Perguntas do paciente (87)

  • Tiver herpes zoster a seis meses na testa a recuperação local da Pele está sendo muito lenta e sinto

    Tiver herpes zoster a seis meses na testa a recuperação local da Pele está sendo muito lenta e sinto formigamento, como devo proceder?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?
    existem casos que a recuperação dos sintomas neuropaticos é lento;
    existem medicamentos que auxiliam muito a melhora da sintomatologia, marque uma consulta para avaliar a possibilidade terapeutica


  • Estou tomando o pondera 12,5 e ainda não sinto melhora da ansiedade,tristeza e fobia social, é norma

    Estou tomando o pondera 12,5 e ainda não sinto melhora da ansiedade,tristeza e fobia social, é normal? Tomo ele há 7 dias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?
    ainda é pouco tempo para avaliar a resposta,
    no entanto, pode ser que futuramente seja necessario ajuste de dose


  • Tenho enxaqueca com aura quase todos os dias,cheguei a ter duas vezes ao dia ,existe tratamento?

    Tenho enxaqueca com aura quase todos os dias,cheguei a ter duas vezes ao dia ,existe tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Ola, tem tratamento sim, tanto remédios quanto fatores comportamentais e dietéticos; procure um neurologista


  • Minha cabeça fica estranha fica tipo alguma coisa lá dentro repuxando chega até formigamento no braç

    Minha cabeça fica estranha fica tipo alguma coisa lá dentro repuxando chega até formigamento no braço na perna é uma sensação horrível

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Bom dia, meu nome é Gustavo Greghi, sou médico neurologista;
    A queixa que você relata é um tanto quanto inespecífica;
    recomendo passar em uma consulta com neurologista para que seja melhor avaliada a caracteristica da queixa, exame neurológico bem como a avaliação da necessidade de algum exame para melhor elucidar o que lhe ocorre;
    ótimo ano a você


  • Quanto tempo de desmame dura o clonazepam tomando 20gotas ao dia.

    Quanto tempo de desmame dura o clonazepam tomando 20gotas ao dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    O desmame pode ser variável a cada paciente, devendo sempre ser monitorizado pelo médico


  • Eu Tou em um tratamento tomando Gardenal a 2 anos posso tomar bebidas alcoólicas?

    Eu Tou em um tratamento tomando Gardenal a 2 anos posso tomar bebidas alcoólicas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?
    Não recomendo a associação de tal medicação com bebidas alcoolicas!


  • Paciente q tem aneurisma fica agressiva do nada?Ao ponto de agredir uma pessoa?

    Paciente q tem aneurisma fica agressiva do nada?Ao ponto de agredir uma pessoa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?
    Se estiver se referindo à um aneurisma não roto, não se espera que tenha relação com agressividade.


  • Meu médico,receitou a lamotrigina mesmo eu fazendo uso contínuo da fenitoina. Posso tomar os dois s

    Meu médico,receitou a lamotrigina mesmo eu fazendo uso contínuo da fenitoina.
    Posso tomar os dois sem receio ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?
    É possível sim fazer uso das duas medicações em alguns tipos de epilepsia, a depender claro da avaliação de qual o tipo da epilepsia e seguindo as orientações do seu médico que tem mais detalhes sobre seu caso.


  • Tenho disfunção vestibular periférica por hipofunção vestibular à direita. Isso pode causar déficit

    Tenho disfunção vestibular periférica por hipofunção vestibular à direita. Isso pode causar déficit cognitivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?meu nome é Gustavo Kohl Greghi, neurologista
    Em geral, as alterações que você comentou são periféricas e não estão relacionadas às áreas responsáveis pela cognição;
    caso sintomas cognitivos estejam ocorrendo tambem, recomendo passar com um neurologista


  • O cérebro pode se recuperar de uma lesão em uma área que causa tremores no corpo, e se possível pode

    O cérebro pode se recuperar de uma lesão em uma área que causa tremores no corpo, e se possível pode reduzir ou até acabar com eles?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?meu nome é Gustavo Kohl Greghi, neurologista
    A resposta a essa pergunta é bastante variável
    existem algumas doenças como parkinson, que sao degenerativas e progressivas que o cérebro não se recupera das alterações, mas tem tratamento dos sintomas;
    Existem lesões no cérebro, por exemplo, vasculares como a de um AVC que, a depender da região do cérebro, pode causar tremores; A área que "morreu" no avc, não retorna, mas o cérebro pode compensar essa perda com um fenomeno chamado neuroplasticidade, que pode melhorar o quadro a depender de cada caso


  • Após uma lavagem no ouvido, meu rosto está como se estivesse voltando de uma anestesia. Essa sensaçã

    Após uma lavagem no ouvido, meu rosto está como se estivesse voltando de uma anestesia. Essa sensação é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?meu nome é Gustavo Kohl Greghi, neurologista;
    Não costuma ser normal não, não é algo habitual que ocorre pós a lavagem de ouvido que você relatou;
    recomendo procurar um neurologista para avaliar.


  • Boa tarde! Tenho 61 anos e na minha ressonância acusou: múltiplos e pequenos focos de sinal sinal el

    Boa tarde! Tenho 61 anos e na minha ressonância acusou: múltiplos e pequenos focos de sinal sinal elevado no T2 e Flair na substância branca periventricular e esparsos pela substância branca profunda, sugestivos de focos de microangiopatia incipiente, gliose ou rarefacao de mielina(Fazekas 1). É grave essa situação? Tenho muita dor de cabeça. As vezes um pouco de tonteira.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Ola, como vai, Meu nome é Gustavo Kohl Greghi, neurologista
    A alteração que você descreveu, em geral, não causa dor de cabeça ou tontura;
    geralmente são alterações que podem ocorrer em quem tem pressao alta, diabetes ou outros fatores de risco cardiovasculares e podem ocorrer com o aumento da idade;
    Claro que cada caso é um caso e deve ser analisado junto ao exame físico e avaliação do neurologista
    espero ter ajudado


  • Estou sentindo um formigamento, que começa logo que deito para dormir, inicia nas costas e braços, s

    Estou sentindo um formigamento, que começa logo que deito para dormir, inicia nas costas e braços, se intensificar e sinto nas pernas e pés, muitas vezes transita pelo torax.
    Trabalho homeoffice e fico mais parte do dia sentada. Não faço exercício físico.

    Que tipo de especialistas devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?meu nome é Gustavo Kohl Greghi, neurologista

    precisa ser avaliada por um medico para maiores informaçoes sobre os sintomas, mas pelo que você relatou, um neurologista inicialmente poderia um bom inicio para se investigar o quadro


  • Ausência de anormalidade crânio encéfalico. O que quer dizer?

    Ausência de anormalidade crânio encéfalico. O que quer dizer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?meu nome é Gustavo Kohl Greghi, neurologista

    pelo que voce descreveu , ausencia de anormalidade cranio encefalico significa que o exame cranio encefalico esta normal;
    mas esta bastante vago, sugiro retornar com o seu medico para avaliar melhor


  • Quem teve traumatismo craniano pode sentir tontura no vigésimo dia? É normal?

    Quem teve traumatismo craniano pode sentir tontura no vigésimo dia? É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Olá, como vai?meu nome é Gustavo Kohl Greghi, neurologista;

    Normal não é; sugiro que procure um médico para realizar o exame fisico em voce e ver a necessidade possível de realizar uma imagem do encefalo;
    Pode ser alguma consequencia no cerebro do seu traumatismo, ou simplesmente um tipo de labirintite pos trauma( chamada de VPPB pos trauma);

    recomento procurar um neurologista.


  • Por gentileza. A conclusão do meu exame é: eletrocenfalograma demonstrando atividade epileptiforme c

    Por gentileza. A conclusão do meu exame é: eletrocenfalograma demonstrando atividade epileptiforme caracterizado por ondas agudas de projenção frontal direita.
    Tenho neurologista agendado, mas gostaria de saber o que isso indica, até mesmo para tomar cuidados na rotina.
    Agradeço muito.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Boa noite, meu nome é Gustavo Greghi, neurologista ;
    Isso indica que houve alteração no seu exame que sugere atividade que possa levar a crises de epilepsia; claro que o diagnóstico para tal patologia é, sobretudo, clínico com suporte por eletroencefalograma ,e depende da manifestação clínica que você tem apresentado; a consulta com um profissional da área após esse achado , é fundamental, para que ele possa analisar, não só o exame, mas a sua história clínica e exame físico para que se possa instituir a melhor medida terapêutica em consulta ;


  • Meu filho toma oxcarbazepina mas continua tendo crise de ausência o que devo faser.?

    Meu filho toma oxcarbazepina mas continua tendo crise de ausência o que devo faser.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Boa noite, meu nome é Gustavo Greghi, sou neurologista ;
    Primeiramente precisaria ter uma investigação completa para de fato confirmar que se tratem de crises de ausência; caso confirmado, existem medicamentos de escolha inicial para esse tipo de crises e, caso não haja resposta, a troca ou associação de medicamentos para a patologia pode ser considerada ;

    No caso dele, teria que passar em consulta para ver todas essas questões e se ter um acerto da melhor terapia para o controle do quadro ;


  • Tenho 47 anos e faz 2 anos que comecei a?ter crises de convulsão isso é normal acontecer ou pode ser

    Tenho 47 anos e faz 2 anos que comecei a?ter crises de convulsão isso é normal acontecer ou pode ser uma doença mais grave??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Boa noite, meu nome é Gustavo Greghi, sou neurologista ;
    Não é normal, crises convulsivas indicam que está havendo uma atividade neuronal anormal no cérebro; as causas podem ser diversas, desde uma epilepsia em que não há uma lesão específica em nenhuma região do cérebro, as vezes por alteração na estrutura do hipocampo; como também, certas vezes pode ser uma epilepsia por algo mais grave como uma lesão encefálica, sequelas de avc ou até mesmo um tumor gerando as crises, entre outras...
    Mas calma, a primeira coisa a se fazer é passar por uma consulta neurologica onde o médico deverá pedir eletroencefalograma e uma ressonância para avaliar a causa e o porque das crises epilépticas, além de iniciar o tratamento adequado a depender de cada caso ;


  • Estou a 10 meses com paralisia de Bell, como reverter, faço fisio, acupuntura. Um olho ainda pisca c

    Estou a 10 meses com paralisia de Bell, como reverter, faço fisio, acupuntura. Um olho ainda pisca com atraso e minha boca ainda não consigo sorrir. O q mais posso fazer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Boa noite, meu nome é Gustavo Greghi, sou neurologista
    Alguns casos de paralisia de Bell podem ficar com alguma sequela funcional da musculatura do rosto ; são importantes artifícios a fisioterapia, acupuntura e, em alguns casos específicos em que haja indicação , avaliação de aplicação de toxina botulínica para melhora da assimetria pode ser considerada


  • Como melhorar a sensação de coceira inter na, por dentro da epiderme. Traz uma sensação horrível, af

    Como melhorar a sensação de coceira interna, por dentro da epiderme. Traz uma sensação horrível, afeta o sistema nervoso.
    Tive herpes zoster, aliás, estou na fase final, já não tenho vesículas, fecharam.
    No entanto persistem as coceiras, insuportável.
    Muito obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Kohl Greghi

    Boa noite, meu nome é Gustavo Greghi, neurologista ;
    Isso pode ocorrer com certa frequência em pacientes que tiveram herpes zoster, ocorre por lesão das fibras nervosas pelo vírus, mesmo que a infecção viral já tenha acabado, deixando sintomas neuropáticos como dores, queimação, “coceira” ou formigamentos no local da pele acometido ;
    Existem medicamentos que ajudam a melhorar isso, e deve ser visto em consulta com um neurologista a depender de cada caso


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