Perguntas do paciente (16)

Olá!
Fique tranquilo, o uso do boné no couro cabeludo saudável não causará calvície ou queda de cabelo. Pode continuar usando o boné sem preocupação. O mais importante é você continuar lavando a cabeça para deixar o couro cabeludo sempre limpo e saudável.

Caso você tenha caspa, fique de olho para o uso do boné não piorar a caspa. Nesse caso, uma caspa intensa pode provocar queda de cabelo. E caso surja queda de cabelo ou lesões no couro cabeludo, mesmo que não tenha relação com o boné, não deixe de procurar avaliação com dermatologista.

Olá!
O vitiligo é uma mancha branca de pele que pode surgir em qualquer lugar, inclusive na região genital. Quando suspeitamos do problema, é fundamental passarmos por consulta com dermatologista para descartarmos outras doenças que causam mudança na coloração da pele e também para escolhermos o melhor tratamento. Cada região do corpo tem sua peculiaridade e deve ser tratada de uma maneira. Como a região genital é uma área mais sensível, os cuidados são mais importantes. Recomendo que você faça uma avaliação com dermatologista, seja online ou presencial, para confirmar o diagnóstico antes de começar qualquer tratamento.

Olá!
O vitacid (tretinoína) pode causar irritação na pele por vários motivos. Recomendamos aplicar o vitacid apenas à noite e em pequena quantidade. Pela manhã, lavar o rosto para retirar o produto e aplicar protetor solar para proteger a pele. Se você não segue essas orientações, esse pode ser o motivo da sua pele avermelhada. Caso você já siga essas orientações, talvez a sua pele seja sensível e não tolere bem esse ácido. Nesse caso, fale com seu dermatologista para ajustarem o tratamento de acordo com a tolerância da sua pele.

Olá!
As espinhas são causadas por uma combinação de vários motivos. Pra saber as causas mais importantes no seu caso, é necessário uma consulta bem detalhada com um dermatologista. Em alguns casos, precisamos até pedir exames de sangue e de imagem para complementar a investigação.

Sobre a dexametasona, não recomendo que você use essa medicação para tratamento de acne. Ela deve ter melhorado sua situação porque ela é um potente anti-inflamatório. Porém, por ser um corticoide, ela pode CAUSAR acne quando usamos por vários dias; é o que chamamos de erupção acneiforme. Os casos de acne por corticoide podem ser graves e bem extensos, portanto ela não é uma medicação para tratamento de acne. Além disso, os corticoides tem efeitos colaterais graves e afetam muitos órgãos, portanto só são prescritos em situações específicas e pelo menor período possível.

Boa noite! O ácido salicílico em sabonetes e cremes é considerado seguro durante a amamentação, com risco mínimo para o bebê. Imagino que você esteja usando o sabonete apenas no rosto, que é uma área pequena de pele, o que diminui ainda mais a quantidade de produto absorvido para o corpo. Sendo assim, seu uso está liberado. De qualquer maneira, sempre recomendamos enxaguar bem a pele e não aplicar o produto sobre o peito para evitar que o bebê ingira o creme ou sabonete com ácido. Quando o ácido está em creme, recomenda-se também evitar o contato da pele do bebê no seu rosto com creme.

Boa noite! Essa sensação pode ocorrer nos primeiros meses, mas costuma melhorar na maioria das vezes quando o paciente continua o tratamento. A medicação age na glândula de oleosidade, então essa sensação de rosto oleoso costuma diminuir bastante com o decorrer do tratamento; alguns pacientes podem até se queixar de pele muito seca nesse período. Lembrando que, quando usamos o roacutan (isotretinoína) pra acne, a medicação deve ser usada por alguns meses para que o efeito máximo e duradouro seja atingido. Quando o paciente utiliza por poucos meses e interrompe por conta própria, o efeito não costuma durar por muito tempo. O médico é capaz de calcular quanto tempo deve durar seu tratamento; você pode perguntar isso durante a consulta para poder se programar.

Boa tarde, tudo bem? O minoxidil oral realmente ajuda a deixar o cabelo mais cheio e encorpado, porque ele engrossa os fios que você já tem. Porém, toda medicação apresenta riscos e benefícios; devemos pesá-los antes de iniciar o tratamento e reavaliar frequentemente se os benefícios superam os riscos. O minoxidil pode causar uma queda dos fios no primeiro mês de uso. Ele também pode causar queda após sua interrupção. Além disso, o efeito do minoxidil, tanto o comprimido quando o de aplicar no couro cabeludo, não é definitivo; assim que você interrompe o uso, o efeito dele vai embora após algum tempo. Sendo assim, recomendo muito que você faça uma avaliação com um dermatologista para esclarecer o motivo das suas entradas, avaliar se você tem algum problema do couro cabeludo que justifique tratamento e se o minoxidil é a melhor opção para o seu caso.

Boa tarde, tudo bem? A calvície acontece devido um mecanismo hormonal; quando a pessoa tem a genética da calvície, os hormônios masculinos acabam estimulando a queda definitiva dos cabelos. Se você faz uso de hormônios masculinos, você está alimentando esse ciclo e o cabelo cairá mais intensamente e mais rápido. Além disso, o início ou interrupção do uso de medicações ou anabolizantes podem causar quedas temporárias de cabelo. Se você faz uso de substâncias para ganho de massa muscular e se preocupa com a pele e os cabelos, você definitivamente deve passar com um dermatologista para amenizar os efeitos colaterais desse tratamento.

Boa tarde, tudo bem? O efeito dos anticoncepcionais na pele não costuma ser rápido. Geralmente, quando prescrevemos anticoncepcional na intenção de agir na pele, o resultado da medicação só começa a surgir depois de 3 meses. Essa piora que você teve agora nos primeiros dias de anticoncepcional não costuma ser comum e pode ter relação com outras questões (alimentação, estresse, oleosidade da pele, rotina de cuidados com a pele). Entretanto, cada caso é um caso; vale a pena observar como a sua pele vai progredir nas próximas semanas e, caso a situação continue ruim e não exista outra suspeita, avalie com um dermatologista sua situação.

Olá! As cirurgias são excelentes opções de tratamento para as doenças das unhas, mas as recuperações não costumam ser rápidas. Dependendo da extensão da cirurgia, a recuperação completa pode levar de 4 a 6 semanas. O ideal seria programar sua cirurgia para um momento em que não tenha grandes planos, já que durante a recuperação é mais difícil usar calçados fechados ou caminhar grandes distâncias.

Boa noite, tudo bem? Tudo que causa inflamação na pele pode evoluir com mancha. Provavelmente o uso da lâmina nas axilas está causando pequenos machucados, mesmo que imperceptíveis, que evoluem com inflamação e, por último, manchas. Enquanto você manter esse estímulo frequentemente, as manchas devem continuar escurecendo. Recomendo trocar o método de depilação ou diminuir a frequência da depilação. É possível também intensificar os clareadores, dependendo dos cremes que você estiver usando.

Boa noite, tudo bem? No pós-operatório, é comum sentirmos inchaço, dor, pele mais espessa/endurecida e com cor diferente no local da cirurgia. Isso é esperado e pode demorar algumas semanas para que o corpo volte ao normal, mesmo após a cicatrização da ferida operatória. Entretanto, caso os sintomas sejam muito intensos, recomendo entrar em contato com o médico para avaliar o caso.

Olá, tudo bem? O ácido retinóico é uma excelente medicação, mas que precisa de alguns cuidados durante o seu uso. A proteção solar é fundamental. O correto é que o paciente use protetor solar adequadamente e evite a exposição ao sol. Nos períodos com mais calor ou dias com temperatura maior, esses cuidados devem ser seguidos de maneira mais rigorosa, porque só o mormaço já pode causar irritação da pele. Entretanto, podemos usar o ácido retinóico até nas cidades mais quentes, basta o paciente seguir as orientações corretamente. Caso você vá passar um tempo na praia, por exemplo, vale a pena conversar com seu dermatologista e programar uma pausa ou substituição dessa medicação por um período.

Olá!
O principal resultado que obtemos com o uso do minoxidil é o aumento de diâmetro dos fios, ou seja, os fios engrossam. Interromper o uso do minoxidil faz com que o fio volte a afinar.
Além disso, qualquer interrupção de medicação pode ser estímulo para uma nova queda, não só do minoxidil. A interrupção de um anticoncepcional, a troca de uma medicação pra hipertensão ou qualquer outra mudança na sua lista de medicações pode ser um estímulo para uma nova queda. Não é uma regra, mas pode acontecer. O importante é saber que essas quedas causadas por interrupção de medicações, quando acontecem, costumam ser passageiras e os fios geralmente são recuperados com o passar do tempo.
Se o minoxidil foi prescrito por um curto período de tempo, siga a orientação do médico e use pelo tempo combinado. É comum prescrevermos minoxidil por curtos períodos para ajudar o paciente a se recuperar de uma queda de cabelo. Entretanto, caso você tenha iniciado o minoxidil por conta própria, recomendo avaliação médica para entender o seu caso e te acompanhar na retirada da medicação.

Olá! O herpes zoster é transmissível enquanto houver vesículas ("bolhas d'água") íntegras ou recém estouradas. Depois que todas as lesões de pele já viraram crostas, não há mais transmissão e o contato íntimo com a pessoa doente é mais seguro.

Boa tarde!
A melhora do líquen plano pode demorar um pouco. Isso depende da gravidade do quadro e da dose usada de prednisona. Geralmente, o início do tratamento serve mais para frear o avanço da doença; só depois disso as lesões começam a melhorar gradativamente. Sendo assim, persista com o tratamento prescrito e faça o retorno com seu dermatologista após os 30 dias. Alguns casos precisam de mais tempo de medicação ou de doses maiores para resolver o problema.