Perguntas do paciente (29)

  • Boa tarde!! Estou com crise de ansiedade, mas o meu médico só vai atender dia 24 de Março. O que eu

    Boa tarde!! Estou com crise de ansiedade, mas o meu médico só vai atender dia 24 de Março. O que eu faço até lá?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Se a crise ficar muito intensa ou diferente do habitual, procure atendimento de urgência — não precisa esperar a consulta. Você não está sozinha, isso vai passar.


  • Olá. Vou iniciar o tratamento com Ritalina (já tomo o Escilex também). E também faço o uso do Exforg

    Olá. Vou iniciar o tratamento com Ritalina (já tomo o Escilex também). E também faço o uso do Exforge HCT de dosagem 160 mg, 25mg e 5mg. Gostaria de saber se tem algum problema tomar esses medicamentos juntos? Se existe alguma contra indicação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    a combinação é possível, mas exige monitorização de pressão, frequência cardíaca e sintomas nas primeiras semanas. Se notar palpitação, dor no peito, piora importante da ansiedade ou elevação da pressão, avise seu médico.


  • Olá, estava tomando Fluoxetina 20 para tratar uma depressão. Comecei a melhorar de fato apenas 6 mes

    Olá, estava tomando Fluoxetina 20 para tratar uma depressão. Comecei a melhorar de fato apenas 6 meses depois.
    Quando fiz meu retorno, passei com outra psiquiatra por indisponibilidade de agenda da primeira. Ela achou que 6 meses para melhora era improvável, pois esse remédio faz efeito em no máximo 2 meses. Baseada nisso e no fato de eu dizer que ainda não me sentia 100% bem, que alguns dias, principalmente pela manhã, me sentia depressiva e angustiada, ela aumentou minha dose para Fluoxetina 40.
    Desde então, só piorei. Aquela melhora que estava sentindo com 20 desapareceu e fiquei ruim de novo. Estou tomando a dose 40 há 5 semanas e nada de melhorar.
    Essa piora é por conta de alguma adaptação à nova dose? Ou essa dose de 40 me fez mal porque a dose de 20 seria mais ideal para meu caso?
    Obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Entendo sua angústia, e faz sentido você estar confusa com essa mudança. Embora a fluoxetina costume começar a agir entre 4 e 8 semanas, na prática clínica cada pessoa tem um tempo diferente de resposta — não é impossível alguém perceber melhora mais consistente só depois de alguns meses, especialmente se houve fatores externos envolvidos. Quando a dose é aumentada, pode acontecer sim uma piora inicial por ativação (mais ansiedade, angústia, agitação), mas isso geralmente melhora em poucas semanas; como você já está há 5 semanas com 40 mg e segue pior, também é possível que essa dose simplesmente não tenha ficado adequada para você. Em psiquiatria, mais nem sempre é melhor — às vezes a dose anterior era a sua “dose terapêutica ideal”. O mais prudente é reavaliar com seu médico para considerar reduzir novamente para 20 mg ou ajustar a estratégia. Não interrompa sozinha, mas procure retorno o quanto antes para não prolongar esse desconforto.


  • Olá, tudo bem? Tomo 50 mg de sertralina ao acordar, sempre por volta das 8h ou 9h da manhã. Minha

    Olá, tudo bem?

    Tomo 50 mg de sertralina ao acordar, sempre por volta das 8h ou 9h da manhã. Minha dúvida é a seguinte: gosto muito, principalmente aos finais de semana, de tomar duas a três latas de cerveja à noite, geralmente cerca de 12 horas após a ingestão do medicamento.

    Queria saber o quanto isso pode ser prejudicial? Também vou perguntar ao meu médico na próxima consulta...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    A sertralina não tem uma contraindicação absoluta com pequenas quantidades de álcool, mas a combinação pode aumentar efeitos como sonolência, tontura, piora da ansiedade ou do humor no dia seguinte. Mesmo sendo 12 horas depois, o medicamento ainda está ativo no organismo.

    Duas a três latas eventualmente, se você percebe que não piora seus sintomas, costuma não trazer grandes problemas — mas é importante observar como você se sente depois. Se notar piora do humor, irritabilidade, insônia ou mais ansiedade, vale reduzir ou evitar.


  • Primeiro dia pra tomar longactil será q viu ficar dopada?estou c medo

    Primeiro dia pra tomar longactil será q viu ficar dopada?estou c medo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Entendo seu medo, é super comum ficar apreensiva no primeiro dia

    O Longactil (clorpromazina) pode sim dar mais sono no início, principalmente nas primeiras doses. Algumas pessoas se sentem mais lentas ou sonolentas nos primeiros dias, mas isso costuma melhorar conforme o corpo se adapta.

    Nem todo mundo fica “dopada”. Depende muito da dose e da sensibilidade de cada pessoa. Se a dose for baixa, a tendência é ser apenas um efeito calmante.

    Se puder, tome no horário orientado e evite dirigir ou fazer algo que exija muita atenção até ver como seu corpo reage. E qualquer efeito que te incomode muito, avise seu médico.


  • Faz 24 dias que aumentei o escitalopram de 30 para 35 logo depois aumentei para 40 mg faz 24 dias, e

    Faz 24 dias que aumentei o escitalopram de 30 para 35 logo depois aumentei para 40 mg faz 24 dias, estou sentindo angústia um pouco de pensamentos intrusivos e irritação, será do remédio? Ou do transtorno ainda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    O aumento do Escitalopram pode causar, nas primeiras semanas, mais angústia, irritação e pensamentos intrusivos enquanto o cérebro se adapta — ainda mais após dois aumentos próximos.

    Se piorou depois da subida da dose, pode ser efeito dela. Se são sintomas antigos que ainda não melhoraram, pode ser o transtorno em ajuste.

    Se estiver muito intenso ou diferente do seu padrão, vale avisar seu médico antes da próxima consulta


  • Eu tomo concerta, se eu ficar 1 ou 2 dias sem tomar e depois voltar a tomar, os efeitos colaterais d

    Eu tomo concerta, se eu ficar 1 ou 2 dias sem tomar e depois voltar a tomar, os efeitos colaterais do início podem voltar? Senti muita ansiedade na primeira semana, acho que pode ter sido efeito colateral, mas nao tenho certeza

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Se você fica 1–2 dias sem tomar e depois volta, pode sentir novamente alguns efeitos do início, como ansiedade. Isso acontece porque o corpo perde um pouco da adaptação. A ansiedade tem haver sim a medicação


  • Eu comecei a tomar o dimesilato de lisdexanfetamina de 30mg faz 2 semana e sinto uma ansiedade muito

    Eu comecei a tomar o dimesilato de lisdexanfetamina de 30mg faz 2 semana e sinto uma ansiedade muito forte de manha e a tarde uma sensação de depressão.
    Estava louca para parar mas a medica pediu para eu tentar mais um pouco.
    Quanto tempo a adaptação do remédio para parar os efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Isso pode acontecer, principalmente nas primeiras semanas.
    A lisdexanfetamina costuma ter um período de adaptação de cerca de 2 a 4 semanas.
    A ansiedade pela manhã é um efeito comum no início, assim como um “rebaixamento” do humor quando o efeito vai passando à tarde.Em muitos casos esses sintomas diminuem com o tempo, mas se estiverem intensos ou piorando, precisamos reavaliar dose, horário ou até a medicação.


  • Olá! Minha endocrinologista receitou Bup + Naltrexona para perda de peso, e como estava sentindo mui

    Olá! Minha endocrinologista receitou Bup + Naltrexona para perda de peso, e como estava sentindo muita irritabilidade, minha psiquiatra receitou topiramato 50mg. Estou achando muito remédio misturado, tô errada? Ou é normal essa combinação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Sua dúvida é totalmente válida.
    Essa combinação pode ser usada sim, especialmente em tratamento de peso associado a compulsão, mas não é “automática” para todo mundo.O bupropiona + naltrexona pode aumentar irritabilidade em algumas pessoas, e o topiramato às vezes é usado para ajudar nesse controle.O mais importante é observar como você está se sentindo e manter as médicas alinhadas.Se os efeitos estiverem difíceis ou surgir insegurança, vale reavaliar doses ou a necessidade de manter todos.


  • Eu tomo clonazepam e clomipramina de 25mg a noite antes de dormir pra crise de Pânico a mais de 10 a

    Eu tomo clonazepam e clomipramina de 25mg a noite antes de dormir pra crise de Pânico a mais de 10 anos e o urologista me passou pondera xr12.5 mg pra ejaculação precoce pra tomar pela manhã eu posso tomar ou pode me causar algum problema por causa do clomipramina

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Pode ser associado sim. Mas caso tenha alguma reação excessiva , procurar ajuda médica


  • Boa tarde, hoje completará 16 dias do aumento do escetalopram de 20mg para 30 mg, e tive dores cabeç

    Boa tarde, hoje completará 16 dias do aumento do escetalopram de 20mg para 30 mg, e tive dores cabeça no início leves ,mais esses últimos 3 dias as dores de cabeça ficaram muito fortes. Todos os dias eu sinto, e sinto tb que aumentou um pouco mais a ansiedade. Isso pode ser da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    No início ou após aumento de dose do escitalopram, é comum surgir dor de cabeça e aumento transitório da ansiedade.
    Em geral esses efeitos tendem a melhorar com o passar das semanas.
    Se a dor estiver muito intensa ou persistir, avaliar


  • Quem tem depressão e toma amitriptilina e clonazepan pode trabalhar normalmente?quais trabalho não é

    Quem tem depressão e toma amitriptilina e clonazepan pode trabalhar normalmente?quais trabalho não é aconselhável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Na maioria dos casos, pode sim trabalhar normalmente.
    A amitriptilina e o clonazepam podem causar sonolência, lentificação e diminuição da atenção, principalmente no início ou após ajustes de dose.Com adaptação ao tratamento e avaliação individual, muitas pessoas conseguem manter suas atividades profissionais sem prejuízo.


  • Olá a todos, gostaria de saber na prática se o ESC similar da Eurofarma é de melhor qualidade, do qu

    Olá a todos, gostaria de saber na prática se o ESC similar da Eurofarma é de melhor qualidade, do que o Genérico Oxalato de escitalopram, abraços aguardo a resposta!..

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Tanto os similares quanto os genéricos devem cumprir os mesmos critérios de eficácia e segurança pela Anvisa. Algumas pessoas sentem diferença individual, mas isso não quer dizer que um seja objetivamente melhor.Sempre preferimos os originais, na pior das hipóteses os genéricos .


  • Tomei Velija por 5 dias, nos dois primeiros 30mg, dois depois 60mg e retornei a 60mg em razão dos ef

    Tomei Velija por 5 dias, nos dois primeiros 30mg, dois depois 60mg e retornei a 60mg em razão dos efeitos colaterais, o médico substituiu por Cimby 30 mg tomei por 2 dias mas os colaterais continuaram, agora o médico suspendeu a medicação! Esse prazo pode gerar descontinuação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Com esse tempo curto de uso, a chance de síndrome de descontinuação é baixa. Você usou a medicação por poucos dias, então o organismo ainda não criou uma dependência química do remédio. Os sintomas que você sente tendem a estar mais relacionados aos próprios efeitos colaterais e à sensibilidade do seu corpo às medicações do que à retirada em si, e costumam melhorar nos próximos dias após a suspensão.


  • O que é cromoterapia na neuropsicologia? .

    O que é cromoterapia na neuropsicologia? .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    A cromoterapia na neuropsicologia é uma abordagem complementar que usa as cores como estímulos para influenciar emoções, atenção e sensação de bem-estar, partindo da ideia de que diferentes cores podem gerar respostas psicológicas e fisiológicas no cérebro. Ela não substitui tratamentos médicos ou psicológicos, mas pode ser usada como recurso auxiliar para relaxamento, redução de estresse e melhora do estado emocional.


  • A dosagem que eu tomo diariamente de Sertralina é de 150mg, mas por engano a noite tomei mais 150 mg

    A dosagem que eu tomo diariamente de Sertralina é de 150mg, mas por engano a noite tomei mais 150 mg, corro algum risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Tomar essa dose extra por engano geralmente não causa complicações graves na maioria dos casos, mas pode aumentar efeitos colaterais como náusea, dor de cabeça, tremor, agitação, diarreia, sudorese ou taquicardia


  • Eu e neu namorado temos borderline,ja aconteceu de quase terminarmos mais de 3 vezes,ele uma hora di

    Eu e neu namorado temos borderline,ja aconteceu de quase terminarmos mais de 3 vezes,ele uma hora diz que não sente nada e na msm hora que eu abraço ele e choro,ele começa a chorar tbm e diz que não quer terminar e que esta só confuso,eu o amo mt não quero perde-lo,mas agora ele esta querendo abrir o relacionamento para ficar com outras pessoas e eu não quero,ele quer manter nosso relacionamento do msm jeito esperando que continue igual e eu mude de ideia e abra o relacionamento,não sei o que fazer sobre isso,eu me sinto desvalorizada quando ele pensa nisso.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Isso é uma situação muito difícil e dói ainda mais quando os dois têm borderline, porque as emoções ficam muito intensas e confusas. É compreensível você se sentir desvalorizada, já que abrir o relacionamento vai contra o que você sente e acredita.


  • Tomo quetiapina de manhã e à noite de libertação prolongada mas está esgotada será que posso tomar a

    Tomo quetiapina de manhã e à noite de libertação prolongada mas está esgotada será que posso tomar a quetiapina sem ser de libertação prolongada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    A quetiapina de liberação prolongada não é igual à de liberação imediata, então não é indicado trocar por conta própria, pois o efeito, a duração e a chance de sonolência mudam. Em alguns casos até pode ser feita a substituição, mas precisa de ajuste de dose e horário pelo médico. O ideal é entrar em contato com quem te acompanha ou procurar orientação antes de trocar, para evitar efeitos indesejados ou perda do controle dos sintomas.


  • Estou tomando fluoxetina a 21 dias ... ainda tenho picos de ansiedade e estou tendo dor de cabeça há

    Estou tomando fluoxetina a 21 dias ... ainda tenho picos de ansiedade e estou tendo dor de cabeça há dois dias . Tem algum calmante ou relaxante q pode tomar junto pra dar uma aliviada na ansiedade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Sim, isso pode acontecer nessa fase inicial da fluoxetina, pois o corpo ainda está se adaptando, e os picos de ansiedade e dor de cabeça costumam ser temporários. Dipirona pode ser usada nesse períodp. Mas, evite se automedicar com algo novo sem orientação. Com o passar das semanas, a tendência é esses sintomas diminuírem conforme a fluoxetina começa a fazer efeito pleno.


  • Parei venlafaxina e comecei excitalopram depois parei excitalopram porque causava sono e ainda parei aripiprqzol sem desmame e de lá para cá não sinto emoções parece uma anestesia na cabeça e

    Parei venlafaxina e comecei excitalopram depois parei excitalopram porque causava sono e ainda parei aripiprqzol sem desmame e de lá para cá não sinto emoções parece uma anestesia na cabeça e sensação na cabeça e apatia , fui a psiquiatra e ela passou Sertralina....esses sintomas que sinto são normais? Vai passar? Preciso muito da opinião de vocês

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Gabriela Alves Fonseca

    Esses sintomas podem acontecer sim após trocas e, principalmente, após parar medicações psiquiátricas de forma abrupta. Sensação de “anestesia”, apatia, cabeça estranha e embotamento emocional são queixas comuns nesse período e costumam estar ligadas à retirada dos remédios e à adaptação do cérebro. Em geral, isso é transitório e tende a melhorar com o tempo e com a estabilização do novo tratamento, no caso a sertralina.Não faça novas interrupções por conta própria e se os sintomas persistirem ou piorarem, retorne para reavaliação.


Perguntas frequentes

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