e os estudos não relatam casos de efeitos adversos em crianças.

O Colégio Americano de Radiologia estima que menos de 0,01% do contraste materno seja absorvido pelo recém nascido que amamenta.

A meia-vida do meio de contraste iodado administrado por via intravenosa é de cerca de duas horas, sendo praticamente 100% eliminado em 24 horas em pacientes com função renal normal

Caso a mãe deseje se sentir mais segura, uma opção é extrair o leite nas 24h subsequentes ao exame e retomar a amamentação apenas após esse período, quando já não há contraste circulante no leite materno.

Bebês que amamentam podem evacuar até 10x/ dia como podem ficar até 10 dias sem evacuar, desde que as fezes sejam das características habituais ( pastosa, amarelada sem sangue nem muco) e sem provocar sofrimento no bebê;

Esse é um tema sempre interessante para conversar com seu pediatra

Esse medicamento não é indicado tomar em menores de 2 anos de idade.

A vacina pentavalente pode provocar algumas reações, geralmente entre as primeiras 48 a 72 horas após a aplicação.

Na maioria das vezes são reações leves, sendo mais comuns dor, vermelhidão, inchaço e "endurecimento" do local da aplicação. que passam rápido e não deixam sequelas, assim como aconteceu com seu bebê;

O fato de ter ficado arroxeada pode sugerir um hematoma que pode acontecer quando pega algum vaso. Sugiro levar ao pediatra para melhor avaliação.

Na maioria das vezes o endurecimento e dor melhoram com compressa fria e analgesico