Perguntas do paciente (5)

No que abrange o campo psicológico, seria importante observar desde o momento em que percebeu o início desta dificuldade, aos 45 anos, até aqui, buscando identificar acontecimentos que possam ter interferido de alguma forma em sua saúde psicológica, desencadeando essas disfunções, entre outras.
A psicoterapia é um ótimo instrumento para auxiliar neste processo de observação e reflexão, visando encontrar as resoluções possíveis.
Buscar um médico especialista em disfunções sexuais também é indicado.

Com certeza a psicanálise seria uma ótima opção para suas questões, assim como tantas outras.
Sugeriria a terapia familiar sistêmica, uma abordagem centrada nas relações familiares como um sistema, como um todo e não apenas o indivíduo isoladamente, e que tem um resultado, em geral, em curto a médio prazo, trabalhando as relações interpessoais no presente, com base na história de vida do paciente e da sua família.
O indivíduo pode fazer esse tipo de terapia sozinho, trazendo a família em sua narrativa, ou junto com a família.

Podem ser, como também não ser.
Nos dias atuais há uma tendência a classificar o que acontece para justificar comportamentos, o que acaba por banalizar a real seriedade das doenças psicológicas.
Acredito que nesses casos, a primeira observação deve ser feita acerca da vida da pessoa em questão, às vezes, circunstâncias da própria vida ou dos que o circundam proporcionam sentimentos de tristeza, perdas, fracassos, dificuldades financeiras e familiares, entre outros, gerando pensamentos pessimistas e negativos, deixando a pessoa deprimista e triste, o que não significa que está em depressão ou possua outro tipo de transtorno.
É importante que nesses casos se trabalhe através da psicoterapia visando ajudar o paciente a atravessar as dificuldades buscando formas criativas para resolução dos problemas.
Depois dessa observação passível a conclusão que existem questões para além da tristeza e das dificuldades do paciente, deve-se seguir em busca das demais possibilidades psicológicas.

Em geral, quando as pessoas estão bem, consideram que não é necessário buscar ajuda.
Enquanto esta pessoa se encontrar na fase de mania, também será difícil que ela consiga escutar você. Durante esta fase o paciente com transtorno bipolar tem uma tendência a uma diminuição da percepção da realidade, não consegue perceber as alterações em seu comportamento, concluindo que é e vive em perfeição, não possuindo outras necessidades, pois supre todas possíveis. Dificilmente poderá escutar alguém.
Quando, do momento apenas, da fase depressiva, seria um momento mais propício para se aproximar desse paciente e se fazer ouvir por ele. Nesta fase, os pacientes se recolhem socialmente em períodos e sentimentos depressivos e negativistas, entretanto se encontram em grandes momentos de reflexões e arrependimentos, o que pode ajudar à levá-los até um profissional.

Sugiro verificar se há outras questões que estejam interferindo em seu sono.A insônia não está elencada como efeito colateral do Lítio.