Perguntas do paciente (161)

Olá!
Rins um pouco menores em pessoas pequenas e magras podem ser absolutamente normais, especialmente se todos os exames laboratoriais estiverem bons. Não há motivo para preocupação imediata, mas, se possível, apresente seus exames a um clínico ou nefrologista para avaliação personalizada — especialmente se surgir qualquer sintoma, dúvida ou antecedente de doença renal na família. Avaliações regulares garantem tranquilidade e acompanhamento adequado
Fico a disposição caso precise. Abraço!

Quando operar um adenoma renal?

A maioria dos adenomas e pequenos tumores renais são assintomáticos e não exige cirurgia imediata.

O tratamento geralmente é indicado se há risco de hemorragia, sintomas intensos (como a dor que você relata) ou dúvida em relação ao diagnóstico (por exemplo, suspeita de tumor maligno).

Dor intensa persistente e prejuízo à qualidade de vida, como você descreve, geralmente justificam a indicação cirúrgica.

2. Sempre é preciso retirar parte do rim junto com o adenoma?

O tratamento mais frequente, para tumores menores e em localização favorável, é a nefrectomia parcial: remove-se apenas o nódulo e uma pequena margem de tecido, preservando o máximo possível do rim saudável.

A nefrectomia total (retirada completa do rim) está indicada apenas para tumores muito grandes ou em áreas de difícil acesso, onde a cirurgia conservadora não é viável.

A preservação do rim é a prioridade sempre que possível, especialmente em tumores menores que 4-7 cm e em pacientes com risco de insuficiência renal.

3. Cirurgia é perigosa?

Como toda cirurgia, existem riscos: sangramento, infecções, complicações anestésicas ou lesão de órgãos próximos. O risco de insuficiência renal é menor quando se preserva parte do rim.

Cirurgias minimamente invasivas, como a laparoscópica ou robótica, têm apresentado ótimos resultados e recuperação mais rápida em muitos casos

Boa tarde!

É comum ter sangue na urina quando está com o cateter Duplo J, pois o contato do dispositivo com as vias urinárias pode causar pequenas lesões e inflamação, resultando em sangramento visível ou microscópico. Esse sangramento normalmente é moderado, tende a parar sozinho e não costuma representar risco grave, mas deve ser acompanhado pelo médico. A urina pode ficar avermelhada apenas por poucas gotas de sangue.

Além disso, alguns pacientes relatam diminuição da sensação de urinar, urgência ou até escapes involuntários de urina devido ao desconforto e irritação causados pelo Duplo J. Isso pode gerar episódios em que você “faz xixi sem sentir”.

No entanto, se o sangue estiver em “grande quantidade”, com coágulos, dor intensa, febre ou se você realmente tiver perda involuntária urinária frequente, procure seu urologista para revisão e avaliação, pois pode indicar complicação como infecção ou trauma maior do trato urinário.

Abraço

Olá Tudo bem? A medicação atua estimulando o sistema imune e pode sim interferir nesses exames.
IgA/IgG/IgM: Podem elevar-se no soro.

IgE: Pode diminuir.

Hemograma: Possível elevação de linfócitos e células fagocitárias.

Antes de dosar imunoglobulinas ou pedir hemograma para avaliação basal ou diagnóstica, é ideal informar ao laboratório sobre o uso do Broncho-Vaxom e, se possível, realizar os exames antes de iniciar o tratamento, ou aguardar algumas semanas após a última dose para maior fidedignidade dos resultados

Os testes rápidos para diagnóstico de DSTs (ISTs) oferecidos pelo SUS, como HIV, sífilis e hepatites B e C, são considerados **confiáveis**, têm alta precisão e são autorizados pelo Ministério da Saúde. Eles apresentam sensibilidade e especificidade elevadas, próximas ou superiores a 99%, e passam por controle de qualidade rigoroso no Brasil. O resultado geralmente sai em até 30 minutos e pode ser feito com uma simples gota de sangue ou coleta de saliva, dependendo do teste.

No entanto, é importante considerar o conceito de **janela imunológica**:
- Esse é o período entre a infecção e o momento em que o exame consegue detectar a presença de anticorpos ou antígenos no corpo.
- Por exemplo, para o HIV e sífilis, recomenda-se esperar **pelo menos 30 dias** da exposição de risco para realizar o teste. Para hepatites B e C, o recomendado são 60 dias.
- Se o teste for feito antes desse período, existe risco de resultado **falso negativo** (ou seja, ter a infecção e o exame acusar negativo, porque o corpo ainda não produziu anticorpos em quantidade detectável).
- Outros motivos raros de falso negativo podem incluir execução incorreta do teste, amostra inadequada ou problemas imunológicos graves.

**Em resumo:**
- Se você fez o teste rápido após o período de janela imunológica, o resultado negativo é extremamente confiável.
- Se fez o teste logo após uma situação de risco, é recomendado **repetir após 30 dias** (ou novo risco), seguindo a orientação dos protocolos do SUS e especialistas.
- Independente do resultado, se houver sintomas ou preocupação, converse com um profissional de saúde para reavaliação e esclarecimento de dúvidas.

Portanto, fique tranquilo(a): os testes rápidos do SUS são confiáveis, mas respeitar a janela imunológica é fundamental para garantir a segurança do resultado.

Olá! tudo bem?
A biópsia renal deve ser realizada em ambiente hospitalar preparado para emergências, com suporte para manejo de complicações hemorrágicas, embora o suporte de emergência não seja necessariamente utilizado em todos os casos. A preparação e monitoramento são essenciais para garantir a segurança do paciente.
Qualquer dúvida fico a disposição.
Abraço!

Olá, tudo bem?
Não existem efeitos colaterais relacionados a tireoide com o uso ou a interrupção da venlafaxina.

Olá!
É comum ficar com dor no local da injeção por uns 3 a 5 dias, porém inchaço e vermelhidão no local são um sinal de que pode estar com alguma infecção no local. Te aconselho a procurar um médico próximo de você para melhor avaliação.

Olá!
Dor abdominal e alteração da coloração da urina são efeitos colaterais relativamente comuns da nitazoxanida. A depender da intensidade dos sintomas o recomendável é interromper o uso e comunicar o seu médico.

Olá, Tudo bem?
No caso de cálculos urinários é sempre interessante investigar a causa base, avaliar a função renal e por último investigar se não existem outros cálculos que podem provocar novas crises.
Abraço

Olá!
Tremores durante sessão de hemodiálise podem ter diversas causas. As mais comuns são hipoglicemia( queda da glicose no sangue), hipotensão, reações alérgicas e quadros infecciosos são as causas mais comuns.
Abraço!

Boa noite, tudo bem?
É perfeitamente normal a pressão oscilar ao longo do dia. Durante sono e períodos de repouso ela tende a ficar mais baixa, durante estresse físico e/ou emocional ela tende a ficar mais alta. Para afirmar que está alterada é importante realizar aferição durante diferentes horários do dia durante alguns dias seguidos, ou realizar exames como MAPA.

Boa noite! Ambos são sais de ferro. Não há interferência entre eles, porém ingerir uma grande quantidade de sais de ferro aumenta o risco de efeitos colaterais gastrointestinais ( náuseas, diarréia, flatulência...)

Os principais efeitos colaterais da medicação são gastrointestinais, hepatite medicamentosa, reações alérgicas e algum grau de insuficiência renal. Recomendo realizar alguns exames para avaliar se está tudo bem.

Boa tarde! tudo bem?
Alguns antibióticos podem causar uma condição chamada hepatite medicamentosa, que essa sim leva a coloração amarelada nos olhos devido ao acúmulo de bilirrubinas no sangue. Te aconselho a conversar com o médico que prescreveu a medicação para investigar melhor. Abraço!

Boa tarde! Dificilmente a ciclobenzaprina leva a insuficiência renal. Seria interessante procurar outras causas.
Abraço!

olá, boa tarde! litocit vendido na farmácia foi formulado para ser deglutido inteiro, porém existe a possibilidade de conversar com o seu médico para manipular a droga em outra formulação que o paciente consiga deglutir

Boa noite! Tudo certo? Sem problemas usar nistatina com óxido de zinco tópico.

Olá, boa noite! Tudo bem?
Como não se trata de nenhum procedimento com uso de medicamentos nefrotóxicos ou que possam ocasionar perda na eficácia no tratamento imunossupressor, não existe nenhum problema em realizar a drenagem linfática.
Fico a disposição caso precise.
Abraço

Olá, boa noite!
Não existe nenhuma interferência do bronzeamento artificial com o catéter duplo J.