Perguntas do paciente (292)

  • Olá. Tomo Losartana 50mg de manhã. Meu médico passou lítio 450mg de liberação prolongada a noite. Po

    Olá.
    Tomo Losartana 50mg de manhã.
    Meu médico passou lítio 450mg de liberação prolongada a noite.
    Posso utilizar os dois medicamentos juntos como prescrito?
    Há interações?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Não é proibido, mas existe uma interação. A losartana aumenta o lítio. Já é protocolo acompanhar o valor do lítio no sangue, passa a precisar de ainda mais atenção.

    Eu valorizo a proximidade…


  • Eu tomo clonazepan em gotas ha mais de 6 anos, tenho 46 anos. de umas semanas para car tirei 4 gotas

    Eu tomo clonazepan em gotas ha mais de 6 anos, tenho 46 anos.
    de umas semanas para car tirei 4 gotas a noite e estou me sentindo irreal, com alguns esquecimentos, me sentindo diferente. Eu tomava 16 gotas e tô tomando 12, me veio um medo de estar com aquela doença de idosos. Meu Deus há…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    O que você está sentindo são sintomas clássicos de abstinência (ou desmame) do clonazepam. A redução de 4 gotas pode parecer pequena, mas após 6 anos de uso contínuo, o seu sistema nervoso desenvolveu…


  • Transtorno bipolar pode fazer a pessoa ficar violenta? Exemplo agredir pessoas e quebrar as coisas?

    Transtorno bipolar pode fazer a pessoa ficar violenta? Exemplo agredir pessoas e quebrar as coisas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Pode, apesar de ser incomum. Mas o bipolar sem tratamento tem uma chance de suicidio entre 5 e 15% ou ser vitima de homicídio. Quanto a praticar é bem menos comum, mas esses dados ilustram a perturbação…


  • Bem estou com um problema que esta atrapalhando muito minha vida,eu não sei o que fazer estou com pr

    Bem estou com um problema que esta atrapalhando muito minha vida,eu não sei o que fazer estou com problema de solidão e vejo que o problema ė realmente eu,que não sei lidar bem com as pessoas minha comunicação ė ruim e isso afasta as pessoas,será que eu precisava de ajuda profissional?daria pra…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Essas suas queixas podem ser depressão. Irritabilidade, comunicação ruim, isolamento. É possível melhorar sim.

    Eu valorizo a proximidade com os meus pacientes e a disponibilidade por…


  • Estou com quadro de tristeza profunda. Já tomo centralina, 50 mg pela manhã e 50 a noite mais os si

    Estou com quadro de tristeza profunda.
    Já tomo centralina, 50 mg pela manhã e 50 a noite mais os sintomas continuam o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    A sertralina é um excelente antidepressivo, mas se a tristeza profunda continua, significa que o tratamento atual não está sendo suficiente. Você está tomando 100mg no total, o que é uma dose média,…


  • Estou tomando Doloxetina 60 mg há um ano e recentemente acabei pulando uns dias por esquecer. Desde

    Estou tomando Doloxetina 60 mg há um ano e recentemente acabei pulando uns dias por esquecer. Desde então sinto dor no pescoço, voltei a tomar sem pular nenhum dia certinho há dois dias, mas continuo com dor no pescoço e face. Antes de esquecer também já estava sentindo muita ansiedade e agora…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    A interrupção abrupta da duloxetina, mesmo por poucos dias, causa uma síndrome de retirada que pode ser bastante intensa. Isso explica a piora aguda da ansiedade e a tensão muscular severa, que…


  • Por que o acompanhamento clínico é importante durante o uso de psicofármacos?

    Por que o acompanhamento clínico é importante durante o uso de psicofármacos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    O ser humano não é como um carro que troca-se uma peça e está tudo bem. Cada intervenção tem efeito não tão previsível quanto esperaríamos. Reações inesperadas são frequentes. Definir o que deve…


  • Como faço o desmame do carbonato de lítio 600mg e risperidona 2mg?

    Como faço o desmame do carbonato de lítio 600mg e risperidona 2mg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    O lítio jamais deve ser interrompido subitamente sob pena de inicioar episódio depressivo. O correto é que seja uma diminuição lenta de no maximo 300 mg por mes. Normalmente mais de um mês para…


  • Estou tomando 1 semana já o ritalina, 1 cp após o almoço e quando começa fazer efeito me dá muita ag

    Estou tomando 1 semana já o ritalina, 1 cp após o almoço e quando começa fazer efeito me dá muita agitação, coração acelerado, tremor, soa as mãos, depois de 2hrs que tomei o remédio aí começo ficar mais tranquila, é normal sentir isso com 1 semana? Quanto tempo começa ficar mais tranquila em…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    A Ritalina é um estimulante de ação rápida. Essa agitação, coração acelerado, tremores e suor nas mãos são efeitos colaterais típicos do pico da medicação no seu organismo. O fato de você se sentir…


  • Faço uso de 25mg topiramato, 20mg escitalopram e o médico incluiu ontem 150mg bupXL. Ontem tive náu

    Faço uso de 25mg topiramato, 20mg escitalopram e o médico incluiu ontem 150mg bupXL. Ontem tive náuseas toda vez que comi ( bari a 12 anos pedo 61kg, mas tenho compulsão alimentar), hj acordei com enxaqueca. Esses sintomas são comuns?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Sim, esses sintomas são extremamente comuns. A introdução da bupropiona (Bup XL) frequentemente causa náuseas, diminuição do apetite e dores de cabeça ou enxaqueca nos primeiros dias de tratamento.…


  • olá, tudo bem? meu noivo foi diagnosticado com TDH, e estamos a procura de algum profissional que po

    olá, tudo bem? meu noivo foi diagnosticado com TDH, e estamos a procura de algum profissional que possa nos ajudar, qual especialista da área, é mais indicado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    o médico psiquiatra.

    Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem vir à internet buscar orientações. Assim, podemos acompanhar…


  • Tomei escitalopram de 10mg durante 7 o médico pediu pra aumentar pro de 20mg tomei durante 5 dias me

    Tomei escitalopram de 10mg durante 7 o médico pediu pra aumentar pro de 20mg tomei durante 5 dias me sentir muito mal, então uma médica não psiquiatra pediu pra mim volta pro de 10mg e tem 9 dias que estou tomando, hoje tiver uma crise muito forte nó na garganta e dormência debaixo do queixo.…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    São sintomas de adaptação. Foi um aumento agressivo da dose, muito rápido.

    Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade por WhatsApp para que eles não precisem…


  • Boa tarde estou tomando bup a três dias, estou com sensação que vou da uma crise de ansiedade, tremo

    Boa tarde estou tomando bup a três dias, estou com sensação que vou da uma crise de ansiedade, tremores no corpo todo, um peso no peito sensação de aperto no abdômen, será que é só no início do tratamento? Ou devo parar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Esses sintomas são extremamente comuns. A introdução da bupropiona frequentemente causa vários sintomas nos primeiros dias de tratamento. A tendência natural é que o seu corpo se adapte e esses…


  • Tomo lítio há alguns meses e hoje iniciei tratamento por 7 dias com etoricoxibe para tratar uma tend

    Tomo lítio há alguns meses e hoje iniciei tratamento por 7 dias com etoricoxibe para tratar uma tendinite no ombro. Há problema em combinar os dois remédios?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    O etoricoxibe é um anti-inflamatório e o uso de medicações dessa classe diminui consideravelmente a capacidade dos seus rins de eliminarem o lítio. Isso faz com que a concentração do lítio no seu…


  • Tava tomando litio a 30 dias mas tava tendo efeito colateral como queda xe cabelo,pele ressecada e e

    Tava tomando litio a 30 dias mas tava tendo efeito colateral como queda xe cabelo,pele ressecada e espinha. Ai o médico receitou pra trocar pela lamotrigina 100mg. Mas li que essa medicação pode da erupção na pele e na receita nao tinha nem uma instrução de começar com dose mais baixa. Essas…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    é ABSOLUTAMENTE ESSENCIAL que seja começada em dose baixa. Em hipotese alguma inicie essa medicação com 100 mg.
    apesar da probabilidade de algo sério acontecer não ser gigantesca ela é significativa…


  • O ansitec tbm tem período de adaptação? Com efeitos colaterais do tipo dos anti depressivos? Como sã

    O ansitec tbm tem período de adaptação? Com efeitos colaterais do tipo dos anti depressivos? Como são os efeitos do ansitec?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Sim, o Ansitec tem um período de adaptação. O seu efeito completo no alívio da ansiedade não é imediato, podendo levar de 2 a 4 semanas de uso contínuo para ser percebido. Os efeitos colaterais…


  • Estou fazendo a troca da desvenlafaxina 50mg para a fluoxetina 20mg. Tomando meio cp da desve e um i

    Estou fazendo a troca da desvenlafaxina 50mg para a fluoxetina 20mg. Tomando meio cp da desve e um inteiro da fluo. Estou me sentindo tonta e ansiosa. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Sim, é bastante normal. Essa fase de troca de medicações mexe muito com o organismo. A tontura e a ansiedade que você está sentindo podem ser tanto sintomas da redução da desvenlafaxina quanto…


  • Boa tarde! Como fazer o desmame de Assert 50mg, após 12 meses?

    Boa tarde!
    Como fazer o desmame de Assert 50mg, após 12 meses?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Deve ser feito com acompanhamento médico pois o motivo de ele ser tomado pode voltar. Porém se não for possível a orientação é que faça lentamente, com redução em degraus. Essa dose poderia ser…


  • “Na perspectiva da psiquiatria contemporânea, o Transtorno de Personalidade Borderline pode ser defi

    “Na perspectiva da psiquiatria contemporânea, o Transtorno de Personalidade Borderline pode ser definido como um transtorno da personalidade caracterizado por instabilidade afetiva, impulsividade, alterações identitárias e comprometimento do funcionamento interpessoal, com manifestações clínicas…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Sim. Marca verdadeiro na prova!


  • Boa noite. Faço uso de Donaren de 50mg,tomo 3 cápsulas(recomendação medica)o efeito começa depois d

    Boa noite.
    Faço uso de Donaren de 50mg,tomo 3 cápsulas(recomendação medica)o efeito começa depois de 2 horas.
    É normal isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Costuma ser antes, mas não é impossível demorar um pouco. Pode tomar mais cedo talvez para antecipar o horario de sono.

    Eu valorizo a proximidade com meus pacientes e a disponibilidade…


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