Perguntas do paciente (5)

Olá, seu cálculo tem realmente 6 cm ou 6 mm?

Se for 6 cm é considerado muito grande. Nesse tamanho, ele não consegue ser eliminado sozinho pela urina e também não há tratamentos menos invasivos (como litotripsia por ondas de choque) que sejam eficazes.
Nesses casos, a cirurgia realmente é necessária para a retirada do cálculo, podendo ser feita por técnicas minimamente invasivas, como a nefrolitotomia percutânea ou, em alguns casos, por cirurgia robótica/laparoscópica.

A escolha da melhor técnica depende de fatores como o formato da pedra, sua localização dentro do rim e as condições de saúde do paciente.
O mais importante é que esse tipo de cálculo precisa ser tratado, pois pode comprometer o rim e causar complicações.

A hidronefrose na gravidez é uma condição relativamente comum, causada principalmente pela compressão dos ureteres pelo útero em crescimento.

Na maioria dos casos, ela é leve a moderada e transitória, ou seja, melhora após o parto e não traz grandes riscos.

No entanto, quando está associada a infecção urinária, dor intensa ou perda da função do rim, pode se tornar mais grave e exigir acompanhamento mais próximo ou até intervenção.

Por isso, o ideal é realizar um acompanhamento conjunto entre o obstetra e o urologista, garantindo que tanto a mãe quanto o bebê estejam seguros durante toda a gestação.

Ter apenas um testículo não impede a realização da vasectomia. O procedimento é feito da mesma forma, atuando no canal deferente desse testículo. Será realizada a ligadura do canal deferente apenas no lado existente.

O que precisa ser reforçado é que, por não haver o “outro lado”, a decisão deve ser bem consciente, pois se trata de um método considerado definitivo. Além disso, é importante avaliar a saúde do testículo que você tem antes da cirurgia.

Portanto, você pode sim realizar a vasectomia normalmente, mas sempre recomendo uma conversa detalhada em consulta para esclarecer todas as dúvidas e confirmar que essa é a melhor escolha para o seu caso.

Quando um rim perde totalmente a função, como aconteceu após a pieloplastia do seu filho, infelizmente ele não consegue mais se recuperar. A cirurgia teve o objetivo de tentar preservar o que ainda restava, mas quando a função é muito baixa, pode não haver resposta.

A boa notícia é que o outro rim saudável consegue se adaptar sozinho, assumindo o trabalho de filtração sem comprometer a saúde geral. Muitas pessoas vivem apenas com um rim e levam uma vida absolutamente normal, desde que façam acompanhamento médico regular para proteger essa função.

Por isso, o mais importante agora é o seguimento clínico e exames periódicos para garantir que o rim saudável continue funcionando bem.

Menos mal que os testículos não foram atingidos, pois isso é o mais importante.
O saco escrotal, quando sofre uma lesão, pode trazer apenas consequências locais, como cicatriz, alteração estética ou, em alguns casos, maior sensibilidade na região.

Como os testículos estão preservados, as funções de fertilidade e produção hormonal provavelmente não foram afetadas.

O que pode ocorrer é a necessidade de acompanhamento para evitar complicações locais, como infecção, acúmulo de líquido (hematoma ou hidrocele) ou algum desconforto crônico.

Por isso, recomendo manter o seguimento com o urologista, para acompanhar a cicatrização e garantir que não haja repercussões a longo prazo.