Perguntas do paciente (292)
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Olá. Tomo Losartana 50mg de manhã. Meu médico passou lítio 450mg de liberação prolongada a noite. Po
Olá.
Tomo Losartana 50mg de manhã.
Meu médico passou lítio 450mg de liberação prolongada a noite.
Posso utilizar os dois medicamentos juntos como prescrito?
Há interações?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não é proibido, mas existe uma interação. A losartana aumenta o lítio. Já é protocolo acompanhar o valor do lítio no sangue, passa a precisar de ainda mais atenção.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que possam me comunicar imediatamente sobre o uso de outras medicações e tirar dúvidas sobre interações perigosas. Assim, garantimos a segurança do tratamento sem que você precise recorrer à internet. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Eu tomo clonazepan em gotas ha mais de 6 anos, tenho 46 anos. de umas semanas para car tirei 4 gotas
Eu tomo clonazepan em gotas ha mais de 6 anos, tenho 46 anos.
de umas semanas para car tirei 4 gotas a noite e estou me sentindo irreal, com alguns esquecimentos, me sentindo diferente. Eu tomava 16 gotas e tô tomando 12, me veio um medo de estar com aquela doença de idosos. Meu Deus há muito tempo não fico assim amedrontado.
me ajudem com uma orientaçãoRESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O que você está sentindo são sintomas clássicos de abstinência (ou desmame) do clonazepam. A redução de 4 gotas pode parecer pequena, mas após 6 anos de uso contínuo, o seu sistema nervoso desenvolveu dependência física da medicação. os pequenos esquecimentos e esse medo intenso são reações diretas da falta do remédio e do pico de ansiedade de rebote, e não sinais de Alzheimer ou qualquer "doença de idoso". No entanto, a retirada de benzodiazepínicos não deve ser feita sem estratégia. Ela pode exigir uma redução muito mais lenta e, frequentemente, a introdução prévia de uma medicação não viciante para dar suporte ao cérebro e evitar exatamente esse sofrimento que você está passando.
Eu valorizo a proximidade com os meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar orientação quando tentam ajustar medicações ou sentem medos terríveis como esse. Assim, posso acompanhá-los passo a passo no desmame de forma segura e indolor. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Transtorno bipolar pode fazer a pessoa ficar violenta? Exemplo agredir pessoas e quebrar as coisas?
Transtorno bipolar pode fazer a pessoa ficar violenta? Exemplo agredir pessoas e quebrar as coisas?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Pode, apesar de ser incomum. Mas o bipolar sem tratamento tem uma chance de suicidio entre 5 e 15% ou ser vitima de homicídio. Quanto a praticar é bem menos comum, mas esses dados ilustram a perturbação mental e o quanto imprevisível pode ser.
É importante lembrar que com um cuidado adequado quase a totalidade mesmo dos casos mais graves não será violenta mesmo dentro de internamentos hospitalares.
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Bem estou com um problema que esta atrapalhando muito minha vida,eu não sei o que fazer estou com pr
Bem estou com um problema que esta atrapalhando muito minha vida,eu não sei o que fazer estou com problema de solidão e vejo que o problema ė realmente eu,que não sei lidar bem com as pessoas minha comunicação ė ruim e isso afasta as pessoas,será que eu precisava de ajuda profissional?daria pra mudar isso ou já está em mim
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Essas suas queixas podem ser depressão. Irritabilidade, comunicação ruim, isolamento. É possível melhorar sim.
Eu valorizo a proximidade com os meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar validação ou descobrir se o seu sofrimento tem solução. Ofereço um acompanhamento direto e constante para que você se sinta apoiado durante todo o processo de mudança e investigação. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Estou com quadro de tristeza profunda. Já tomo centralina, 50 mg pela manhã e 50 a noite mais os si
Estou com quadro de tristeza profunda.
Já tomo centralina, 50 mg pela manhã e 50 a noite mais os sintomas continuam o que fazer?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A sertralina é um excelente antidepressivo, mas se a tristeza profunda continua, significa que o tratamento atual não está sendo suficiente. Você está tomando 100mg no total, o que é uma dose média, mas a dose máxima da medicação pode chegar a 200mg. O próximo passo correto é relatar isso ao seu psiquiatra para que ele considere aumentar a dose ou trocar a estratégia.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar ajuda quando o remédio não está funcionando. Assim, podemos fazer ajustes rápidos na prescrição e você não precisa continuar sofrendo com esses sintomas esperando pela próxima consulta. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Estou tomando Doloxetina 60 mg há um ano e recentemente acabei pulando uns dias por esquecer. Desde
Estou tomando Doloxetina 60 mg há um ano e recentemente acabei pulando uns dias por esquecer. Desde então sinto dor no pescoço, voltei a tomar sem pular nenhum dia certinho há dois dias, mas continuo com dor no pescoço e face. Antes de esquecer também já estava sentindo muita ansiedade e agora piorou. já tomei vários medicamentos e já tive esse efeito colateral antes, mas como me adaptei bem a esse medicamento não sei se vale a pena mudar. Estou sem psiquaitra e so passando com o clinico geral. tem algo que possa fazer para aliviar ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A interrupção abrupta da duloxetina, mesmo por poucos dias, causa uma síndrome de retirada que pode ser bastante intensa. Isso explica a piora aguda da ansiedade e a tensão muscular severa, que está gerando essa dor no pescoço. Como você voltou a tomar a medicação há apenas dois dias, o seu cérebro ainda está reestabelecendo os níveis da substância no sangue, e pode levar mais alguns dias para que esses sintomas de descontinuação desapareçam.
Se a ansiedade já estava piorando antes de você esquecer a medicação, isso é um forte indício de que a dose atual de 60mg não está mais sendo suficiente. O acompanhamento apenas com um clínico geral é limitante nessas horas. Um psiquiatra avaliaria a possibilidade de otimizar o seu tratamento.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não fiquem desamparados quando esquecem a medicação ou sofrem com recaídas, podendo me acionar diretamente para resolver o problema de forma rápida. Assim, você não precisaria vir à internet buscar alívio para efeitos colaterais. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Por que o acompanhamento clínico é importante durante o uso de psicofármacos?
Por que o acompanhamento clínico é importante durante o uso de psicofármacos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O ser humano não é como um carro que troca-se uma peça e está tudo bem. Cada intervenção tem efeito não tão previsível quanto esperaríamos. Reações inesperadas são frequentes. Definir o que deve ser tomado para alcançar um objetivo ao invés de causar mal tambem requer acompanhamento.
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Como faço o desmame do carbonato de lítio 600mg e risperidona 2mg?
Como faço o desmame do carbonato de lítio 600mg e risperidona 2mg?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O lítio jamais deve ser interrompido subitamente sob pena de inicioar episódio depressivo. O correto é que seja uma diminuição lenta de no maximo 300 mg por mes. Normalmente mais de um mês para cada redução.
A Risperidona pode ser interrompida mais rápido, mas também é orientado que seja lento.
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Estou tomando 1 semana já o ritalina, 1 cp após o almoço e quando começa fazer efeito me dá muita ag
Estou tomando 1 semana já o ritalina, 1 cp após o almoço e quando começa fazer efeito me dá muita agitação, coração acelerado, tremor, soa as mãos, depois de 2hrs que tomei o remédio aí começo ficar mais tranquila, é normal sentir isso com 1 semana? Quanto tempo começa ficar mais tranquila em relação aos efeitos colaterais?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A Ritalina é um estimulante de ação rápida. Essa agitação, coração acelerado, tremores e suor nas mãos são efeitos colaterais típicos do pico da medicação no seu organismo. O fato de você se sentir mais tranquila após duas horas ocorre justamente porque a Ritalina comum tem um tempo de ação muito curto; nesse período, ela já está começando a ser eliminada do seu corpo e o efeito está passando. É esperado que o seu organismo se adapte e esses colaterais diminuam ao longo das primeiras semanas de uso. Porém, se o desconforto estiver muito intenso, pode ser necessário ajustar a dose, trocar por uma medicação de liberação prolongada ou avaliar se você está consumindo cafeína (café, energéticos), o que piora bastante esses sintomas.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar ajuda quando sentem esses desconfortos. Assim, podemos fazer ajustes na medicação rapidamente, tirar dúvidas na hora e você não passa por esse tipo de susto sozinha. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Faço uso de 25mg topiramato, 20mg escitalopram e o médico incluiu ontem 150mg bupXL. Ontem tive náu
Faço uso de 25mg topiramato, 20mg escitalopram e o médico incluiu ontem 150mg bupXL. Ontem tive náuseas toda vez que comi ( bari a 12 anos pedo 61kg, mas tenho compulsão alimentar), hj acordei com enxaqueca. Esses sintomas são comuns?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, esses sintomas são extremamente comuns. A introdução da bupropiona (Bup XL) frequentemente causa náuseas, diminuição do apetite e dores de cabeça ou enxaqueca nos primeiros dias de tratamento. O fato de você ter passado por uma cirurgia bariátrica pode deixar o seu trato gastrointestinal ainda mais sensível ao início de uma nova medicação. A tendência natural é que o seu corpo se adapte e esses efeitos colaterais desapareçam ao longo da primeira ou segunda semana de uso.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar orientações quando sentem esses desconfortos com a introdução de novos remédios. Assim, podemos acompanhar de perto a adaptação, tirar dúvidas na hora e evitar que você passe por esses sustos sozinha. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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olá, tudo bem? meu noivo foi diagnosticado com TDH, e estamos a procura de algum profissional que po
olá, tudo bem? meu noivo foi diagnosticado com TDH, e estamos a procura de algum profissional que possa nos ajudar, qual especialista da área, é mais indicado ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
o médico psiquiatra.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar orientações. Assim, podemos acompanhar de perto a adaptação, tirar dúvidas na hora e evitar que você passe por esses sustos sozinha. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Tomei escitalopram de 10mg durante 7 o médico pediu pra aumentar pro de 20mg tomei durante 5 dias me
Tomei escitalopram de 10mg durante 7 o médico pediu pra aumentar pro de 20mg tomei durante 5 dias me sentir muito mal, então uma médica não psiquiatra pediu pra mim volta pro de 10mg e tem 9 dias que estou tomando, hoje tiver uma crise muito forte nó na garganta e dormência debaixo do queixo. E normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
São sintomas de adaptação. Foi um aumento agressivo da dose, muito rápido.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar orientações quando sentem esses desconfortos com a introdução de novos remédios. Assim, podemos acompanhar de perto a adaptação, tirar dúvidas na hora e evitar que você passe por esses sustos sozinha. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Boa tarde estou tomando bup a três dias, estou com sensação que vou da uma crise de ansiedade, tremo
Boa tarde estou tomando bup a três dias, estou com sensação que vou da uma crise de ansiedade, tremores no corpo todo, um peso no peito sensação de aperto no abdômen, será que é só no início do tratamento? Ou devo parar
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Esses sintomas são extremamente comuns. A introdução da bupropiona frequentemente causa vários sintomas nos primeiros dias de tratamento. A tendência natural é que o seu corpo se adapte e esses efeitos colaterais desapareçam ao longo da primeira ou segunda semana de uso. No entanto se forem muito fortes pode ser desaconselhavel suportar até lá.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar orientações quando sentem esses desconfortos com a introdução de novos remédios. Assim, podemos acompanhar de perto a adaptação, tirar dúvidas na hora e evitar que você passe por esses sustos sozinha. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Tomo lítio há alguns meses e hoje iniciei tratamento por 7 dias com etoricoxibe para tratar uma tend
Tomo lítio há alguns meses e hoje iniciei tratamento por 7 dias com etoricoxibe para tratar uma tendinite no ombro. Há problema em combinar os dois remédios?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O etoricoxibe é um anti-inflamatório e o uso de medicações dessa classe diminui consideravelmente a capacidade dos seus rins de eliminarem o lítio. Isso faz com que a concentração do lítio no seu sangue aumente, elevando o risco de intoxicação mesmo em um tratamento curto de 7 dias. O ideal é não tomar o etoricoxibe sem antes avisar o seu psiquiatra.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar informações urgentes sobre interações medicamentosas. Assim, podemos resolver essas questões de forma imediata e garantir a segurança absoluta do tratamento. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Tava tomando litio a 30 dias mas tava tendo efeito colateral como queda xe cabelo,pele ressecada e e
Tava tomando litio a 30 dias mas tava tendo efeito colateral como queda xe cabelo,pele ressecada e espinha. Ai o médico receitou pra trocar pela lamotrigina 100mg. Mas li que essa medicação pode da erupção na pele e na receita nao tinha nem uma instrução de começar com dose mais baixa. Essas erupções são comuns? Agora fiquei com medo de tomar.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
é ABSOLUTAMENTE ESSENCIAL que seja começada em dose baixa. Em hipotese alguma inicie essa medicação com 100 mg.
apesar da probabilidade de algo sério acontecer não ser gigantesca ela é significativa e a consequencia de lesões de pele pode ser gravíssima. Não tem como usar essa medicação ser ser adequadamente orientado.
A medicação é boa, os colateráis são muito pequenos, mas esse único colateral complicado requer uma orientação detalhada que você não teve.
Eu valorizo a proximidade com os meus pacientes por Whatsapp justamente para oferecer esse tipo de segurança. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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O ansitec tbm tem período de adaptação? Com efeitos colaterais do tipo dos anti depressivos? Como sã
O ansitec tbm tem período de adaptação? Com efeitos colaterais do tipo dos anti depressivos? Como são os efeitos do ansitec?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, o Ansitec tem um período de adaptação. O seu efeito completo no alívio da ansiedade não é imediato, podendo levar de 2 a 4 semanas de uso contínuo para ser percebido. Os efeitos colaterais mais comuns são tontura, dor de cabeça, náuseas. Esses sintomas tendem a ser transitórios e desaparecem à medida que o seu organismo se acostuma com a substância.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar orientações sobre o que esperar de novas medicações. Assim, acompanho de perto a adaptação, tiro dúvidas na hora e evito que você enfrente qualquer desconforto sozinha. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Estou fazendo a troca da desvenlafaxina 50mg para a fluoxetina 20mg. Tomando meio cp da desve e um i
Estou fazendo a troca da desvenlafaxina 50mg para a fluoxetina 20mg. Tomando meio cp da desve e um inteiro da fluo. Estou me sentindo tonta e ansiosa. Isso é normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, é bastante normal. Essa fase de troca de medicações mexe muito com o organismo. A tontura e a ansiedade que você está sentindo podem ser tanto sintomas da redução da desvenlafaxina quanto efeitos da adaptação inicial à fluoxetina. Um ponto de atenção importante é que a desvenlafaxina costuma ser fabricada em comprimidos de liberação prolongada. Quebrar esse comprimido ao meio destrói essa tecnologia, fazendo o remédio ser absorvido de uma vez só. Isso piora os efeitos colaterais e aumenta a sensação de abstinência no resto do dia. Vale a pena rever essa estratégia de retirada com seu médico.
Como psiquiatra acredito que é importante o psiquiatra estar disponível por whatsapp para tirada de duvidas. Assim o paciente não precisa procurar a internet para receber assistência sobre o seu tratamento durante essas transições delicadas. Eu valorizo que meus pacientes tenham essa facilidade. Se isso faz sentido para você, minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Boa tarde! Como fazer o desmame de Assert 50mg, após 12 meses?
Boa tarde!
Como fazer o desmame de Assert 50mg, após 12 meses?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Deve ser feito com acompanhamento médico pois o motivo de ele ser tomado pode voltar. Porém se não for possível a orientação é que faça lentamente, com redução em degraus. Essa dose poderia ser parada imediatamente ou quebrado o comprimido.
É altamente desaconselhada a interrupção sem orientação!
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que possam me enviar dúvidas diretamente, especialmente em quadros complexos que exigem tanto cuidado. Assim, eles não precisam ir à internet buscar respostas para tentar entender os próprios sintomas e sentem-se amparados de forma contínua durante o tratamento. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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“Na perspectiva da psiquiatria contemporânea, o Transtorno de Personalidade Borderline pode ser defi
“Na perspectiva da psiquiatria contemporânea, o Transtorno de Personalidade Borderline pode ser definido como um transtorno da personalidade caracterizado por instabilidade afetiva, impulsividade, alterações identitárias e comprometimento do funcionamento interpessoal, com manifestações clínicas que transitam entre níveis de organização neurótica e psicótica?”
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim. Marca verdadeiro na prova!
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Boa noite. Faço uso de Donaren de 50mg,tomo 3 cápsulas(recomendação medica)o efeito começa depois d
Boa noite.
Faço uso de Donaren de 50mg,tomo 3 cápsulas(recomendação medica)o efeito começa depois de 2 horas.
É normal isso?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Costuma ser antes, mas não é impossível demorar um pouco. Pode tomar mais cedo talvez para antecipar o horario de sono.
Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que possam me enviar dúvidas diretamente, especialmente em quadros complexos que exigem tanto cuidado. Assim, eles não precisam ir à internet buscar respostas para tentar entender os próprios sintomas e sentem-se amparados de forma contínua durante o tratamento. Minha agenda está aberta para novos pacientes.
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Perguntas frequentes
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Qual é o melhor tratamento para dermatite na região do períneo.
A dermatite na região do períneo pode ter diferentes causas, como irritação…