Perguntas do paciente (328)

  • Os exame de anticorpos da tireoide ( tpo , anti tireiglobulina , anti tsh ...) devem ser feitos de quanto

    Os exame de anticorpos da tireoide ( tpo , anti tireiglobulina , anti tsh ...) devem ser feitos de quanto em quanto tempo? Os meus deram muito alterados .Tive pre eclampsia na minha gravidez porem nao tenho hipo , apenas deu hipertireoide pos parto que já foi controlada e foi suspenso a medicação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    Não existe uma peridiocidade para se realizar esses exames de anticorpos, mas devem sim ser acompanhados.
    Dependendo de quanto está alterado, pode ter significado no funcionamento da glândula tireoide.
    Por isso procure seu Endocrinologista para discutir e acompanhar.
    Caso necessite de cirurgia, será encaminhada para um Cirurgião de Cabeça e Pescoço.

    Espero ter ajudado!!


  • Boa tarde, no caso de nódulo quente na cintilografia porém eutireoideo, com microcalcificações e

    Boa tarde, no caso de nódulo quente na cintilografia porém eutireoideo, com microcalcificações e tamanho de 2,7cm, seria indicado realizar PAAF?
    Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    Sim, pois o fato do nódulo ser funcionante (capta na Cintilografia) não exclui a malignidade, embora rara.
    A microcalcificação ocorre com mais frequência em nódulos malignos.
    Assim, para planejamento da cirurgia: Total X Parcial, é necessário, NO SEU CASO, a PAAF deste nódulo.
    Volte ao seu médico e discuta estas possibilidades com ele...
    Espero ter ajudado!!


  • Quando o médico pede uma Paaf de nódulo geralmente é poque é câncer?

    Quando o médico pede uma Paaf de nódulo geralmente é poque é câncer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    A PAAF serve para avaliar o conteúdo do nódulo, ou seja, avaliar as células que compõem o nódulo. Com isto podemos inferir com uma boa dose de acerto, qual comportamento destas células.
    Se conseguirmos provar, com boa margem de acerto, de que o nódulo é composto por células sem malignidade, podemos acompanhar o nódulo, mesmo que cresça um pouco, e não necessariamente se indica cirurgia.
    Mas, se a PAAF deixar dúvida da composição destas células ou mostrar que pode ser maligno (câncer), geralmente se indica cirurgia como tratamento principal. Procure seu médico para discutir com ele ou um Especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço!
    Espero ter ajudado!


  • Nódulo dominante em bócios multinodulares significa maiores chances de malignidade?

    Nódulo dominante em bócios multinodulares significa maiores chances de malignidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!!

    Você tem de definir o que é "nódulo dominante": pelo tamanho? pela função?
    Têm significados diferentes !
    Se for dominante pelo tamanho, talvez seja benigno sim, mas precisa de outros detalhes para ajudar a fechar o diagnóstico, como a PAAF.
    Se for dominante pela função, geralmente detectada pela Cintilografia, em grande maioria são benignos, e o exames de sangue ajudam a fechar o diagnóstico.
    Como pode ver, várias são as alternativas e é preciso avaliar o conjunto todo. Por isso, procure um especialista: Endocrinologista ou Cirurgião de Cabeça e Pescoço, para ser melhor avaliado.
    Espero ter ajudado!!


  • Problemas na tiróide pode ter ligação com infecções urinária de repetição?

    Problemas na tiróide pode ter ligação com infecções urinária de repetição?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    Não, não parece estar relacionado... Talvez um hipotireoidismo acentuado possa acarretar uma relação causal, mas não seria o mais comum.
    Por isso você deve procurar um especialista para te orientar neste sentido.


  • Tenho um cisto tireoglosso,ele nao e visivel no pecoço, sinto que ele esta vazando,achei que era a garganta

    Tenho um cisto tireoglosso,ele nao e visivel no pecoço, sinto que ele esta vazando,achei que era a garganta nao e. Pergunto e perigoso ele vazar assim, e tambem sinto um gosto de ferro na boca ,tem relaçao com o cisto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,

    O Cisto tireoglosso é congenito, e como o próprio nome diz, ele é um cisto, com paredes continuas, sem evidência de perfuração ou descontinuidade, do contrário seria uma fístula.
    A fistula pode ter comunicação tanto para o meio exterior pela pele como interior para a orofaringe (muito raro!!)... O mais comum é para a pele e você lembraria disso pelos sintomas que acarretam.
    Assim, se você possui uma fistula, é uma das indicações de cirurgia... Mas tem que se confirmar o diagnóstico.
    Como a fistula interna (faringe) do cisto é muito rara, provavelmente seus sintomas se devem a outra causa, como por exemplo Refluxo.
    Volte a seu médico ou procure um especialista Cirurgião de Cabeça e Pescoço para melhor avaliação e diagnóstico.
    Espero ter ajudado!


  • Como fazer reconstrução total da pálpebra superior, retirada por causa de carcinoma?

    Como fazer reconstrução total da pálpebra superior, retirada por causa de carcinoma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    Existem diversas técnicas de reconstrução da pálpebra superior, no caso, por carcinoma. Depende de vários fatores: espessura, comprimento, profundidade, extensão para tecidos vizinhos, localização (lateral/medial).
    A aplicação de cada técnica depende do resultado final logo após a retirada do tumor, mas a cirurgia de reconstrução sempre deve ser planejada antes.
    Por isso procure seu médico e pergunte estas dúvidas a ele, procure sempre um especialista para avaliação: Cirurgião de Cabeça e Pescoço ou C. Plástico em casos de necessidade de equipe multidisciplinar.
    Espero ter ajudado!!


  • Tenho 32 anos estou gestante e apareceram dois cistos que pelo ultrassom é provavelmente no ducto tireoglosso,

    Tenho 32 anos estou gestante e apareceram dois cistos que pelo ultrassom é provavelmente no ducto tireoglosso, sinto dor na parte superior quando palpado e também dor na lateral do pescoço. Esse tipo de cisto quando infecciona ou inflama pode causar dor e pulsação ao redor do mesmo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,

    Um cisto tireoglosso inflamado/infeccionado pode ter esses sintomas de dor, sensação de aperto local, inchaço local.
    Mas outros sintomas também ocorrem nesta situação. Por isso o ideal é você procurar um Cirurgião de Cabeça e Pescoço para melhor avaliação.
    Espero ter ajudado!


  • Meu filho tem 3 anos e está vasando líquido no seu pescoço do lado direito o buraco é como uma agulha

    Meu filho tem 3 anos e está vasando líquido no seu pescoço do lado direito o buraco é como uma agulha se a cirurgia demora pode vim a crescer ou causar dores? Também queria saber se esta fistulá atrapalha no desenvolvimento da fala? Porque ele tem dificuldade para falar!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,
    Se você perguntou sobre "fistula", deve ter procurado um outro medico que orientou sobre o caso.
    Somente por estas informações que você passou é muito vago fornecer um diagnóstico/ prognóstico.
    Será melhor passar em consulta com especialista para melhor avaliação e conversa acerca do tratamento, pois podem existir ainda muitas dúvidas..
    Em relação á fala, creio que a "fistula" como você disse, não atrapalha no desenvolvimento... Procure um Pediatra para melhor avaliação.


  • é normal uma pessoa possuir nódulos na tireoide e ao mesmo tempo apresentar diversos sintomas de hipertireoidismo?

    é normal uma pessoa possuir nódulos na tireoide e ao mesmo tempo apresentar diversos sintomas de hipertireoidismo? Isso pode dizer alguma coisa sobre a natureza dos nódulos( se malignos ou benignos)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,

    Sim, pode acontecer sim desta concomitância de nódulos de tireoide e hipertireoidismo. No entanto você precisa comprovar isto com os exames de sangue, USG e cintilografia se suspeita de hipertireoidismo...
    A natureza dos nódulos é melhor investigada com a biópsia, e mesmo assim há casos de dúvida.
    Portanto, procure um Cirurgião de Cabeça e Pescoço ou endocrinologista para melhor avaliação.
    Espero ter ajudado!


  • Sou portadora do lúpus e de uns tempos pra cá percebi uma mancha escura no canto da minha língua e

    Sou portadora do lúpus e de uns tempos pra cá percebi uma mancha escura no canto da minha língua e sinto dor o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    Pela sua descrição é muito difícil avaliar e tentar estabelecer um diagnóstico, pois as variáveis são muitas... Os diagnósticos podem ser desde processos inflamatórios, auto-imunes, infecciosos, alterações anatómicas, vasculares, até neoplasias...
    Por isso recomendo procurar um especialista para ir descartando estes achados.
    Espero ter ajudado!!


  • É possível uma pessoa desenvolver uma adenoma na paratireoide em 2 anos? Em 2015 fiz ultrassonografia

    É possível uma pessoa desenvolver uma adenoma na paratireoide em 2 anos? Em 2015 fiz ultrassonografia da tiroide e PHT e estava tudo normal,porém passei 2 anos sem fazer exame? Porém esse ano ao fazer meu cálcio de um pouco elevado 10,5 Mg/dL ( máximo 10,2 Mg/dL). É possível que eu tenha adenoma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    O diagnostico de Adenoma como vc perguntou é feito tanto pelo exame da patologia (na maioria dos casos) como laboratorial, com aumento da secreção de PTH: Hiperparatireoidismo e que pode ou não vir acompanhado do aumento dos níveis de cálcio (hipercalcemia). Existem casos onde há a Hiperplasia de paratireoides, com sintomas semelhantes, tratamento semelhante, mas de evolução diferente.
    Por isso, somente um exame de imagem (ultrassom) ou uma dosagem isolada não necessariamente significa alteração da paratireoide. Por isso procure um especialista para avaliar seu caso. Espero ter ajudado!!


  • Olá Fiz uma cirurgia da tireoide do lado esquerdo, fiz aproximadamente 70 seções de fonoterapia mas

    Olá Fiz uma cirurgia da tireoide do lado esquerdo, fiz aproximadamente 70 seções de fonoterapia mas continuo com rouquidão e pigarro qu tem me incomodado muito além de me afogar quando tomo liquido,existe algum tipo de cirurgia pra isso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,

    Pela sua descrição, pode ter ocorrido algum problema com o nervo laringeo: seja o superior ou inferior; motivo pela qual seu médico te encaminhou para Fonoterapia.
    Para avaliar a evolução de seu tratamento para esta condição, deve-se realizar as Laringoscopias periódicas, avaliação funcional com laudo da Fonoaudióloga e ocasionalmente videodeglutograma.
    Retorne ao seu médico e discuta estes achados dos exames com ele..Se for constatado alteração não reversível após tratamento clínico, existem sim outras opções cirúrgicas para tentar corrigir esta nova alteração que você deve discutir com seu médico ou procurar outra opinião de especialista.


  • Ao aplicar jato/bicarbonato há 12 h meu dentista atingiu a glând. salivar sob a língua. A dor foi

    Ao aplicar jato/bicarbonato há 12 h meu dentista atingiu a glând. salivar sob a língua. A dor foi intensa até o ouvido e pescoço, continua, c/ inchaço na bochecha, ouvido 1 pouco tapado e lateral do rosto da têmpora até base do pescoço estalam como borbulhas estourando ao pressionar o dedo. O que é?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!!

    Pode ter acontecido de, ao ter insuflado ar com bicarbonato, a pressão do ar fez cm entrasse ar e bicarbonato pelos ductos salivares, entre estes, pelo seus sintomas, podem ter sido os ductos parotídeos.
    Normalmente é autolimitado e os sintomas vão se resolvendo ao longo dos dias. Mas se persistir a dor ou incomodo, pode ser que entrou "ar" demais ou houve algo como ruptura de ducto menores com extravasamento de ar para a face e pescoço. Se foi esta a situação, você deve procurar o PS e um Cirurgião de Cabeça e Pescoço para avaliar a real dimensão do caso.
    O tratamento pode ser desde antibióticos e observação até cirurgia.
    Espero ter ajudado!


  • Tem diferença nas dores provocadas por um tumor na parótida já diagnósticado é uma dtm no mesmo

    Tem diferença nas dores provocadas por um tumor na parótida já diagnósticado é uma dtm no mesmo lado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,

    As neoplasias da glândula parótida não costumam ser associadas a dor, as de aspecto benigno. As neoplasias malignas podem ou não ter quadro doloroso, depende do tipo histológico. Por isso, outras causas de dor devem ser investigadas, como Disfunção de ATM, Neuralgia trigêmeo, Dor irradiada com sede na orofaringe ou hipofaringe.
    E se não encontrar uma explicação razoável para a dor, talvez seja a neoplasia de parótida.
    Por isso, procure um especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço para avaliação e retirar estas dúvidas o quanto antes.


  • Tenho 25 anos e um cisto branquial desde o nascimento do qual raramente apresentou episódios de inflamação

    Tenho 25 anos e um cisto branquial desde o nascimento do qual raramente apresentou episódios de inflamação ou infecção. É necessário removê-lo para evitar que o mesmo possa evoluir para um tumor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    A indicação de cirurgia para remoção do Cisto Branquial é quando pelo menos houve um episódio de inflamação ou infecção... Cistos assintomáticos procuramos observar até que ocorra a inflamação..
    A cirurgia tem por objetivo tratar definitivamente o Cisto com sua remoção e evitar a complicação mais temível que é o Abscesso Cervical.
    Procure um cirurgião de cabeça e Pescoço para te avaliar e discuta estas possibilidades com ele.

    Abraços


  • A qumioterapia para cancer de língua consegue diminuir o tumor?

    A qumioterapia para cancer de língua consegue diminuir o tumor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,

    Sim, dependendo do tamanho (estadio T) do tumor da língua, da resposta individual de cada um, da droga quimioterápica, das condições nutricionais e da presença de comorbidades...
    O Ideal é discutir esta questão com seu oncologista..
    Abraços


  • Tenho um cisto intraparotideo , gostaria de saber qual a forma de remoção? Ele tem tamanho de 1 cm

    Tenho um cisto intraparotideo , gostaria de saber qual a forma de remoção? Ele tem tamanho de 1 cm mais ou menos. Sinto a boca seca e as vezes quando acordo meus dentes estao colados os de baixo com os de cima .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,

    Talvez o cisto tenha relação com o fato de você sentir a boca seca sim, isso ocorre em algumas alterações com degeneração do tecido salivar da parótida e diminuição da produção de saliva.. É necessário mais exames, exame clínico e avaliação da história para poder chegar a uma conclusão ...
    Procure um especialista em Cabeça e Pescoço para melhor avaliação!
    Espero ter ajudado!


  • Estou com um cisto na tireoide, e ta grandinho o cisto é benigno?

    Estou com um cisto na tireoide, e ta grandinho o cisto é benigno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá!

    Somente pelo tamanho fica difícil estabelecer a natureza do nódulo...
    O ultrassom pode ajudar com mais detalhes, inferindo pela imagem se tem aparência mais para benigno ou mais para maligno...
    O exame que mais se aproxima da verdadeira natureza do nódulo é a Biópsia (que pode ser feita por agulha fina)... Mas mesmo assim existem casos de dúvida.
    Por isso o recomendado é você procurar um Endocrinologista ou Cirurgião de Cabeça e Pescoço para avaliar seu caso.
    Abraços


  • Meu pai esta com um cancer na língua e esta com linfonodos grande de um lado o médico pediu primeiro

    Meu pai esta com um cancer na língua e esta com linfonodos grande de um lado o médico pediu primeiro a quimioterapia depois a radio para poder operar tem chance de cura ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Giulianno Molina de Melo

    Olá,
    Quando o câncer de língua evoluiu com metástase para linfonodos, sugere doença avançada.. Existe chance de controle sim, mas de "cura" ainda é cedo para comentar pois outros fatores determinam a resposta ao tratamento.
    Assim, o ideal é você discutir essas dúvidas com seu oncologista ou cirurgião de cabeça e pescoço.
    Espero ter ajudado!


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